Téma IVF 3
Mile kocandy, nedalo mi to a pokracuju v tematku pod priznacnym nazvem IVF 3 😀 tak sup sup sem 😅
Stručné shrnutí
- IVF se v praxi provádí podle krátkých nebo dlouhých protokolů s medikací jako Diphereline, stimulací Gonal F nebo Puregon a antagonisty Orgalutran či Cetrotide s vyvolávací injekcí Pregnyl.
- KET (transfer zmrazených embryí) lze provést v přirozeném cyklu bez další stimulace po ultrazvukové kontrole sliznice (příklady 10–16. den cyklu) nebo po stimulaci; někteří pacienti dostali pouze jednorázový Pregnyl.
- V diskusi se zmiňují jak úspěšné těhotenství po ET/KET (označované jako TT/POZITIVNÍ), tak komplikace jako zamlklý potrat a revize děložní dutiny nebo silný hyperstimulační syndrom.
Nejčastější otázky
Q: Jaké protokoly a léky se běžně používají při IVF?
A: V diskusi jsou zmiňovány dlouhý protokol s depotní hormonální přípravou Diphereline, stimulace Gonal F nebo Puregon, ochrana antagonistou Orgalutran nebo Cetrotide, vyvolávací injekce Pregnyl a prevence trombózy Clexane (u jedné pacientky 0,4 ml).
Q: Jak probíhá KET v přirozeném cyklu?
A: Některé pacientky měly KET v přirozeném cyklu po UTZ kontrole sliznice kolem 10.–16. DC (příklad: sliznice 10 mm na 13 DC a KET 29.2. v 16 DC), transfer se provádí bez další stimulace nebo s jednorázovou injekcí Pregnyl.
Q: Musím po neúspěšném ET čekat tři měsíce na další pokus?
A: Některé kliniky (uveden příklad Pronatal) doporučily tříměsíční odstup po neúspěšném ET, ale jiné pacientky v diskusi absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (např. KET na 10–16 DC).
Q: Jaké komplikace po IVF/ET byly hlášeny?
A: V diskusi se uvádí zamlklý potrat s následnou revizí děložní dutiny (příklad revize 27.5.), hospitalizace s kapačkami kvůli krvácení a silný hyperstimulak (u jedné pacientky „silny hyperstimulak!“).
Q: Které kliniky nebo centra jsou v diskusi zmiňovány a jaké mají zkušenosti pacientky?
A: Zmíněné kliniky: Pronatal (více pacientek), Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha; Bulovka byla konkrétně uvedena jako spokojená porodnice s kontaktem na registraci (Tel.: 266 083 291).
Q: Jak probíhá monitorování během stimulace a jaké jsou typické termíny OPU/ET?
A: Příklady z praxe: u jednoho dlouhého protokolu byla aplikace Diphereline 21.7., začátek stimulace Gonal F po 21.7., kontroly UZ 25.7. a 28.7., Pregnyl 30.7., OPU 1.8., ET 5.8.; u jiné pacientky stimulace Gonal F 187,5 j. s OPU 11.8. a ET 14.8.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF a KET vyžadují individuální protokol a opakované ultrazvukové kontroly sliznice a folikulů během stimulace.
- Pacientky hlásí jak úspěchy po ET/KET (TT/POZITIVNÍ), tak i časté potřeby opakovaných pokusů a rizika jako zamlklý potrat nebo hyperstimulaci.
Sporné názory
- Interval mezi neúspěšným ET a dalším pokusem: některé zdroje (Pronatal) doporučují 3měsíční odstup, jiné pacientky absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (10.–16. DC).
- Přirozený cyklus KET versus stimulovaný/medikovaný přístup: některé pacientky preferovaly KET bez dalších léků s jednorázovým Pregnylem, jiné podstoupily opětovnou stimulaci.
Otevřené otázky
- Jak optimálně nastavit dávku stimulace (např. Gonal F) u pacientek s různou odpovědí na léčbu?
- Který postup (tříměsíční pauza versus rychlý KET v následujícím cyklu) vede k lepším výsledkům ve srovnatelných skupinách pacientek?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha, Genet, Bulovka, IKEA, Modrykonik
Zmíněné produkty a metody
Gonal F (příklad dávky 187,5 j.), Puregon, Orgalutran, Cetrotide 0,25 mg, Diphereline, Pregnyl, Clexane 0,4 ml, Estrofem, Duphaston, Fostimon, IUI, IVF, ICSI, ET, KET (frozen embryo transfer), OPU, hysteroskopie, zmražení embryí, Sunar, Hipp, Beba HA 1
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Jihlava, Zlín, Teplice, Bulovka, Dr. Středa, Lazarovská, Slámová
Hoj holky - zdravím
tak dneska mě od r ána pobolívá břicho, vždy chvilku a pak zase dobu klid - tak asi poslíčci 😀 😀 - manža si furt myslí, že už to bude ono a že budem dneska rodit - no uvidíme - ale myslím že NE 😉
My se t aky musíme k dětský mudrc. hlásit předem - my ještě nejsme ☹ , když jsem tam byla minule tak už tam nebyla a dneska jsem to nestihla nějak... no přinejh. tam zajede mamča nebo manža až budem v porodce - se to nějak udělá 😀
Tak jo 😀 . Ale kdyby náhodou 😉 . Ty budeš ve spojení z porodky? Jakou máš vlastně odhadovanou váhu Žanetky?
Kačí já bych chtěla Firkon Quatro F4. Ale ještě jsem ho neviděla a nezkusila. tak až dle toho uvidíme 😵 .
Čusik, je tu někdo kdo začíná píchat na IVF? Nebo jsou tady všechny už těhu? 😀
Kači ahoooj 🙂
sanus....ahooooj 😉
myky ahaaa tak to se musím podívat na net co je to za kočík 🙂
Kaci Já mám Firkon Ivone a nedám na něj dopustit, má ho i ségra 😉 jukni tady: www.batolatko.cz
Sluni tak kdyby něco tak písni, budu držet pohotovost 11.11. by bylo krásný datum 😉
Kačí líbí se mi moc. Hlavně, že je lehký a odpružený s otočnými předními koly. Ještě, jak to bude v reálu.
Dobré ráno, teda Myky, prý jak 7mi leté dítě 😀 😀 ..., fakt dobrý 😀 . Já mám fotku na komodě a také na ní pořád čučím jak na svatý obrázek 😵, pořád zkoumám, komu je to naše dítě podobné 🙂.
Sluni, no však už máš nejvyšší čas 😉 , ten 40tt v tvém profilu mluví za vše 🙂 . Určitě to brzičko vypukne 😵 .
Myky,jj, při vybírání kočárku je určitě nutné ho vidět v reálu, a hlavně si ho pořádně vyzkoušet, prošmejdit... . A prosím tě, pokud chcete opravdu jen levnější kočár, tak si v žádném případně nezkoušejte dražší, odlehčený kočár, protože ti garantuju, že si ho 100% koupíte 😉 , ten cenový rozdíl není jen ve značce, ale hlavně ve funkčnosti, lehkosti....., fakt to je pohoda, i já jako těhu jsem ho krásně nesla v jedné ruce. Ono nejde o dítě, to se vyspí i v levném kočáru, ale když máš kočár několikrát za den skládat, rozkládat, tahat do prvního patra....., to bych si s jiným kočárem představit nedovedla, a nebo by ze mě byla za chvíli troska 😎 . TAk ať dobře vyberete, u nás vybírání kočáru byl teda očistec 😅 .
Kacatko, jak je ??? Zatím je v pupíku klídek 😉 ???
Sanusko, z tebe je zase píchačka ???? Tentokrát to snad už klapne... .
Ahojky, jé myky vy máte krásné fotečky mimíska! Krásně se vám ukázal 🙂
Jinak my kočár neřešíme, máme ještě po Verunce starej Ingesinu, ale když jsem ho vyprala, tak vypadá ještě moc dobře. Sice to není žádné pírko, jak se dneska prodávaj, ale taky jsem to tenkrát zvládla 😉 . A to Veru nebyla žádné tintítko 😀
Co Sluni? Jak je? Nerodíš nám už? 😉 Držím palečky ať to máš pohodvý!!! 🙂
A co Kačí ? Nedere se na svět ten tvůj nedočkavec? 🙂 😉
Já dneska vyrážím na vánočkní nákupy. Už to chci mít vše nachystané, abych nato nemusela pořád myslet..co ještě potřebuji a tak 😀 Tak doufám, že budu úspěšná. 😵
Masle, jj, taky budu moc ráda, že u druhého prcka nám zůstane kočár po prvním, hned bude o starost méně 😉 .
Bozka, krásný macíček 😵 ..., prosím tě, mažeš ho jenom olejíčkem?? Jsem přemýšlela, zda bude na zimu nutný nějaký krém proti mrazu, nebo zda vystačím jen s olejíčkem 😖 ..., a popř. jaký krém.
Ahoj Dag díky 😀 No my mažeme slunečnicovým olejem z lékárny, ten se nám osvědčil líp, než nějaký značkový olejíček 😉
Jj, slunečnicový olejíček určitě, ale myslím spíš až bude mráz, zda olejíček stačit
Tak nám to řekne třeba Sluníčko, ta už jedno dítko měla 🙂 , teda jestli už právě nerodí 😀 .
no já jí tu dneska marně vyhlížím, ale zatím nepsala, tak uvidíme, když tak dám vědět 😉
Masle děkuju 😀 . Bylo to úžasný. Jsi dobrá, že budeš mít vánoční dárky. já jak kašlu a nikam nelezu, tak asi budu mít hoňku s nakupováním na poslední chvíli 😕 .
Dagi jj, taky se na něj nemůžu vynadívat 😵 . Je to úžasný a nějak tomu pořád nemůžu uvěřit, že ho mám v bříšku.
S kočárem máš pravdu. On ten Firkon mi příjde zlatý střed mezi kvalitou a cenou. Hodně jsem koukala po netu a byla bezradná, protože jsem chtěla větší korbu, lehký a manipulovatelný kočár a hlavně odpružený. A tento vypadá, že má všechno a ještě dobrou cenu. uvidíme. Od ségry mám zkušenost. Bydlí kousek ode mě a kočár vyměnila brzy za golfáče. Takže kdyby měla nějaký drahý kočár, tak by se jí nevyplatil. Měla Patrona a taky byla spokojená.
K tomu mazání tvářiček. Já asi pořídím jen Infadolan mast a natřu tím. Ségře jsem ho poradila a i když má synovec cokoli začervenalého, tak to natře a zmizí to.
Bozko krásné dveře máte. To se do nich bude Zdendulkovi bušit 😀 . To hrozně baví synovce. Každý jsme z jedné strany a ťukáme na sebe 😀 . zdendulka je bez komentáře. Bych se jen opakovala, že se povedl 😉
Myky, takže Infadolan říkáš..., ten jsem jendnou na něco měla... . Nene, už mi dal dr. kontorlu za 14 dní, takže jdu už v úterý 😵 , snad bude vše OK, mívám stahy i přes den, což jsem před tím moc nemívala..., ale prý můžou být poslíčci i třeba 6-8 týdnů před termínem 😅 , tak že by??? 🙂
Ahoj maminy....teda dneska mi nejak nejde koník...
zatím držíme...zitra kontrola tak uvi 🙂
Ahoj holky,koukám že se to tady jem mamina kvete!!!!Měli jste nějaké příznaky při stimulaci??,Já stimuluji,a nějak to právě nepocituji tak mám nějaké ty obavy!!
Kačí taky mi blbne koník a nešlo se přihlásit 🙄 . Tak na zítra tfuj, tfuj, tfu 🙂
Dagi aha, tak to jo. Mě dneska jakoby brněla kůže na břiše, ale spíš pod žebrama. Tak jsem si říkala, jestli taky nemám nějaké kontrakce 😨 . Ani bych se nedivila s tím chrchlákem 😠 .
Pilnice13 hodně štěstí.
Ahoj holky,
psala mi Sluni: oznamujeme celemu světu pro nás tu nejkrásnější větu. Ve 22,20 se nám narodila Žanetka - 3490g a 50 cm 😀 😀
hrozně moc gratulujeme 😀
Myky my máme firkon Ivone a můžu jenom doporučit 😉