Téma IVF 3
Mile kocandy, nedalo mi to a pokracuju v tematku pod priznacnym nazvem IVF 3 😀 tak sup sup sem 😅
Stručné shrnutí
- IVF se v praxi provádí podle krátkých nebo dlouhých protokolů s medikací jako Diphereline, stimulací Gonal F nebo Puregon a antagonisty Orgalutran či Cetrotide s vyvolávací injekcí Pregnyl.
- KET (transfer zmrazených embryí) lze provést v přirozeném cyklu bez další stimulace po ultrazvukové kontrole sliznice (příklady 10–16. den cyklu) nebo po stimulaci; někteří pacienti dostali pouze jednorázový Pregnyl.
- V diskusi se zmiňují jak úspěšné těhotenství po ET/KET (označované jako TT/POZITIVNÍ), tak komplikace jako zamlklý potrat a revize děložní dutiny nebo silný hyperstimulační syndrom.
Nejčastější otázky
Q: Jaké protokoly a léky se běžně používají při IVF?
A: V diskusi jsou zmiňovány dlouhý protokol s depotní hormonální přípravou Diphereline, stimulace Gonal F nebo Puregon, ochrana antagonistou Orgalutran nebo Cetrotide, vyvolávací injekce Pregnyl a prevence trombózy Clexane (u jedné pacientky 0,4 ml).
Q: Jak probíhá KET v přirozeném cyklu?
A: Některé pacientky měly KET v přirozeném cyklu po UTZ kontrole sliznice kolem 10.–16. DC (příklad: sliznice 10 mm na 13 DC a KET 29.2. v 16 DC), transfer se provádí bez další stimulace nebo s jednorázovou injekcí Pregnyl.
Q: Musím po neúspěšném ET čekat tři měsíce na další pokus?
A: Některé kliniky (uveden příklad Pronatal) doporučily tříměsíční odstup po neúspěšném ET, ale jiné pacientky v diskusi absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (např. KET na 10–16 DC).
Q: Jaké komplikace po IVF/ET byly hlášeny?
A: V diskusi se uvádí zamlklý potrat s následnou revizí děložní dutiny (příklad revize 27.5.), hospitalizace s kapačkami kvůli krvácení a silný hyperstimulak (u jedné pacientky „silny hyperstimulak!“).
Q: Které kliniky nebo centra jsou v diskusi zmiňovány a jaké mají zkušenosti pacientky?
A: Zmíněné kliniky: Pronatal (více pacientek), Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha; Bulovka byla konkrétně uvedena jako spokojená porodnice s kontaktem na registraci (Tel.: 266 083 291).
Q: Jak probíhá monitorování během stimulace a jaké jsou typické termíny OPU/ET?
A: Příklady z praxe: u jednoho dlouhého protokolu byla aplikace Diphereline 21.7., začátek stimulace Gonal F po 21.7., kontroly UZ 25.7. a 28.7., Pregnyl 30.7., OPU 1.8., ET 5.8.; u jiné pacientky stimulace Gonal F 187,5 j. s OPU 11.8. a ET 14.8.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF a KET vyžadují individuální protokol a opakované ultrazvukové kontroly sliznice a folikulů během stimulace.
- Pacientky hlásí jak úspěchy po ET/KET (TT/POZITIVNÍ), tak i časté potřeby opakovaných pokusů a rizika jako zamlklý potrat nebo hyperstimulaci.
Sporné názory
- Interval mezi neúspěšným ET a dalším pokusem: některé zdroje (Pronatal) doporučují 3měsíční odstup, jiné pacientky absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (10.–16. DC).
- Přirozený cyklus KET versus stimulovaný/medikovaný přístup: některé pacientky preferovaly KET bez dalších léků s jednorázovým Pregnylem, jiné podstoupily opětovnou stimulaci.
Otevřené otázky
- Jak optimálně nastavit dávku stimulace (např. Gonal F) u pacientek s různou odpovědí na léčbu?
- Který postup (tříměsíční pauza versus rychlý KET v následujícím cyklu) vede k lepším výsledkům ve srovnatelných skupinách pacientek?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha, Genet, Bulovka, IKEA, Modrykonik
Zmíněné produkty a metody
Gonal F (příklad dávky 187,5 j.), Puregon, Orgalutran, Cetrotide 0,25 mg, Diphereline, Pregnyl, Clexane 0,4 ml, Estrofem, Duphaston, Fostimon, IUI, IVF, ICSI, ET, KET (frozen embryo transfer), OPU, hysteroskopie, zmražení embryí, Sunar, Hipp, Beba HA 1
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Jihlava, Zlín, Teplice, Bulovka, Dr. Středa, Lazarovská, Slámová
S Adélkou už je sranda. Raeguje na povídání různým pobrukováním, říka KAŤ, a pořád se směje. Teď zrovna pozoruje kolotoč a pochichtává se u toho. 🙂
Siso - no to je krása s tou Adélkou..... ty děti se fakt hrozně rychle mění vid?? 🙂 🙂 🙂
Siso, posílám virtuální řízek 😀 .
Kačí nám asi vzorně odpočívá 😵 .
Má na vás na někoho mobil, kdyby náhodou? Nebo ona je šikovná a může se připojit nějak přes mobil? Umíte to? Já ještě nikdy net na mobilu nezkoušela. Se bojím virů a ani nevím, kolik to pak stojí? Jde to vůbec, sledovat koníka na mobilu?
Ahojte, som tu nova. Dnes mi Doki povedal ze pravdepodobne podstupim IVF. Viete mi zo svojich skusenosti povedat ako to vsetko prebieha s poistovnou a co vsetko preplaca? Ci nahodou poistovna nerobi problem ATD. Dakujem vopred.
Myky - já na Kačku číslo nemám,
a z mobilu se dá připojit - jen se za to platí... záleží to jakého má operátora - já sama mám O2 a kolik se platí fakt netuším
Mayko - ahojík, vítej 😉 - pojištovna připlácí, alepočítej s tím, že do toho dost prašulek vrazíte - za injekce, potom za ISCI jestli budete mít, za prodlouženou kultivaci, za mražení... případně za rozmražení embryjek , kdyby nevyšel první pokus.... tak cca kolem 20 tis...
Tak bramboráky jsou hotový a pořádně jsem se nacpala, to bude noc 😝 . Ještě jsem u toho stihla vymýt a vytřít horní díl kuch. linky, jsem ráda že to mám z krku.
Siso, vždyť se Adéla nedávno narodila a už pase koně.., toto tak letí.... . Fakt je ale kouzelná 😵 . Dík za vysvětlení Refluxu..., to jsou věci, co ty prckové můžou všechno mít 😖 .
Myky, tybrďo, řízky jo 😀 , to se někdo má 🙂 .
Ahojky holky moje, poslední dny mi je pořád nějak šoufl, tak jsem ani neměla náladu sem jít, jen jsem polehávala a pospávala, jestli máte někdo radu na nevolnosti, tak sem s ní 😀 snad vás aspoň dočtu 😉
Hanul, tak to žádná rada nebude, já takto trpěla až do 5. měsíce, byla jsem už hrozně vyčerpaná..., ale dnes si na ten hnus už ani nevzpomenu 😉 . Musíš vydržet 😉 . Pokud by to už fakt nebylo k vydržení, tak se poraď s dr., něco na to davájí. Jinak zítra tě čeká UTZ srdíček, viď 🙂 , ať vše klapne jak má 😉 .
Dagi jj, řízečky 😀 . Manžela podezřívám, že přes den jídlo fláká. Tak ať se nadlábne večer 😉 . Ale honí mě stále ta mlsná a taky bych si dala bramborák 😀 . Pořádně česnekový a pak nespat celou noc 😉 .
Hanulko, mě taky bylo blbě dlouho. Měla jsem takové ty celodenní nevolnosti. Naštěstí jak jsem byla doma,šlo to si lehnout. A hodně mi pomáhal těhotenský čaj. Jsou v něm bylinky na žaludek atd. Taky piškoty zabíraly. Přesně jak píše Dagi. Rychle na to zapomeneš. Moje kamarádka se ráno vyzvracela a měla od nevolností klid. Jsem jí dokonce trochu záviděla 😅. Taky držím palce na UZ a písni 😵
Kačí, tak snad by nám sem dala vědět, kdyby něco. A co Oskarka, ta se neozvala, kdy jí pustí domů?
Mayka hodně štěstí a uspěchu do IVF. Našla sis dobrou diskuzi, tady se daří, jak po másle 😀
tak já se na bramboráky vykašlala a mám chleba s rybím salátem a kakao 😀 😀 , bramboráčky uděláme asi v sobotu s mamčou 😉
tak mažu koukat na Ordinačku - dneska to vypadá dost zajímavě 😀 😀 😀 , Hrůša dostane po čuni 😀 😀
myky...zatim jsem jeste 2v1 😉 ale lezim a snazim se spát abych se nemusela hýbat... 😉 mobil na vás nemám, ale urco bych dala vedet kdyby něco...Dagi mě kdyžtak najde na diskuzy lednovek, nebo bych info poslala po segre která na koníka také chodí....mám tlaky na spodek čím dál víc tak snad to ujostojíme a nepředbehnem Sluníckoooo 😀 😀
hanul zítra držím palečky 😉
Kačí, tak to je dobře, že se šetříš a že se držíte 😉 . Jen tak dál aspoň ještě 3 týdny. A občas písni, ať o tobě víme. Držíme palce 😉
Ahoj holky, konečně doma. Nejsem sice ještě zcela fit, ale domácí prostředí mne snad vyléčí. Musím si pořádně rozmyslet jak to naše stvořeníčko budu přebalovat a kde, koupat, kojit, abych si udělala nějaký systém a zkusila zavést rituály. Ale on má hroznou sílu, je to prostě kus chlapa a strašně se, hlavně při kojení, kroutí a odvrací hlavu, pere se se mnou, takže já s tou jizvou na břiše mám co dělat - a taky nám to spíše nejde než jde. I když přibírá, ale potřebovala bych nějaký správný grif jak na něj. No, snad až se úplně zocelím tak to bude dobré.
Jinak náš porod byl nakonec klasifikován jako rizikový jsem se dočetla v propouštěcí zprávě.
No, řeknu Vám, že to zakončení těhotenství nebylo příjemné a na porod také nemám dobré vzpomínky.
Ale Ondrášek je krásný. Jen co budu mít zase chvilku tak někdy přidám fotečky.
Ahojík holčiny,
jééé Oskarko už jste doma - ur čitě se brzo zotavíš a bude jen líp uvidíš.....
Kámoška teda taky rodila císařem a ta byla dost brzo - ještě v porodnici - fit.... jinak s kojením to je ze začátku dost problém si myslím u dost maminek - chce to prostě cvik a takový to celkévý sehrání.,..,,. ude dobře - uvidíš.... a těším se moc na fotečky....
Kači - to teda koukej odpočívat aspon ještě párt týdnů vydržte 😉
Hezké dopoledne 😀
Oskarko super, že už jste doma. Určitě se rychle zaběhnete a bude to super 😉 . Ondráška je pořádný kus 😵 .
Sluní co ty, jak se cítíš? Žádné náznaky porodu?
Hanulko v kolik jdeš na ten UZ?
Myky ahojík,
kdepak - cítím se dobře, spíš skvěle 😀 😀 , asi se to ještě nechystá.... př. pátek mám první termín, pak druhý mám v neděli a poslední , ten podle PM mám 18.11. tak uvidíme.....
JInak Hanulko - samozřejmě taky držím moc moc palečky at tam ty srdíčka krásně tlučou..... dej hned vědět ju???
Ahojky holky....tak doufam zealespon nektere z vas meli vetsi stesti nez my-vyvoj se nam ted zastavil....ani nevite jak me to ted boli:(!!!!A me zajima kdy se muze opakovat druhe IVF!!!!Chci jit co nejdriv!!!:(
Ywusko - a to se vám zastavili všechny embryjka???? Kolik jste jich měli???? A co vám k tomu řekli v Caru??? ☹ ☹ je mi to moc líto....
No mela jsem 49 folikulku a jen 2 vajicka...jedno se trosku zpomalilo uz vcera...ale to druhe se vyvijelo a dnes mi rekli ze je male,ze to ted bude bez transferu!!!!Jeste ted se mi tomu nechce verit.....docela to i boli....
jéžiš tolik ?????A jen tak málo vajíček????? Tak to jsem fakt ještě neslyšela..... ale když nebude transfer - tak se ti to nepočítá jako první hrazený pokus . to víš???
Věřím že ti musí být hrozně... držím moc palečky at se z toho brzo dostaneš a můžeš jít do dalšího - úspěšnějšího pokusu 😉 😉
Hmmm dekuji za podporu!!!Ne to jsem nevedela!!!Tak snad priste!!!!Akorat se ted citim uplne strasne!!!Ale to snad prejde!!!
Ahoj ywushko, ono to třeba chce jiné léky a příště to bude úplně jinak 😉 . Třeba by to i chtělo něco před tím dalším pokusem. Nevím, třeba nějaké přírodní kapky, kontryhelový čaj... Ten je na plodnost moc dobrý a navíc chutná 😀 . Teda aspoň mě 😵 . Hlavně hlavu vzhůru 😉 . A kdy jdete do další stimulace?
Sluní tak ještě týden a bude to, že 😵 ?
Nevim kdy zacneme zase stymulovat,ale chtela bych co nejdriv!!!!Je to mozne ze treba budeme potrebovat jine leky...!!!Vic se dozvime az v pondeli!!!Ale moc dekuji za podporu holky,tu dnes opravdu potrebuju!!!Zatim to vi jen manzel,nasim jsem to jeste nerikala!!!
Ahoj holky, dneska jsem jak převálcovaná, musela jsem si jít na chvíli lehnout, ráno jsme byli v OL u doktora skrz manželovo koleno, tak snad to bude OK, u nás ho ty řezníci chtěli hned řezat 😠, hold se vyplatí si zajet i dál, aspoň v tomto případě. Aspoň jsme spojili užitečné s příjemným, konečně máme postýlku a matraci 🙂, jupííí.
Jéé, Oskarka..., to je dobře, že už jste doma, určitě si režim za chvíli vytvoříte a bude dobře, přeci jen to je změna, ale příjemná 😉 . Už se moc těším na foto 😵 .
Sluni, takže u tebe ještě ani náznak k porodu 😉 ???? Třeba to pak bude rychlovka 🙂 .
Jsem zvědavá na info od Hanulky, už by se mohla ozvat 🙂 .
Dagi - asi je něco ve v zduchu - já si taky musela lehnout na chvilku --- a jak to panečku pomohlo 😉 . i když ti jsi byla utahaná z té cesty a nákupů - to je jasný... a je super, že už máte postýlku a matraci 😉 😉
tak snad manžu nějak vykurýrujou vid.... to můj manža má na koleni nespočet operací - z toho slavnýho fotbalu a mě se operace - leč nesportovkyni 😀 😀 taky nevyhla ....
Sluni, no manža to má také z fotbalu 😠 , jak jinak. U nás ho hned poslali na operaci, ale nechat si jen tak šťourat do kolena... 😖 , tak jsme dostali kontakt na specialistu v OL (léčí i známé sportovce), chvíli mu s tím kroutil, pak mu dal do kolena nějakou injekci a o operaci nepadlo ani slovo. Ještě za měsíc na Ko, tak uvidíme, ale bude to asi dobrý.
No jsem ráda, že máme postýlku, už jsem myslela, že se ji ani nedočkám, konečně můžu došít suché zipy a tkanice na kapsář a mantinel 😅 .
Siso, Adélka je fakt krásná 😵. Info jsi dala vyčerpávající.
Teď jsem dala vařit brambory k řízkům, tak trhnu partu a bramboráky nedělám 😀 . Navíc manža jde na fočus a večer tu budu sama samotinká koukat na VKV 😵 .