Téma IVF 3
Mile kocandy, nedalo mi to a pokracuju v tematku pod priznacnym nazvem IVF 3 😀 tak sup sup sem 😅
Stručné shrnutí
- IVF se v praxi provádí podle krátkých nebo dlouhých protokolů s medikací jako Diphereline, stimulací Gonal F nebo Puregon a antagonisty Orgalutran či Cetrotide s vyvolávací injekcí Pregnyl.
- KET (transfer zmrazených embryí) lze provést v přirozeném cyklu bez další stimulace po ultrazvukové kontrole sliznice (příklady 10–16. den cyklu) nebo po stimulaci; někteří pacienti dostali pouze jednorázový Pregnyl.
- V diskusi se zmiňují jak úspěšné těhotenství po ET/KET (označované jako TT/POZITIVNÍ), tak komplikace jako zamlklý potrat a revize děložní dutiny nebo silný hyperstimulační syndrom.
Nejčastější otázky
Q: Jaké protokoly a léky se běžně používají při IVF?
A: V diskusi jsou zmiňovány dlouhý protokol s depotní hormonální přípravou Diphereline, stimulace Gonal F nebo Puregon, ochrana antagonistou Orgalutran nebo Cetrotide, vyvolávací injekce Pregnyl a prevence trombózy Clexane (u jedné pacientky 0,4 ml).
Q: Jak probíhá KET v přirozeném cyklu?
A: Některé pacientky měly KET v přirozeném cyklu po UTZ kontrole sliznice kolem 10.–16. DC (příklad: sliznice 10 mm na 13 DC a KET 29.2. v 16 DC), transfer se provádí bez další stimulace nebo s jednorázovou injekcí Pregnyl.
Q: Musím po neúspěšném ET čekat tři měsíce na další pokus?
A: Některé kliniky (uveden příklad Pronatal) doporučily tříměsíční odstup po neúspěšném ET, ale jiné pacientky v diskusi absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (např. KET na 10–16 DC).
Q: Jaké komplikace po IVF/ET byly hlášeny?
A: V diskusi se uvádí zamlklý potrat s následnou revizí děložní dutiny (příklad revize 27.5.), hospitalizace s kapačkami kvůli krvácení a silný hyperstimulak (u jedné pacientky „silny hyperstimulak!“).
Q: Které kliniky nebo centra jsou v diskusi zmiňovány a jaké mají zkušenosti pacientky?
A: Zmíněné kliniky: Pronatal (více pacientek), Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha; Bulovka byla konkrétně uvedena jako spokojená porodnice s kontaktem na registraci (Tel.: 266 083 291).
Q: Jak probíhá monitorování během stimulace a jaké jsou typické termíny OPU/ET?
A: Příklady z praxe: u jednoho dlouhého protokolu byla aplikace Diphereline 21.7., začátek stimulace Gonal F po 21.7., kontroly UZ 25.7. a 28.7., Pregnyl 30.7., OPU 1.8., ET 5.8.; u jiné pacientky stimulace Gonal F 187,5 j. s OPU 11.8. a ET 14.8.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF a KET vyžadují individuální protokol a opakované ultrazvukové kontroly sliznice a folikulů během stimulace.
- Pacientky hlásí jak úspěchy po ET/KET (TT/POZITIVNÍ), tak i časté potřeby opakovaných pokusů a rizika jako zamlklý potrat nebo hyperstimulaci.
Sporné názory
- Interval mezi neúspěšným ET a dalším pokusem: některé zdroje (Pronatal) doporučují 3měsíční odstup, jiné pacientky absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (10.–16. DC).
- Přirozený cyklus KET versus stimulovaný/medikovaný přístup: některé pacientky preferovaly KET bez dalších léků s jednorázovým Pregnylem, jiné podstoupily opětovnou stimulaci.
Otevřené otázky
- Jak optimálně nastavit dávku stimulace (např. Gonal F) u pacientek s různou odpovědí na léčbu?
- Který postup (tříměsíční pauza versus rychlý KET v následujícím cyklu) vede k lepším výsledkům ve srovnatelných skupinách pacientek?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha, Genet, Bulovka, IKEA, Modrykonik
Zmíněné produkty a metody
Gonal F (příklad dávky 187,5 j.), Puregon, Orgalutran, Cetrotide 0,25 mg, Diphereline, Pregnyl, Clexane 0,4 ml, Estrofem, Duphaston, Fostimon, IUI, IVF, ICSI, ET, KET (frozen embryo transfer), OPU, hysteroskopie, zmražení embryí, Sunar, Hipp, Beba HA 1
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Jihlava, Zlín, Teplice, Bulovka, Dr. Středa, Lazarovská, Slámová
Oni to prodávají i samostatně, jen ne za tu cenu.
My taky měly zelený plastový a držší taky byly, jen toho vydržely míň než ty za 90. 😠
no my je máme t aky fakt zdevastovaný, podrápaný... a to jsme s nima nic nep rov áděli..... tak počkej já ti nahraju zatím začá tky ty střechy ... 😀 😀
Už jsem tu, ale fotky nevidím. No nic, ráda si počkám. Jdu se vyvalit k tv, dobrou. 🙂
Ahojky, tybrďo, tady toho je nakecáno jak za celý týden 😕 . Že by se vrátila Sis 😀 ???
Kráááásně jste si to užili, co?! Kdepak máš to vyvalený panděro???? Nikde nic 😅 , si zajdu k mudrovi asi pro brejle.
Botičky pro Aduš nádherný, a ta cena super. Já budu pro Lůcu kupovat první botky asi sněhule či co 😒 .
Myky, tak to se máš, že ses tak pěkně zajela... 😅 , teda hlavně manža se má 🙂, já pořád nějak stávkuju 😉
Masle, že se nakonec Ráďa povedl přirozeně??Těsně před IVF...
No nic, jdu se dát do gala a vyrazíme vem, až se malá vychrupčí.
Pa
Ahojky holky,
jdu se k vám přidat, jestli tedy muzu jsme s manzelem nove vedeny par cekajici na umele tak kokam, ze v tom nejsme samy 🙂
Dagi, no zajela se nedá moc říct, ale snažím se 😀 😉 . Myslím, že Ráďa se povedl těsně před IVFkem. Mám i známé, kteří taky tak počali, ale druhé už se snaží 3/4 roku a nic ☹ .
Sis, botky oboje jsou super. Taky asi vyrazím k Baťovi 😀 . Miklíček botičky dostane až někdy na zimu, tak jsem zvědavá, kdy? A vypadá to, že máme vysoký nárt, tak to taky bude sháňka, aby ho to netlačilo. Ale kámoška říkala, že pro kluka s vysokým nártem sehnala lehčejc, než pro holčinu s nártem klasik 😀 .
Normálka se začínám bát. Synovec je strašnej divoch a fakt přes veškeré výchovné praktiky, je to nezmar 😅 . A některé kámošky mi tvrdí, že je špatně vychovávaný a nedokážou pochopit, že prostě měli štěstí na svoje děti. Neříkám, že je měli hodný od přírody, ale prostě některý děti jsou holt náročnější. Tak jsem zvědavá na Mikšíka 😅 . jak mi pak budou radit s výchovou 😖 .
Sis a co chlapi na výlet? Dobrý?
čauky holky 🙂
dneska vůbec nestíhám..Ráďa má tu rýmu a vůbec mi nemohl dopolko zabrat tak kolem něj furt lítam.. 😅 Teď snad konečně usnul.. 🙄
dagi - jo jo Ráďa byl těsně před IVFkem už jsem měla nakoupený ty injekce a čekala jen na MS...a ona nepřišla.. 😅 😵
myky to je jasný nějteré dítko je holt výrostek od přírody a některé zase kliďas..každopádně období mezi 2 a 3 rokem my přišlo u Veru nejhorší..ale cojsem četla tak je to normální..je to takové to období prvního vzdoru.. 😵
ahojky dekuji, prihlasili jsme se do Pronatalu Praha , slysela jse samou chvalu tak snad 😵
hojte. tak jsme zpět od dr. Toba měl v noci horečky tak dostal čípek a dobrý, dr říkal že to jsou zuby že už mu každou chvilku vylezou, že jinak vypadá zdravě, v krku nic a poslechu nic. ale mám ho hlídat to je jasný. jinak to zarudnutí, TBC bylo zahojeně a v poho, malej se ale osypal i na břiše a pod plínkou tak dr říkal že je to z pocení.
očkováni nebylo bude za týden, snad
jinak máme 9,5kg a 73cm 😅
Ahoj holky,
Dagi, no koukám, že jsem toho fakt nakecala, ale to víš, tři dny bez koně. 😀
Myky, JIndra je taky takovej neposlucha. Pořád jsem čekala, kdy začne poslouchat a zatím nic. 😅
Kači, teda Tobík má víc než Adélka teď. 😀
Vítám nově příchozí Světrušku. 🙂
POčítám, že tak za hodinku razíme s malým do města k holiči a omrknout aktovky a sehnat žlutou kabelku, tak jsem zvědavá, jak pořídíme.
Jinak mrcha pořád nikde a to je zatím dobře, zítra je poslední plavčo. Tam se těším, dostanem cd s fotkama pod vodou.
Jsem si před chvíli vyměnila klávesnici, tu starou mě Adélka rozbila. Teď mám ještě starší, ale je lepší, necvaká tolik, tak si s vámi budu moct psát, i když tu bude malá spát. 😉
Teda Kačí to je Tobík kusanec 😀 . Tak hlavně, že je v pořádku a zubajzové se brzy prokousnou dásničkou a bude klid, že?
Svetruska, taky držím palce.
děkuji za dasli privitani 😉 jak tak koukam vy uz to mate asi vsechny za sebou a tesite se z miminek ze 🙂
děkuji 😉 Vám přeji hodně radostných chvilek s milovanými dítky 😵
my jsme teprve na zacatku takze "smiruju" po diskusich co a jak, co nas vse ceka a tak 😅... 😵
sisa rok a ted jsme zjistili problem ze to nikdy jit samo neslo takze nam doporucili umele...
Sis, Áďa si už sedne úplně sama 😕 ??? Koukalaj sem do alba a krásně hačá.
Myky, no jsi šikulka, já se taky snažím..., když překousnu spodek.., tak ta strašná únava 😒 ..., dneska manža přijde zase až pozdě večer, takže o ničem jako vždy, normálně už jedu na kyslíkový dluh...
Ono se říká jak psala Masle, že mezi 2-3 rokem je období vzdoru..., a do toho bude (snad) druhé dítě..., to bude fakt nářez. Zatím to neřeším, druhé nebude dřív, dokud nebudeme mít vyřešené bydlení, ještě jsme se nerozhoupali a jak to tak vypadá jen tak se nerozhoupáme 😅.
Kaci, Toba je hotový otesánek 😉 , pěkný. 🙂
termin zatim ne ted za 3 tydny se teprve vsechno dozvime budeme vyplnovat pojistovnu a ja vysetreni a rekou nam i ty dalsi veci ktery smiruju abych byla tak trochu pripravena 😉 ...
zatim tedy ahoj
Dagi tak bydelníčko ještě není rozhodnuté? Kámošky manžel dělal štrajky s rozhodnutím, tak jí nakonec ukecal ke stavbě u jeho rodičů na zahradě a katastrofaaaaaaaaaaaaaaaaaaa 😖. Ona s nima vychází v poho, ale manžel je nerv, jak prase a hádá se s nima a ona to odnáší. Dokonce padala slova o rozvodu a to mají dvě děti ☹ .
Svetruska jen počkej, až budeš mít prťouse v bříšku 😀 . To ti bude úplně jedno, jak se tam dostal a co se pro to muselo udělat 😉 .
Ahoj Myky, klukum se včera na Krakovci líbilo. Trvalo to hodinu a půl a prý to bylo moc hezký. Malýmu se nejvíc líbil nápis Vendelín na zdi ve sklepě a povídání o tom, že tam straší Leontýnka. 🙂
Nééé, nerozhoupali 😠 , manža je brzda. Jemu by asi také nevadilo u rodičů, ikdyž momentálně uznává, že ty vztahy nejsou opravdu růžové.. 😒
Ještě není doma, mě se-e 😒 .
Svetruska - čeká tě přesladká odměna po tom IVF kolotoči, stojí to fakt za to 😵 . Držím pěsti, ať se mimča dočkáš hned po prvním pokusu 😉
Dobrou noc
tak to je f akt moc hezký.... já bych pot ř. koupit pak jen židle,, máme zatím plastový,, sice byly d rahý, jsou zelený,, takový lepší matroš,, ale k dřeve. s tolu to fakt nepůjde... a ch těla bych i nějaký ten serv. stolek..