Téma IVF 3
Mile kocandy, nedalo mi to a pokracuju v tematku pod priznacnym nazvem IVF 3 😀 tak sup sup sem 😅
Stručné shrnutí
- IVF se v praxi provádí podle krátkých nebo dlouhých protokolů s medikací jako Diphereline, stimulací Gonal F nebo Puregon a antagonisty Orgalutran či Cetrotide s vyvolávací injekcí Pregnyl.
- KET (transfer zmrazených embryí) lze provést v přirozeném cyklu bez další stimulace po ultrazvukové kontrole sliznice (příklady 10–16. den cyklu) nebo po stimulaci; někteří pacienti dostali pouze jednorázový Pregnyl.
- V diskusi se zmiňují jak úspěšné těhotenství po ET/KET (označované jako TT/POZITIVNÍ), tak komplikace jako zamlklý potrat a revize děložní dutiny nebo silný hyperstimulační syndrom.
Nejčastější otázky
Q: Jaké protokoly a léky se běžně používají při IVF?
A: V diskusi jsou zmiňovány dlouhý protokol s depotní hormonální přípravou Diphereline, stimulace Gonal F nebo Puregon, ochrana antagonistou Orgalutran nebo Cetrotide, vyvolávací injekce Pregnyl a prevence trombózy Clexane (u jedné pacientky 0,4 ml).
Q: Jak probíhá KET v přirozeném cyklu?
A: Některé pacientky měly KET v přirozeném cyklu po UTZ kontrole sliznice kolem 10.–16. DC (příklad: sliznice 10 mm na 13 DC a KET 29.2. v 16 DC), transfer se provádí bez další stimulace nebo s jednorázovou injekcí Pregnyl.
Q: Musím po neúspěšném ET čekat tři měsíce na další pokus?
A: Některé kliniky (uveden příklad Pronatal) doporučily tříměsíční odstup po neúspěšném ET, ale jiné pacientky v diskusi absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (např. KET na 10–16 DC).
Q: Jaké komplikace po IVF/ET byly hlášeny?
A: V diskusi se uvádí zamlklý potrat s následnou revizí děložní dutiny (příklad revize 27.5.), hospitalizace s kapačkami kvůli krvácení a silný hyperstimulak (u jedné pacientky „silny hyperstimulak!“).
Q: Které kliniky nebo centra jsou v diskusi zmiňovány a jaké mají zkušenosti pacientky?
A: Zmíněné kliniky: Pronatal (více pacientek), Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha; Bulovka byla konkrétně uvedena jako spokojená porodnice s kontaktem na registraci (Tel.: 266 083 291).
Q: Jak probíhá monitorování během stimulace a jaké jsou typické termíny OPU/ET?
A: Příklady z praxe: u jednoho dlouhého protokolu byla aplikace Diphereline 21.7., začátek stimulace Gonal F po 21.7., kontroly UZ 25.7. a 28.7., Pregnyl 30.7., OPU 1.8., ET 5.8.; u jiné pacientky stimulace Gonal F 187,5 j. s OPU 11.8. a ET 14.8.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF a KET vyžadují individuální protokol a opakované ultrazvukové kontroly sliznice a folikulů během stimulace.
- Pacientky hlásí jak úspěchy po ET/KET (TT/POZITIVNÍ), tak i časté potřeby opakovaných pokusů a rizika jako zamlklý potrat nebo hyperstimulaci.
Sporné názory
- Interval mezi neúspěšným ET a dalším pokusem: některé zdroje (Pronatal) doporučují 3měsíční odstup, jiné pacientky absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (10.–16. DC).
- Přirozený cyklus KET versus stimulovaný/medikovaný přístup: některé pacientky preferovaly KET bez dalších léků s jednorázovým Pregnylem, jiné podstoupily opětovnou stimulaci.
Otevřené otázky
- Jak optimálně nastavit dávku stimulace (např. Gonal F) u pacientek s různou odpovědí na léčbu?
- Který postup (tříměsíční pauza versus rychlý KET v následujícím cyklu) vede k lepším výsledkům ve srovnatelných skupinách pacientek?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha, Genet, Bulovka, IKEA, Modrykonik
Zmíněné produkty a metody
Gonal F (příklad dávky 187,5 j.), Puregon, Orgalutran, Cetrotide 0,25 mg, Diphereline, Pregnyl, Clexane 0,4 ml, Estrofem, Duphaston, Fostimon, IUI, IVF, ICSI, ET, KET (frozen embryo transfer), OPU, hysteroskopie, zmražení embryí, Sunar, Hipp, Beba HA 1
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Jihlava, Zlín, Teplice, Bulovka, Dr. Středa, Lazarovská, Slámová
jo, poslala to na mé staré služební číslo a ta holka, co je v práci místo mě mi to právě teď poslala, tak se omlouvám za zpoždění ☹
A co mimísek 😉
Jééééé je tu další miminko a další novopečená maminka!! Mooooc gratuluji! A přeji hodně zdravíčka Sluni a Žanetce! 🙂 🙂
bozka to nevadí hlavně že jsou obě v pořádku...tak se nakoc to datum povedlo 😉 11.11. tak ted jeste nepredbehnout masli a muzu pustit 🙂
zotra k veceru jdu na kontrolu uf
Božko díky za info 😀
Jsem to včéra říkala a Sluní prej, že rodit nebude 😀 . A helemese na Žanetku s velkým Ž 😀 . Taky že gratulujeme 😀
Kačí jj, Masle a pak ať se vyklube další chlapák 😉 .
To je super 😀
Ahojky, Je no jo teď bych už měla být na řadě já. 😕 😕
Tak to uvidíme jak to bude mít dneska Kačí 😉 Já jdu na KO až ve středu ☹ Ale myslím, že u mě to asi jistí ten prosinec 🙂 😵
No to je hrozný jak to letí 😕 Já si teď měřila tlak a měla jsem 162/90. Tak nevím jestli to nemám říct Dr. Ale zase nechci aby si myslela, že jsem nějakej hypochondr co si měří doma každou hodinu tlak... 😅
Koukala jsem že Sluni tu byla ještě kolem 18hod s tím, že se nic moc neděje a najednou ve 22.20 porodí. To musel bejt fakt fofr... No kéž by jsme to takle taky měli co... 🙂
Myky vy taky čekáte kluka, tak to teď budou 3 kluci určo a u Dag to bude překvápko 😉
Masle jj, klučinu 😀 . Mě je dneska zle od rána. Bolí mě v zádech a je mi na blinkání, tak nevim co se děje a TK jsem si radši nezměřila 😉 . Je mi asi blbě i ze sousedů. Normálka tak před měsícem a půl to začlo a každý den vyhrávají takovou šílenou muziku. Když to není techno duc, duc, tak snad zkoušej hrát na basovku 😖 . Jenže nemůžeme přijít na to, od koho to jde 😠 ! Mě už z toho hrabe! Jestli bude malej křikloun, tak se jim dobře pomstim! Včera už jsem z toho byla tak rozhozená, že jsem byla slušně protivná i sama sobě!
Asi to bude počasím. 😉 Jo jo dobří sousedé jsou k nezaplacení. My teda bydlíme v domku, ale z jedné strany máme taky takový sousedy se kterýma se máme "mooooc rádi". Asi tak, že se ani nezdravíme 😀
A Sluní se smála v 19:01, že ještě rodit nebude 😵 a pak takový fofr. Jsem zvědavá co nám napíše. Jestli jí praskla voda, nebo co?
Masle a s tím tlakem to Dr radši řekni. Mě jde vždycky do hlavy jako takový tlak, že myslim, že omdlim. Si říkám, jestli to nejsou kontrakce a jestli jo, tak jsem na porod zvědavá 😕 . Abych jim tam neomdlela. To by asi byl pak masakr 😨 .
No tak to je taky na nic, Ale když se nezdravíte, tak máš klid a hotovo. Mě tyhle fakt ničí a navíc ani nevím na kom si vylít vztek! Brzy bude schůze, tak budu všem jak nervní těhule hubovat, nebo co? Navíc tady jsou samé babky, polohluché, tak jsem asi jediná kdo si stěžuje 😠 !
Baráček je v tomhle fajn 🙂
Ahoj holky, koukám, že máme další miminko. Tak moc gratuluju Sluníčku k Žanetce. To byl teda fofr. 🙂
My jsme byly dneska u dr a v 8-mi týdnech máme 5 190 g.
Stále nepřišly výsledky z nemocnice, tak ještě týden čekání na náušničky. Se z toho picnu, ta snad pujde dřív do školy, než bude mít náušničky. 😀
S těmi sousedy, my se celkem shodneme, ale jedna suseda má 8 koček a všechny chodí sr..t k nám na zahradu, mrchy. 😠
Siso tak to je taky humáč 😝 , kočičince.
Jste krásně buclaťoučký 😀 . Adélka se má k světu. Já myslela, že ty výsledky z nemocnice jsou celkem hned. Jak se doktorka dozvěděla, že k vám má přijít po porodu domů? To jsi jí volala?
Výsledky z krve a moči byly hned, ale výtěry ještě nejsou.
Doktorovi jsem volala, že máme prcka a jestli by mohl přijít. Nakonec jsem šla já k němu, nějak se mu k nám asi nechtělo.
Aha, tak to já myslela, že si to hlídají sami. navíc, že musí k tobě domů, aby viděli prostředí miminka a že nemáš tak brzy chodit s prckem ven?
Jsem zvědavá s čím se nahlásí Kačátko 😵 . Snad jen samé dobré zprávy 😵 .
Tak Kačí co?
A Dagi to taky fláká 😠 ! Kdepak jsi?
Myky já když měla 1. mimi tak jsem zavolala hned po příjezdu z porodky Dr. a ona teda přijela. Ale teď u 2. už asi pojedu já za ní si myslím.
No na Kačí jsem taky zvědavá. Snad to bude v pohodě. 😉 🙂
jsem tu...kontrola relativne uspěsná....čípek sice o milimetr menší nez pred týdnem ale i tak byl dr spokojen ze to není skoro zádné zhorsení...dál ležet a zase za týden kontrola 😉
myky díky...gratulace ale kdyztak nech až tak za tri týdny pak bude vyhráno 😉 jeste musím počkat až porodí masle... 😀 😀
Kačí jasnačka 😉 . Necháme pořadí jak má být, ale každý dobrý (nezhoršený) výsledek se cení 😀
Myky, máš pravdu, správně by měl přijet dr domů, ale ten náš, no, škoda slov. Ale když se mi narodil syn, tak teda přijel. Holt je o 8 let starší..... 😀
Kaci, to je super, že se takhle držíš, jen tak dál. 🙂
Bigrendy, a co ty ? Jak se cítíš ? Kolikátý den už dneska jsi ?
Ahoj Kačí tak to fajn že je to ok!! Tak jen tak dál! 😉 To jsi hodná, že počkáš až porodím 😀
Holky taky vás tak bolí v tříslech? Já už chodím jak kačer 😅
Ahoj dnes 10den od et. dnes ráno ze mě šla nějaká sraženina a ted špiním , mám strach,že je po všem. 😠
Neházej flintu do žita. Zní to blbě, ale počkej do testíku, může to být jen uhnízďováním mimoušků.

bozka díky za info.....že moc Sluní gratulujeme to je super 🙂