Téma IVF 3
Mile kocandy, nedalo mi to a pokracuju v tematku pod priznacnym nazvem IVF 3 😀 tak sup sup sem 😅
Stručné shrnutí
- IVF se v praxi provádí podle krátkých nebo dlouhých protokolů s medikací jako Diphereline, stimulací Gonal F nebo Puregon a antagonisty Orgalutran či Cetrotide s vyvolávací injekcí Pregnyl.
- KET (transfer zmrazených embryí) lze provést v přirozeném cyklu bez další stimulace po ultrazvukové kontrole sliznice (příklady 10–16. den cyklu) nebo po stimulaci; někteří pacienti dostali pouze jednorázový Pregnyl.
- V diskusi se zmiňují jak úspěšné těhotenství po ET/KET (označované jako TT/POZITIVNÍ), tak komplikace jako zamlklý potrat a revize děložní dutiny nebo silný hyperstimulační syndrom.
Nejčastější otázky
Q: Jaké protokoly a léky se běžně používají při IVF?
A: V diskusi jsou zmiňovány dlouhý protokol s depotní hormonální přípravou Diphereline, stimulace Gonal F nebo Puregon, ochrana antagonistou Orgalutran nebo Cetrotide, vyvolávací injekce Pregnyl a prevence trombózy Clexane (u jedné pacientky 0,4 ml).
Q: Jak probíhá KET v přirozeném cyklu?
A: Některé pacientky měly KET v přirozeném cyklu po UTZ kontrole sliznice kolem 10.–16. DC (příklad: sliznice 10 mm na 13 DC a KET 29.2. v 16 DC), transfer se provádí bez další stimulace nebo s jednorázovou injekcí Pregnyl.
Q: Musím po neúspěšném ET čekat tři měsíce na další pokus?
A: Některé kliniky (uveden příklad Pronatal) doporučily tříměsíční odstup po neúspěšném ET, ale jiné pacientky v diskusi absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (např. KET na 10–16 DC).
Q: Jaké komplikace po IVF/ET byly hlášeny?
A: V diskusi se uvádí zamlklý potrat s následnou revizí děložní dutiny (příklad revize 27.5.), hospitalizace s kapačkami kvůli krvácení a silný hyperstimulak (u jedné pacientky „silny hyperstimulak!“).
Q: Které kliniky nebo centra jsou v diskusi zmiňovány a jaké mají zkušenosti pacientky?
A: Zmíněné kliniky: Pronatal (více pacientek), Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha; Bulovka byla konkrétně uvedena jako spokojená porodnice s kontaktem na registraci (Tel.: 266 083 291).
Q: Jak probíhá monitorování během stimulace a jaké jsou typické termíny OPU/ET?
A: Příklady z praxe: u jednoho dlouhého protokolu byla aplikace Diphereline 21.7., začátek stimulace Gonal F po 21.7., kontroly UZ 25.7. a 28.7., Pregnyl 30.7., OPU 1.8., ET 5.8.; u jiné pacientky stimulace Gonal F 187,5 j. s OPU 11.8. a ET 14.8.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF a KET vyžadují individuální protokol a opakované ultrazvukové kontroly sliznice a folikulů během stimulace.
- Pacientky hlásí jak úspěchy po ET/KET (TT/POZITIVNÍ), tak i časté potřeby opakovaných pokusů a rizika jako zamlklý potrat nebo hyperstimulaci.
Sporné názory
- Interval mezi neúspěšným ET a dalším pokusem: některé zdroje (Pronatal) doporučují 3měsíční odstup, jiné pacientky absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (10.–16. DC).
- Přirozený cyklus KET versus stimulovaný/medikovaný přístup: některé pacientky preferovaly KET bez dalších léků s jednorázovým Pregnylem, jiné podstoupily opětovnou stimulaci.
Otevřené otázky
- Jak optimálně nastavit dávku stimulace (např. Gonal F) u pacientek s různou odpovědí na léčbu?
- Který postup (tříměsíční pauza versus rychlý KET v následujícím cyklu) vede k lepším výsledkům ve srovnatelných skupinách pacientek?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha, Genet, Bulovka, IKEA, Modrykonik
Zmíněné produkty a metody
Gonal F (příklad dávky 187,5 j.), Puregon, Orgalutran, Cetrotide 0,25 mg, Diphereline, Pregnyl, Clexane 0,4 ml, Estrofem, Duphaston, Fostimon, IUI, IVF, ICSI, ET, KET (frozen embryo transfer), OPU, hysteroskopie, zmražení embryí, Sunar, Hipp, Beba HA 1
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Jihlava, Zlín, Teplice, Bulovka, Dr. Středa, Lazarovská, Slámová
Já chci taky k moři, teď bude utrum a bude se šetřit aby bylo na lízu a to ta Oktávka je 2 roky stará.
Sis 😀 😀 😀 to určitě kvůli kočáru -aby se vešel 😀 😀 😀 , my v létě "kvůli kočáru" právě taky kupovali nový 😀 😀 😀
😀 😀 ahhhoooj hezkou projíždku přeju
to naše chrupe v kočáru na terase , tady po vesnici moc nejezdíme, to jen když jedem do města 😀 😀
No sluni - příští rok už taky určo chci k moři vyrazit 🙂 Na Šumavě je taky krásně! 🙂 😉
mmmm to jsou teda blbci v tý lékárně! 😠
sis - ti chlapi se chtěj taky nějak obdarovat když my máme ty mimča 😀 Ivan si zase koupil motorku a teď kupuje boty a oblečení a helmu a rukavice.... 😕 no jde mi z toho hlava kolem kolik to všechno stojí. 😠
Sluni: my právě jedeme letos kdy malej je ješně nechodící...bude to ještě pohodlné než pak hlídat kam leze apo vařícím písku atd... 🙂 .pak další rok nepojedem a pojedem až bude prckoti 3roky...
masle: jezdíme autem...jezdíme tam každý rok, bud na stejné místi kde je to osvědčené nebo meníme lokality...letos je základ bazen 😀
jinak Beba AR je i na netu 😉 ta HA je jen alergení nebo co ne?
Sis: tak třeba to byl dobrej kup 😉 🙂 a navíc jste se rozrostli a oktávka je jenom přece vetší nez golf 🙂
sluni ty jo Žaňouch tak hezky pásla koníčky ve 2 m....to máme lenocha...sice jí zvedne ale pak s ní mrdne dolu 🙂 za to se pěkně točí dokola nebo se překulí na bok jak se odráží nohama 😀
kačí tak to máme stejný lenochy, ale Ráďa taky- zvedne nohy a překulí se na bok..tak aspoň něco 😅
taky jsem právě chtěla jet, když ještě nebude chodit, pamatuju si totiž jaký to bylo s Veru u moře když jí byl rok a čtvrt. Jak jsem se za ní naběhala a v podstatě jsem si vůbec neodpočinula...no tak si to holt příští rok užiju zase 😒
😀 😀 tak to si u moře taky teda pěkně užijem , no co máme co j sme chtěli 😀 😀
a naše teda sice krásně pase koně ale na bok se ani náhodou sama nepřevalí 😀 😀
masle: já právě taky vím jaký to bylo s Fílou tomu bylo 9 měsícu, lezl...chtěl chodit za ručičky taky jsem z tý dovolený nic neměla...kromě vohlejch zad 😀 no tak jedem letos a pak dva roky budem trávit na zadradě nebo u na koupališti v Úvalech 😀
sluni: tak aspon se to teda nejak kompenzuje 😀 😀 vy se začnete převalovat a Tobík s Ráďou pást koníky 😀
Ahoj holky, díky všem, docela jste mě uklidnily a musím říct, že radši auto než motorku. Masle, nebojíš se o něj? Já bych trnula. Manža má kamaráda, ten si loni koupil motorku, jezdil asi tři měsíce a pak mu zjistili nádor na páteři(nezhoubný), ale když by se vyboural, tak ochrne. Tak jí prodal a já myslela, že ta jeho bude ráda a ona byla napučená, že jí prodal a nemůže jí vozit. 😠
Holky, kam jezdíte na dovču? Manžel i já milujeme Šumavu, jezdíme v zimě na ZAdov nebo Kvildu. Poraďte, kam vyrazit s prckem v létě. (nejen na šumavu)
K moři vyrazíme asi až příští rok, až bude Adélka běhat.
Doufám, že už se prckům zlepšila ta rýma.
Ahojky holky, nějak nestíhám, takže ani nedočítám ☹ ..., jen mám zprávu od Myky, psala mi to včera odpol. takže teď už to může být jinak 😉 . Nechali si ji už v porodce, na dva prsty otevřená, udělali ji Hemiltona či jak se to jmenuje a měla by se rozrodit, když ne, tak bude vyvolání.... .
Mějte se a snad brzy "naviděnou" 😵 .
Pa
Ahoj, tak to je super zpráva, držím palce, ať je to rychle a bezbolestně(v rámci možností) 🙂 😀
Ahojte kocky,
ja som na konikovi uplny novacik. Ako citam vasu diskusiu, vy ste uz trosku skusenejsie ako ja. Prosim vas mohli by ste mi poradit? V nedelu som bola na IVF a az do dnes sa mi zdalo, ze vsetko ide ako po masle. Mala som bolesti v podbrusku, na treti den po transfere sa mi zvacsili prsia, ale mala som taky ale len slaby pocit ako keby som mala dostat M, ale to len rano po prebudeni, po polhodinke uz mi nic nebolo. Dnes som sa zobudila a necitim nic, teda ziadne ani slabe pocity z M, ale aj prsia ma prestali boliet, zostali sice trosku vacsie, ale uz ma tak nebolia. Sem tam este citim pichnutie v podbrusku, ale nic viac.
Ja som hned rano chytila paniku, ze ked uz ma tak nebolia prsia nic z toho nebude ☹
Prosim vas neviete mi poradit, ci je ta panika opravnena alebo este mame sancu? V utorok by sme mali ist na test, ale mam pocit, ze sa z toho zblaznim.
Ak mi viete poradit, prosim vas odpiste mi ☹
D.
Ahoj Vierko, myslím, že je ještě brzy. Dokud neuděláš test, není nic ztraceno. Bolesti a větší prsa můžou být po stimulaci, takže buď v klidu, to je nejdůležitější. Držím ti palce, aby ti to vyšlo. Každá jsme měli jiné příznaky, někdo žádné.
Ahojky ,
jéééé tak myky nám rodí! Tak to je super. Tak hlavně aby měla takovej porod, jakej si přála! Držím palečky!!! 😵 🙂
sisa - no to víš že trnu hrůzou, když vyjede! Ŕíkala jsem mu, když si jí koupil, že ze mě chce udělat vdovu s 2 capartama ☹ Ale co nadělám, zakázat mu to nemůžu 😒 Naštěstí vím, že on jezdí opatrně 😉 Jinak ještě jsem s ním nejela, protože si jí koupil, kdyš jsem byla těhu.. 😅
jinak rýma pořád stejná, ale noc byla už klidnější 🙂
siso my jedem do Bedřichova do penzionu www.uko.cz tak jukni. A minulý rok jsme byli v Krkonoších ve Špindlerovce. Je zrekonstrovaná a je to tam mooc krásný. 😉 🙂
Dakujem Sisa,
ja som asi spravila velku blbost. Spravila som si test a samozrejme vysiel negativny ☹
Neviete, ci sa uz na siesty den po transfere da zistit z testu, ci som tehotna? Vy ste to asi este neskusali, vsak...
Ja som strasne blba, teraz mi je este horsie ako rano ☹
Ahoj,
Masle, dík za info, já to omrknu. 🙂
Vierko, šestý den je moc brzy. Testuj tak po 14 dnech, to už bude jisté.
Jé Masle, ten penzion znám. jezdili jsme okolo něj, když jsme bydleli na Šámalově chatě (mimichodem, tu doporučuju, nemá to chybu, hlavně to místo). 🙂
Ahojky, tak mám chvíli..., týjo, vy tady probíráte dovči ..., no my letos nikam, a k moři už vůbec ne 😒 . Jsem byla u moře poprvé a asi i naposled na svatební cestě.
Malé se rozjeli ty zatracený šupinky, je jak kaprrrr 😖 . Mažu sluneč. olejem, ale po něm to docela dost slušně smrdí 😝 . Veru, to Batolátko u nás nikde nemají, ale sehnala jsem Robátko, také to je z konopí, určitě to bude lepší jak sl. olej.
copak chudák Myky, už určitě musela porodit, ale zatím se neozvala..., tak příležitostně 🙂 .
Vierka, vydrž s testováním aspoň 10.den, já vím, je to těžký čekat.., držím pěstiii!!!!!
Ahojky Holky, tak dnes jsem byla s mojim fotit mu jeho práce ať může obnovit stránky a katalogy, takže zabitý celý den, zpátky jsme se stavili v kaufu, koupila jsem si malé narcisky a krásné aloe vera a měli v akci dupačky, tak jsem neodolala 😀 musím je vyfotit a hodit do alba, zítra se konečně jedem mrknout na kočárek do OV a stavíme se i v IKEI a v Baumaxu 😉 🙂
Vidím, že Myky rodí, tak už jsem tu teda zůstala sama těhulka 😅 😀
Ahoj, tak mám vygruntováno, fuj. 😝 😝 Ale zítra jedem taky na nákupy. Jedeme do Mountfielda pro zahradní houpačku, tak doufám, že vytočím tu stovku. 😀 😀 😀
Dnes jsme byli u tchána na obědě, ta jeho měla narozeniny, tak jsem se zase narvala, že snad v životě nezhubnu. 😒
Ahoj holky, chtla jsem vám psát z mobilu ale nešlo mi to odeslat tak nevim...
dagi: no jooooo sem blbka jmenuje se to Robátko..promin ☹ 🙂
masle: tak byla oslava Veru? a jáka byla?
Sisa: tak Nutrilon 345,- oprava 🙂 , a Beba AR 316,-. jinak Beba dobrá, blinká ale ne tolik a navíc po ní vydrží dlouho bez jídla 4-6 hodin 🙂
Včera v noci manža hlídal malého, prej se postará abych mohla spát...v půl páté ráno se malej probudil na jídlo a manža vysílenej, prej nezabral...prej se už nediví že dopoledne dospávám 😀 já se kráááásné vychrupala 😀
Ahoj Kaci, tak jsem ráda, že Beba funguje. 🙂
Tvůj manža je teda fakt dobrej, to ten můj tohle nikdy neudělal, ani u syna. ☹
sisa no on sel dneska kalit tak to bylo asi proto 😀 po vcerejsi noci se to treba opakovat nebude 😀
MAsle, do jaký lékárny chodíš? 😲 Beba HA je dobrá, ale není proti ublinkávání, zkus jinou lékárnu.
Jinak vás všechny zdravím.
Hlásím, že se mi zbláznil starej 😀 , nic mi neřek a koupil auto. by mě šlak trefil, máme 10 let starýho golfa, já ho miluju, nepotrpím si na žádný novoty a on tohle.