Téma IVF 3
Mile kocandy, nedalo mi to a pokracuju v tematku pod priznacnym nazvem IVF 3 😀 tak sup sup sem 😅
Stručné shrnutí
- IVF se v praxi provádí podle krátkých nebo dlouhých protokolů s medikací jako Diphereline, stimulací Gonal F nebo Puregon a antagonisty Orgalutran či Cetrotide s vyvolávací injekcí Pregnyl.
- KET (transfer zmrazených embryí) lze provést v přirozeném cyklu bez další stimulace po ultrazvukové kontrole sliznice (příklady 10–16. den cyklu) nebo po stimulaci; někteří pacienti dostali pouze jednorázový Pregnyl.
- V diskusi se zmiňují jak úspěšné těhotenství po ET/KET (označované jako TT/POZITIVNÍ), tak komplikace jako zamlklý potrat a revize děložní dutiny nebo silný hyperstimulační syndrom.
Nejčastější otázky
Q: Jaké protokoly a léky se běžně používají při IVF?
A: V diskusi jsou zmiňovány dlouhý protokol s depotní hormonální přípravou Diphereline, stimulace Gonal F nebo Puregon, ochrana antagonistou Orgalutran nebo Cetrotide, vyvolávací injekce Pregnyl a prevence trombózy Clexane (u jedné pacientky 0,4 ml).
Q: Jak probíhá KET v přirozeném cyklu?
A: Některé pacientky měly KET v přirozeném cyklu po UTZ kontrole sliznice kolem 10.–16. DC (příklad: sliznice 10 mm na 13 DC a KET 29.2. v 16 DC), transfer se provádí bez další stimulace nebo s jednorázovou injekcí Pregnyl.
Q: Musím po neúspěšném ET čekat tři měsíce na další pokus?
A: Některé kliniky (uveden příklad Pronatal) doporučily tříměsíční odstup po neúspěšném ET, ale jiné pacientky v diskusi absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (např. KET na 10–16 DC).
Q: Jaké komplikace po IVF/ET byly hlášeny?
A: V diskusi se uvádí zamlklý potrat s následnou revizí děložní dutiny (příklad revize 27.5.), hospitalizace s kapačkami kvůli krvácení a silný hyperstimulak (u jedné pacientky „silny hyperstimulak!“).
Q: Které kliniky nebo centra jsou v diskusi zmiňovány a jaké mají zkušenosti pacientky?
A: Zmíněné kliniky: Pronatal (více pacientek), Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha; Bulovka byla konkrétně uvedena jako spokojená porodnice s kontaktem na registraci (Tel.: 266 083 291).
Q: Jak probíhá monitorování během stimulace a jaké jsou typické termíny OPU/ET?
A: Příklady z praxe: u jednoho dlouhého protokolu byla aplikace Diphereline 21.7., začátek stimulace Gonal F po 21.7., kontroly UZ 25.7. a 28.7., Pregnyl 30.7., OPU 1.8., ET 5.8.; u jiné pacientky stimulace Gonal F 187,5 j. s OPU 11.8. a ET 14.8.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF a KET vyžadují individuální protokol a opakované ultrazvukové kontroly sliznice a folikulů během stimulace.
- Pacientky hlásí jak úspěchy po ET/KET (TT/POZITIVNÍ), tak i časté potřeby opakovaných pokusů a rizika jako zamlklý potrat nebo hyperstimulaci.
Sporné názory
- Interval mezi neúspěšným ET a dalším pokusem: některé zdroje (Pronatal) doporučují 3měsíční odstup, jiné pacientky absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (10.–16. DC).
- Přirozený cyklus KET versus stimulovaný/medikovaný přístup: některé pacientky preferovaly KET bez dalších léků s jednorázovým Pregnylem, jiné podstoupily opětovnou stimulaci.
Otevřené otázky
- Jak optimálně nastavit dávku stimulace (např. Gonal F) u pacientek s různou odpovědí na léčbu?
- Který postup (tříměsíční pauza versus rychlý KET v následujícím cyklu) vede k lepším výsledkům ve srovnatelných skupinách pacientek?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha, Genet, Bulovka, IKEA, Modrykonik
Zmíněné produkty a metody
Gonal F (příklad dávky 187,5 j.), Puregon, Orgalutran, Cetrotide 0,25 mg, Diphereline, Pregnyl, Clexane 0,4 ml, Estrofem, Duphaston, Fostimon, IUI, IVF, ICSI, ET, KET (frozen embryo transfer), OPU, hysteroskopie, zmražení embryí, Sunar, Hipp, Beba HA 1
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Jihlava, Zlín, Teplice, Bulovka, Dr. Středa, Lazarovská, Slámová
http://www.4kids.cz/shop/productdetail.aspx?pk=...
Nevíte prosím jaká ve zkutečnosti tato chobotnička, stála by za hřích 🙂 ???? Lamaze na krámě nemáme 😖 . Moc díky za info.
Ten páv co má Mikča je fakt moc hezký.
se má te holky se srazíkem.. .taky bych vy raz ila a určo i D agi - ale máme to z r uky no ☹ ☹
vy p ořád nakupujete všechny nějaký hračky.... já toho mám tolik že m i přijde že kupovat něco novýho j e fakt zbytečný .. .ale je fakt , že takoový ty moderní hračky.. jako Lamaze fakt nemáme.. ..
jo dneska malá poprvý.. když jsem ji ukáza la ruce - jako jestli c hce v zít.. .tak natá hla ručičky.... 😉 😉
a le jinak spaní hrůz a.... po obědě mi us nula ve 12 a ve 1 2,30 byla vzhůru, houpala jsem ji v kočá ru do 13 a pak na 10 minut usnula... ahotovo.... a pak usnula ještě kokem 15 a 17hod... vždy na 30 minut.... t ak ....m it o přijde že spí hrozně má lo... a jak krásně sp ávala... no ale koupali jsme k olem 18,45 a v 19 jsme šli jíst už l do ložnice a hned usnula a spinká ..... tak hlavně že spí v noci no...
a mladá mi dn eska povídá - že jsem prý jak lunt 😀 😀 no jo pot ěší to i když maminka má jiný myšlení 😠
Sluni, když mi takhle spí naše malá, tak jsem štěstím bezsebe 😀 . Nepčítám prochajdy, tam si někdy pochrupe i déle jak půl hoďky.
Jj, na srazík bych šla hned... ach jo.
Žanetka šilkulka, ty děti dělají takové pokroky, ze dne na den je vše jinak, nestačím zírat.
Dnes byl manža na transfuzi, tam mu setry říkaly, že by holčičky neměly vůbec brzy sedat 😕 😕 , ale proč, to nevěděl...
Sluni, Lamaze ještě také nemáme 🙂 , ale malá by z toho byla paf, miluje vše, co má výrazné oči 😵 .
A teď už jdu fakt do hajan. Dobrou 🙂
ja kto????? a já se právě p tala už před měsícem mudry... a ona říkala, že když sama c hce tak jo.. .. já ji fakt nen utím.. a nejhorší že ona ted nějak přišla nato , že má nožičky.. .auž se mi staví nanohy.... fakt nekecám.... jak sedí azvedám ji .. tak se mi vzepře nohama.... ajde na nohy... a nebo i sama a vzteká se že ji na nohy nechci dát... takže to vidím -druhá Niki - ta v 9-ti měsíc sama chodila
co dělá manža na transfuzi?? Dává krev?? můj taky dáv al, ale te d nemá čas ta k už léta nebyl...
Dagi - víš ale že ta naše "soukromá" akce platí ju? Neb o aspon s těma našema Sanusačkama bysme se mohli sejít vid? 🙂 🙂
No jo, jak jsem tu, tak nikde nikdo a zmizím a kecáte a ještě si ze mě děláte srandičky ? 😠 😀
Sluni to je Žanetka šikulka, ta poběží s Niki pro vysvědčení. 🙂
Ahojky, hned po ránu mě Sisa rozesmála 😀 , prý poběží Žanetka s Niki pro vysvědčení 😀 , To aby ji Sluni pořídila pořídila pořádné pohorky 😀 .
Jj, manža dává krev i plasmu. On se tam asi zmínil že se už malá přitahuje do sedu, a tohle mu na to řekly..., ale ji také nedáváme do sedu, jen lehce chytíme za ruce, aby posilovala ruce a krček.
Tak tu chobotničku nikdo neviděl v realu?? Třeba Masle s Kačátkem podají reference 😀 .
Ahoj, tak jsem si myslela, že sem nikdo nechodí jen když je hezky. Dneska je to hnus, to počasí a tady ani noha.
Ráno nás vzbudila pěkná bouřka a pořád leje.
ahojky 🙂 Já už jsem tu!!
Bylal jsem s Veru v tom Motole na kontrole-EEG a Ultrazvuk břicha tak vše dobré...to jsem ráda 😵 😵 Už jsme tam museli být v 8hod... takže si teď pujdu dáchnout bo jsem hotová.. 😝
sis tady taky po ránu hřmělo... 😕 😕 a pěkně se teda ochladilo.
Tak ten srazík spácháme třeba ve středu?? Taky myky říkala že přijde, tak aby se to všem hodilo... 🙂 😉
masle: ahoj tak to je dobře že kontrola je ok.
jinak jsem šla do školky a pěkně jsme zmokli...tak snad to kluci ustojí.
jj já se středou bu zatím počítat, ještě uvi co myky.
tak jo uvi co myky 🙂 😉 No my taky ráno zmokli u toho Motola... 😒
kačí ahoj - jak máš v albíčku tu foto z porodky tak když vidim ten pokoj, tak se tam úplně vidim...jak jsem tam ležela.. 😅 Co ségra? kdy je pustěj? Je Barča žlutá?
masle: no segra je už s malou doma, dneska je pustili. prej mají nával, ale žloutenku moc neměla.
ahojte babenky, mozem sa pridat?
nieco o mne ... tak toto mam za sebou
09/2005 klasicky
10/2005 potrat
04/2006 biochemicke klasicky hcg 4.5
09/2006 clostylbegytova stimulka neuspesne
10/2006 IUI neuspesne
11/2006 clostylbegyt stimulka neuspesne
07/2007 laparoskopia
10/2007 IUI neuspesne
01/2008 IVF ET neuspesne
04/2008 KET neuspesne
05/2008 klasicke otehotnenie .....
06/2008 potrat
01/2009 IVF ET neuspesne
03/2009 clostilbegytovy cyklus neuspesne
04/2009 od 15.4.-19.4. uzivam clostilbegyt a 23.4. idem na utz na folikulomatriu
a popritom vybavujeme adopciu
masle: to jo dneska bude u mamky bo její manžel jde chlastat. tak tam za chvíli taky jedem 😀
a zabudla som dodat 5.3. sme si dali ziadost na 3.IVF, ale zatial nam neprisla odpoved z poistovne tak cakame na schvalenie
ahoj kikina - tak hooodně štěstí! 🙂 😉
kačí - no jo to se musí zapít.. 😀
sisa - koukala jsem jek do zoo, a když pojedeš metrem na Holešovické nádraží - stanice metra a odtud jezdí přímo zoo bus zdarma každých 10min. Já asi tak pojedu ale ze Smícháče..
Ahoj,
Masle, dík za info o dopravě, to je super, tak to určitě využiju. 🙂
Kiki, teda máš toho za sebou opravdu dost. Držím palce, ať je to do třetice všeho dobrého. 🙂
Dagi, tak jsem jela do města pro nějakej návod a nic, všude jen na dospělý. Lítala jsem v tom dešti, koupila jsem bílou přízi a světlounce růžovou saténovou stuhu a zapoměla jsem jít do lékárny koupit Bebu. 😅 Vzpoměla jsem si na ní až když jsem zajížděla do garáže.
sis - jejky no jo 😅 ale linkový 112 tam taky jezdí z Holešovic akorát se platí.. 🙂
No jo, ale když už budu mít lístek na metro, tak platí i do autobusu. Jen je to nějak omezený časově, ale to snad stihnu ne ?
No pokud se to nezměnilo tak jo. Taky nevím jaké ty lístky tedˇ prodávaj...Kačí to bude vědět asi líp.. 🙂
Já nevím, jak je to u nás s lístkama, natož v Praze. Ale kámoška, co tam bydlí říkala, že revizoři nekontrolujou matky s kočárkama. Tak nevím, 😨 ale je pravda, že jsem jednou kolem něj prošla s kočárem a nic, ani jsem si ho nevšimla. 😀
Ahojky, uff, dnes byl náročný den 😝 , jsem jak zmlácená.
Kacatko, to je dobrá fotka jak si rve Tobík ruce do pusy 😀. Lůca, jak má malou ručku, tak ji do pusy nacpe opravdu celou a pak se dáví a bleje, liška jedna 🙂 .
Koukám, že Sisa vedla monolog 😀 😀 . Jen zapomněla dodat, že na sraz nemůže dorazit, jelikož má velkou zakázku 😀 😀 .
mějte se kočandy, pa