Téma IVF 3
Mile kocandy, nedalo mi to a pokracuju v tematku pod priznacnym nazvem IVF 3 😀 tak sup sup sem 😅
Stručné shrnutí
- IVF se v praxi provádí podle krátkých nebo dlouhých protokolů s medikací jako Diphereline, stimulací Gonal F nebo Puregon a antagonisty Orgalutran či Cetrotide s vyvolávací injekcí Pregnyl.
- KET (transfer zmrazených embryí) lze provést v přirozeném cyklu bez další stimulace po ultrazvukové kontrole sliznice (příklady 10–16. den cyklu) nebo po stimulaci; někteří pacienti dostali pouze jednorázový Pregnyl.
- V diskusi se zmiňují jak úspěšné těhotenství po ET/KET (označované jako TT/POZITIVNÍ), tak komplikace jako zamlklý potrat a revize děložní dutiny nebo silný hyperstimulační syndrom.
Nejčastější otázky
Q: Jaké protokoly a léky se běžně používají při IVF?
A: V diskusi jsou zmiňovány dlouhý protokol s depotní hormonální přípravou Diphereline, stimulace Gonal F nebo Puregon, ochrana antagonistou Orgalutran nebo Cetrotide, vyvolávací injekce Pregnyl a prevence trombózy Clexane (u jedné pacientky 0,4 ml).
Q: Jak probíhá KET v přirozeném cyklu?
A: Některé pacientky měly KET v přirozeném cyklu po UTZ kontrole sliznice kolem 10.–16. DC (příklad: sliznice 10 mm na 13 DC a KET 29.2. v 16 DC), transfer se provádí bez další stimulace nebo s jednorázovou injekcí Pregnyl.
Q: Musím po neúspěšném ET čekat tři měsíce na další pokus?
A: Některé kliniky (uveden příklad Pronatal) doporučily tříměsíční odstup po neúspěšném ET, ale jiné pacientky v diskusi absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (např. KET na 10–16 DC).
Q: Jaké komplikace po IVF/ET byly hlášeny?
A: V diskusi se uvádí zamlklý potrat s následnou revizí děložní dutiny (příklad revize 27.5.), hospitalizace s kapačkami kvůli krvácení a silný hyperstimulak (u jedné pacientky „silny hyperstimulak!“).
Q: Které kliniky nebo centra jsou v diskusi zmiňovány a jaké mají zkušenosti pacientky?
A: Zmíněné kliniky: Pronatal (více pacientek), Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha; Bulovka byla konkrétně uvedena jako spokojená porodnice s kontaktem na registraci (Tel.: 266 083 291).
Q: Jak probíhá monitorování během stimulace a jaké jsou typické termíny OPU/ET?
A: Příklady z praxe: u jednoho dlouhého protokolu byla aplikace Diphereline 21.7., začátek stimulace Gonal F po 21.7., kontroly UZ 25.7. a 28.7., Pregnyl 30.7., OPU 1.8., ET 5.8.; u jiné pacientky stimulace Gonal F 187,5 j. s OPU 11.8. a ET 14.8.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF a KET vyžadují individuální protokol a opakované ultrazvukové kontroly sliznice a folikulů během stimulace.
- Pacientky hlásí jak úspěchy po ET/KET (TT/POZITIVNÍ), tak i časté potřeby opakovaných pokusů a rizika jako zamlklý potrat nebo hyperstimulaci.
Sporné názory
- Interval mezi neúspěšným ET a dalším pokusem: některé zdroje (Pronatal) doporučují 3měsíční odstup, jiné pacientky absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (10.–16. DC).
- Přirozený cyklus KET versus stimulovaný/medikovaný přístup: některé pacientky preferovaly KET bez dalších léků s jednorázovým Pregnylem, jiné podstoupily opětovnou stimulaci.
Otevřené otázky
- Jak optimálně nastavit dávku stimulace (např. Gonal F) u pacientek s různou odpovědí na léčbu?
- Který postup (tříměsíční pauza versus rychlý KET v následujícím cyklu) vede k lepším výsledkům ve srovnatelných skupinách pacientek?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha, Genet, Bulovka, IKEA, Modrykonik
Zmíněné produkty a metody
Gonal F (příklad dávky 187,5 j.), Puregon, Orgalutran, Cetrotide 0,25 mg, Diphereline, Pregnyl, Clexane 0,4 ml, Estrofem, Duphaston, Fostimon, IUI, IVF, ICSI, ET, KET (frozen embryo transfer), OPU, hysteroskopie, zmražení embryí, Sunar, Hipp, Beba HA 1
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Jihlava, Zlín, Teplice, Bulovka, Dr. Středa, Lazarovská, Slámová
masle: jo a ten bryndák jak Má Ráďa tak ten chci takyyyy...to je ten co mají v ikee? se tam chystám...dneska jsem narychlo koupila bez rukávu a to je špatnéééééé měl to všude kolem na rukou
Jj, skleničky jsou aspoň bez práce 😀 . Ten bryndák je jak bundička 😕 , to teda čumím, vidím to poprvé. Ale asi to je potřebné 🙂 .
Kacko, a tak si Tobík šmakoval na mrkvi??? Neplival to moc?
dagi...snědl celou tu malou skleničku a broukal si u toho...plival jen první dvě lžičky pak už to bylo ok...kdyby si necpal ruce do pusy tak nemusel být tak zapatlanej. 🙂 ty brindáky jsou fakt super jak jsou navlíkací i rukávy že není spinavej.
tak od minulého týdne má Habera s Peštovou kluka, a včera Basiková porodila taky kluka a oboje v Podolí 😀 to tam mohla segra rodit s basikovou 😀 ale malé se nechce ven 😀
masle: jj já na ní koukala na netu...ale viděla jsem myslím zelenou 😀 odpoledne pro ni jedu 😀
kačí - oni jsou to modrá a zelená v jednom balení...Taky jsem to nevěděla a když jsem to rozbalila tyk tam byly 2.. 🙂
Tyjo tady je normálně bouřka... 😕 z ničeho nic..
Jukněte na moje letošní výtvory: http://www.mimibazar.cz/rodinne_fotografie.php?...
Ahoj 🙂 ,
hezky se tu povídá 😀 .
Já byla celý den venku a zmokli jsme. Přišlo to jak blesk z čistého nebe 😠 .
Proč jsou lepší kupované, než domácí příkrmy? Holky jak s tím čajíkem? Dávali jste od kdy?
Musim se pochlubit, že mě včera na rehábce pochválila 😵 . Chodíme 2x v týdnu a je to cestování vždy na 4 hodiny.
Kačí krásná pergola 🙂 . To my tady budeš dělat chutě s tím grilováním, že? Budu muset taky navrhnout, že by jsme vytáhli grilík 😵 . Hubnutí půjde stranou. A máš z té koule na matějské video? Já jo a je to mazec, když se vidim, jak jsme tam vřískali 😀.
Dagi no vidíš, jak se šelest zlepšuje. Supr. A co váha? Jde dolů? Já se nevážila, ale příjde mi, že hubnu dle věcí.
Já vůbec nevim, co mám dělat s malým doma. Když mu muzicíruju, nebo se ho snažim zabavit říkankama, tak ho to moc nebere a po chvíli vříská. Když nespí, tak více méně pláče. Poraďte, co zabíralo na vaše zlatíčka. Díky
tak hlásím že po mrkvi se neblilo....po 4 hodinách od mrkve vypil 210mléka 😕 a jen ublinkával...ale celej den je takovej spací...je to tím vedrem??? 😒
myky...nene video nemám a je to škoda 😀 já nakonec vřískala taky když sme letěli hlavou dolůůůů
holky co se příští týden potkat? vyvenčit děti?
myky - s tím čajíkem. Já když Veru kojila a začly vedra tak jsem jí dávala čajík i když mi dr říkala že nemusím...no a ráďa pije čajdu už dlouho...a ty příkrmy kupovaný jsou hodně ošetřený (-pesticidy...a tak)
kačí - R. vypil 180ml a pak před spaním už jen 50ml 😕 v7 to zabalil a spinká 🙂 Tak to je supr že po to neblinkal!! 🙂 😉
jo a s kačí souhlasím s tím vyvenčením... 🙂
masle: u nás se nespí...jak spal přes den. tak ted je čilej 🙂 ale jak dám do postýlky a zhasnu tak se snad uspí 🙂 ještě musím manžu ostříhat a je to pujdu taky na kutě. zítra jedu do práce za učetním abych měla papíry pohromadě...navíc on má mooooc prace 😠 takže to na počkání stejně nebude a budu tam muset znova 😠
jinak po koupání malej vyžahl 180ml a zase ublindí..se picnu...Tom jedl přesnídávku tak jsem malému dala lžičku a pěkne se křenil 😀
Masle dík. Zajdu do lékárny a nějaký čajík koupím. K Dr jdu až za 4 týdny a blbec jsem se zapoměla zeptat.
Dneska máme 2 měsícéééé 😀
myky - toto letí co 😕 tak gratulace! 🙂 Ty by jsi taky šla na srazík? 🙂
kačí - zítra taky jedu za účetní..a pak za neurologem s těma mejma bolavejma zádama 😝 😒 Pořád mě zloběj.. 😠 Ty stříháš manžu joo? To Ivan by se nenechal 😅 Ale ty ho bereš asi strojkem že? 🙂
Dobrý deeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeen 🙂 🙂 🙂 Vy kecalky, co to je toto. 🙂 🙂
Na srazík bych taky šla 😉
sisa ahojky- super! Ale kde se sejdeme 😕 😕 🙂 ? Musíme se domluvit.. 🙂
Jo prosimtě pošlu ti do IP obvod kebulky Veru Jo? 🙂 Výtvory máš krásný!
Masle ahoj, díky. Posílej. 🙂
Kdyby bylo na srazíku takhle krásně, bylo by to super.
Koukala jsem ti na fotky, Verunka má pěkný miminka, hlavně to prostřední, plešatý. 😀 😀 😀
ahoj holky,.....
masle: no jo sttrojek je jasnej 😀 ale Filipa stříhám nužkama...je stejně pořád jak vrabčák tak tam ty zuby tolik nevadí 😀 Toba i bez mrkve spí 3 noc tech cca 10-11hodin 🙂 až se v noci budím jestli dejchá....
sis: to jo výtvory krásný...já bych na to neměla nervy 🙂
holky jsem nešťastná...hrozně mi padají vlasy...ráno sem měla obalenej polštář jako prase ☹ nevíte co na to pomuže?
s tím srazíkem....co to zoo? jak je tam to dětský hřiště? aby se vyřádily i ty větší děti
Ahoj KAči, tak s vlasama bych taky potřebovala poradit.
ZOO je bezva, teď tam prej otevřeli cukrárnu pro maminky s dětma.
ha tak jsem plašila s nástupem na RD zbytečně 😀 mě to končí až 4.6. dle účetního. já myslela že MD je jen 21t a ono je to 28týdnů 😀
Ahojky,
Myky, takže ty hubneš?? Se máš. Já pořád nic, dokonce na sebe nemůžu ani nic sehnat, nějakou solidní tuniku, nebo delší tričko, nikde nic. Výlet na nákupy do většího města teď nehrozí, tak nevím co budu v létě nosit 😖 .
Jinak mě už taky dochází inspirace jak zabavit Lůcu. Ona sice nepláče, ale i tak u ní pořád přicmrduju.
Sis, asi jsem blb, ale jaký věnec z novin 😕 ???? Jsi šikula, já jsem jak Kacátko, taky bych na to neměla nervy 😅 .
Kacátko, tobě padají vlasy??? Já myslela že jen kojícím, teda aspoń se to říká. Zatím si na padání nemůžu stěžovat, může to však ještě přijít. 😖
Se máte s tím srazíkem, a ještě k tomu v ZOO..., ach jo.
Ahojky holky, to jsou teď krásné dny 😵 ikdyž já je trávila většinou u žehličky, co jsem prala všechny pidi věci, včera jsem prala látkové pleny, nakonec jsem koupila savo perex oxi a šoupla místo aviváže, pleny jsou pěkné, jako zářit už nikdy nebudou, když jsou 25let staré, ale ty svetříky se fakt rozzářily, jaou běloučké, jen koupím nové knoflíky, bo ty staré jsou takové ty socialistické žluté 😝 😀
Vidím, že se chystáte do ZOO, taky jsem přemýšlela, že až bude mít můj nějaký den volna, že by jsme zajeli, my jinak jezdíme každý rok 😀
Ahoj, jsme pořád venku. Tď malá jedla, tak nakukuju. 😉
Dagi, umotáš z novinového papíru ruličky, upleteš věnec, nebo košík třeba a nalakuješ mořidlem a vodním sklem, nebo rovnou lakem na dřevo a je to. Vypadá to jako z proutí.
kačí 😀 😀 😀 ty jsi vtipná. Jsou jak dvojčata 😀
dagi - no to já u nás taky. Musela bych do Prahy...Takže budem na skleničkách...