Téma IVF 3
Mile kocandy, nedalo mi to a pokracuju v tematku pod priznacnym nazvem IVF 3 😀 tak sup sup sem 😅
Stručné shrnutí
- IVF se v praxi provádí podle krátkých nebo dlouhých protokolů s medikací jako Diphereline, stimulací Gonal F nebo Puregon a antagonisty Orgalutran či Cetrotide s vyvolávací injekcí Pregnyl.
- KET (transfer zmrazených embryí) lze provést v přirozeném cyklu bez další stimulace po ultrazvukové kontrole sliznice (příklady 10–16. den cyklu) nebo po stimulaci; někteří pacienti dostali pouze jednorázový Pregnyl.
- V diskusi se zmiňují jak úspěšné těhotenství po ET/KET (označované jako TT/POZITIVNÍ), tak komplikace jako zamlklý potrat a revize děložní dutiny nebo silný hyperstimulační syndrom.
Nejčastější otázky
Q: Jaké protokoly a léky se běžně používají při IVF?
A: V diskusi jsou zmiňovány dlouhý protokol s depotní hormonální přípravou Diphereline, stimulace Gonal F nebo Puregon, ochrana antagonistou Orgalutran nebo Cetrotide, vyvolávací injekce Pregnyl a prevence trombózy Clexane (u jedné pacientky 0,4 ml).
Q: Jak probíhá KET v přirozeném cyklu?
A: Některé pacientky měly KET v přirozeném cyklu po UTZ kontrole sliznice kolem 10.–16. DC (příklad: sliznice 10 mm na 13 DC a KET 29.2. v 16 DC), transfer se provádí bez další stimulace nebo s jednorázovou injekcí Pregnyl.
Q: Musím po neúspěšném ET čekat tři měsíce na další pokus?
A: Některé kliniky (uveden příklad Pronatal) doporučily tříměsíční odstup po neúspěšném ET, ale jiné pacientky v diskusi absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (např. KET na 10–16 DC).
Q: Jaké komplikace po IVF/ET byly hlášeny?
A: V diskusi se uvádí zamlklý potrat s následnou revizí děložní dutiny (příklad revize 27.5.), hospitalizace s kapačkami kvůli krvácení a silný hyperstimulak (u jedné pacientky „silny hyperstimulak!“).
Q: Které kliniky nebo centra jsou v diskusi zmiňovány a jaké mají zkušenosti pacientky?
A: Zmíněné kliniky: Pronatal (více pacientek), Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha; Bulovka byla konkrétně uvedena jako spokojená porodnice s kontaktem na registraci (Tel.: 266 083 291).
Q: Jak probíhá monitorování během stimulace a jaké jsou typické termíny OPU/ET?
A: Příklady z praxe: u jednoho dlouhého protokolu byla aplikace Diphereline 21.7., začátek stimulace Gonal F po 21.7., kontroly UZ 25.7. a 28.7., Pregnyl 30.7., OPU 1.8., ET 5.8.; u jiné pacientky stimulace Gonal F 187,5 j. s OPU 11.8. a ET 14.8.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF a KET vyžadují individuální protokol a opakované ultrazvukové kontroly sliznice a folikulů během stimulace.
- Pacientky hlásí jak úspěchy po ET/KET (TT/POZITIVNÍ), tak i časté potřeby opakovaných pokusů a rizika jako zamlklý potrat nebo hyperstimulaci.
Sporné názory
- Interval mezi neúspěšným ET a dalším pokusem: některé zdroje (Pronatal) doporučují 3měsíční odstup, jiné pacientky absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (10.–16. DC).
- Přirozený cyklus KET versus stimulovaný/medikovaný přístup: některé pacientky preferovaly KET bez dalších léků s jednorázovým Pregnylem, jiné podstoupily opětovnou stimulaci.
Otevřené otázky
- Jak optimálně nastavit dávku stimulace (např. Gonal F) u pacientek s různou odpovědí na léčbu?
- Který postup (tříměsíční pauza versus rychlý KET v následujícím cyklu) vede k lepším výsledkům ve srovnatelných skupinách pacientek?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha, Genet, Bulovka, IKEA, Modrykonik
Zmíněné produkty a metody
Gonal F (příklad dávky 187,5 j.), Puregon, Orgalutran, Cetrotide 0,25 mg, Diphereline, Pregnyl, Clexane 0,4 ml, Estrofem, Duphaston, Fostimon, IUI, IVF, ICSI, ET, KET (frozen embryo transfer), OPU, hysteroskopie, zmražení embryí, Sunar, Hipp, Beba HA 1
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Jihlava, Zlín, Teplice, Bulovka, Dr. Středa, Lazarovská, Slámová
Ahoj holky, tak kdypak bude srazík? Já můžu příští týden jen po, út ☹ . Pak mám každý den tu RHB krom čt, ale to máme návštěvu. To mi to ta rehábka zase nandala. Nešel by až ten další týden 😅???? Včera jsem byla úplně ko. Nějak se jí nelíbilo, že Miklík neudělal veliké pokroky. Zase ho tahala za jednu nohu hlavou dolů. No fakt to nezvládám 😢 .
Ale volali mi holky ze střední a přijedou k nám a půjdem si sednout v pátek odpoledne, až k večeru na zahrádku 😀 . Se na ně těšim. Bude odreagováníčko po RHB. Doufám, že mě zase nezdeptá, abych tam nebyla kakaboun.
Tak jdu dočíst.
ahoky myky - tak to je jedno klíďo až ten další týden... 🙂 😉 To věřím, že to je na nervy, když s ním dělá takové kousky.. ☹ No já dneska v tom Motole čekala s Veru na sono a byli tam v čekárně takový mrňousové jako ti naši...s hadičkama v nosáncích, chudinky celý uplakaný..a ty rodiče taky no bylo mi do breku a říkala jsem si jak je to nespravedlivý... 😠 😠
sis - tak už se těším na balíček 🙂 😀
Masle no je to děs. Navíc jsem jí asi podezřelá, bo se na nic neptám. Tak nějak to řekla 😠 . Ne přímo na mě, ale chválila manžu, jak se na vše vyptává. Že maminky, co nic neříkaj jsou podezřelé a to jsem si vstáhla na sebe. Já tam mám občas co dělat sama se sebou. Jednou jsem byla tak zdeptaná, že kdybych mrkla, tak mi vytečou slzy, jak hrachy 😅 .
Jste hodný, když srazík pošoupnete 😀 . Když se dohodneme na nějakém dni, než půjdu na RHB, tak jí řeknu, že mám třeba nějakého doktora a půjdu s váma. Mikeše si odcvičim doma sama a bude.
Jo a dneska jsem půjčila odsávačku mm na el. proud a jsem zvědavá, co to udělá. Bych chtěla mlíko kvůli imunitě. Kdyby nám pošoupli to očkování, tak aspoň tohle.
Háčku ty jsi tááák šikovná a rychlík.
AHojík kočky,
Myky -co to prosítě s malým prov ádí???? A vlastně proč vůbec????? Každopápně že tomusí být těžký, ségra s malým taky cvičila a taky říkala, že to bylo dost "krutý" malej že u toho brečel - její manža u toho nemohl ani bý t... ale zase je asi fakt, že to pak přinese ovoce... .tak vydrž - bude líp....
Dneska máme opět hnusně... snad zítra se to už vylepší.....
Jo - užijte si srazíček 😉 😉
Háčku - ty jsi fakt šikulka..... moc hezký výtv ory máš
ahoj holky jsem dneska po 3 IVF-nudim se tak čučim do diskusi
Hacku máš moc pěkný čepičky tak jestli mi tam nasadili holčičky tak si hned u tebe objednám a koupím 🙂
Ahoj Aannggiie, teda napat ten nick, to je něco. 😀
Držím palce, ať se ti prckové hezky uhnízdí. 🙂
Ahoj Aannggiie, děkuju, teda doufám, že ti to vyjde a budou to holčičky, ať mám nějaký kšeftíky. 😀 😀
siso-co to je???? 😀 😀 😀 😀
Holky od nás jsou na nick zvyklý 😀 😀 😀
Doma mi nikdo nechce ukázat jak se to dělá a pořád nemaj čas 😢
Vaše ,,zakladatelka" taky nic nemá.My jsme jediný dvě v ,,naší diskusi",který nic nemaj
no jasně je to kratší Ann taky stačí 😀
Fakt jste si založily takový háčkovací kroužek nebo sis objednala od Háčka 😉
Krmila jsem prcka, už jsem tu. 😉
Holky, kde se všecky touláte ? Vždyť je tam hnusně.
ahojky 🙂 😵
zdravím angie - tak držím palce ať to vyjde!!Kolik ti tam dyli mimísků?
sisa ahoooj - my teď přijeli z Prahy, koupila jsem si bundu na moto..Veru jsem odložila u našich do zítřka a teď jsem sama s Ráďulou bo manža musel do práce.. ☹ Ráďa má dneska spavou. Celej den prospal...asi tím počasím 😵
ahoj masle díky moc.Šoupli 2.A 2 zamrazili to je už pro mě úspěch.Máš moc hezkýho chlapečka 😉
Ahoj Masle, tak dej fotku, ať vidíme motorkářku. 😉
Mám kámošku, taky je celá ohozená na motorku, u nás je klub Astacus, každej rok dělali akce a nelíbilo se to pár důchodcům, tak to zakázali, tak to teď dělají jinde.
sisa - https://www.modrykonik.cz/album/view.php?vImage...
No já se za motorkářku nepovažuju 😅 bo jsem to nikdy neřídila...Ale jsem ráda když mě Ivan občas sveze někam na výlet...To mě baví se vozit.. 😀 Tak jsem chtěla slespoň kvůli bezoečnosti...helmu mám starou, ale je mi velká, tak tu taky ještě dokoupím ale až někdy někdy..... 🙂 😉
Příští týden se u nás otvírá moto sezóna, tak tam jedem...tak bude sranda.. 😀
sis - dík taky se mi líbí a nebyla ani tak drahá...jo jo rodila 😀 a myslím, že je to na mě ještě doooost vidět.. 😵 😵
Teda nevim, ale nějak se mi na ten sraz už nechce, budu tam jak obří velryba. Proč nejste tlustý ? 😀 😀 😀
já cchi taky vidět hubenou m otorkářku 😀 😀 š up nahod fotečku znovu....
jinak všechn y moc zdrvím 🙂
Holky, já úplně zapoměla, Adélka má dneska 7 měsíců. To to letí, to to letí, to nám ty děti stárnou. 😀
Já ti zapoměla napsat, že už k tobě frčí balík. 😉