Začínáme s IVF
Ahojte děvčata,
najde se tu nékterá, která podstupuje, či podstupovala IvF v CARu u Apolináře?
Jsme po všech vyšetřeních, čekáme na menstruaci a snad už po všem tom čekání začnem. Ale vlastně si nejsem úplně jistá co mě teď vše čeká? 🙂
A jak jste to měly, když na nějaký termín vyšel víkend?
Děkuju za pomoc 🙂
Stručné shrnutí
- IVF obvykle začíná stimulací vaječníků injekcemi (např. Elonva, Puregon, Gonal, Menopur), pokračuje odběrem vajíček v krátké narkóze a končí embryotransferem, po kterém se doporučuje odpočinek a omezení zvedání.
- Metoda ICSI se volí při špatném spermiogramu a androlog může doporučit operaci varikokély; KET (přenos rozmrazeného embrya) se v diskuzi uváděl jako nezapočítávaný jako nový pokus pojišťovny.
- Organizace termínů se liší: v diskuzi bylo uvedeno, že CAR/Apolinář obvykle neprovádějí odběry/transfery o víkendu, zatímco některé soukromé kliniky to prý nabízejí; v diskuzi také zaznělo, že pojišťovna může mít až 30 dní na schválení.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá stimulace před IVF a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulace zahrnuje injekce do břicha nebo perem, v diskuzi zmíněné léky jsou Elonva (jednorázová dávka), Puregon (pero), Gonal, Menopur, Menopur, Orgalutran nebo Cetrotide (antagonisté proti předčasnému prasknutí), a jako spouštěcí injekce Ovitrelle nebo Pregnyl 1000; kontroly jsou často každý druhý den a poté denně ultrazvukem.
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a jaký je průběh embryotransferu?
A: Odběr vajíček se provádí v krátké narkóze, pacientka je obvykle několik hodin na lůžku (v diskuzi zmíněno „asi dvě hodiny“), po odběru bývá bolest v podbřišku podobná silné menstruaci; embryotransfer je obvykle krátký a nebolestivý a po něm mnoho žen odcházelo domů po půl hodině.
Q: Kdy se volí ICSI místo klasického IVF?
A: ICSI se v diskuzi uváděla pro špatný spermiogram nebo nízký počet spermií; androlog může doporučit korekční zákrok (např. laparoskopická operace varikokély) před plánováním asistované reprodukce.
Q: Co dělat, když ideální termín (OPU/ET) připadne na víkend?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že v Apolináři/CAR obvykle o víkendech neprovádějí zákroky, zatímco některé soukromé kliniky v diskuzi uváděly, že zákroky o víkendu nabízejí.
Q: Kdy je možné testovat těhotenství po embryotransferu?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly testování mezi 8. a 9. dnem po ET (některé potvrdily těhotenství už 8. den), ale zároveň bylo upozorněno, že pregnyl a jiné spouštěcí injekce mohou ovlivnit rané testy.
Q: Počítá se KET jako další pokus u pojišťovny?
A: V diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že KET (zmrazené embryotransfery) se nepočítá jako další plný pokus hrazený pojišťovnou.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, monitorování folikulů ultrazvukem, odběr vajíček v krátké narkóze a embryotransfer s doporučeným klidem po zákroku.
- ICSI se používá při špatném spermiogramu a může být doporučena andrologem.
- Po odběru i po zavedení embrya se doporučuje odpočinek a omezení zvedání a fyzické námahy.
Sporné názory
- Některé ženy uváděly, že obvodní lékař/centrum vystaví pracovní neschopnost na dobu stimulace a zákroků, zatímco v jiných případech v papírech CAR stálo, že pracovní neschopnost není nutná.
- Některé hlasy uváděly, že CAR/Apolinář většinou neprovádějí zákroky o víkendech, jiné v diskuzi tvrdily, že soukromé kliniky víkendy nabízejí.
- Rozdílné preference ohledně počtu zavedených embryí: někteří preferují zavést jedno embryo, jiní dvě (vyšší šance vs. riziko vícečetného těhotenství).
Otevřené otázky
- Proč došlo u některých těhotenství k náhlému zástavě srdeční plodu a úbytku plodové vody bez jasné příčiny (v diskuzi bez definitivního vysvětlení).
- Jak dlouho čekat po ztrátě těhotenství před zahájením dalšího IVF cyklu v konkrétních případech s různými příčinami ztráty.
- Proč je u některých žen extrémně rozdílná odpověď na stimulaci (např. 1 folikul vs. 15 folikulů) i při podobných protokolech.
Zmíněné značky a firmy
CAR, Apolináře, Iscare, Iscare v Praze, Iscare v Holešovicích, Gennet, Sanus, Reprofit, Berlin chemie
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET, prodloužená kultivace (do 5. dne), dlouhý protokol, stimulace (stimulační plán), Elonva, Puregon, Gonal, Menopur, Orgalutran, Cetrotide, Ovitrelle, Pregnyl 1000, Utrogestan, Indometacin 50 Berlin chemie, Zoladex, Marvelon, Femibion, Koenzym Q10, betakaroten, selen, zinek, vitamin C, vitamin E, spermiogram, varikokéla (laparoskopická operace), AMH, FSH
Místa a osoby
Praha, Holešovice, Letná, Hradec Králové, Jihlava, Olomouc, Apolinář, Fait, Gaborova
@adusku
@anettak ahoj děvčátka. Včera jsem byla na konzultaci v CARu po neúspěšném IVF a mám ne moc příjemné zprávy. Doktor mě posílá na operaci, aby mi zkusili laparoskopicky přesunout vaječník, který je momentálně za dělohou a nemohou se k němu dostat sondou při OPU. Navíc mi doktor zjistil nějaký flek v děloze (myom, polyp - nedokáže říct bez dalších vysetreni). Takze při operaci mají mrknout jeste na toto, co to je. Nikdy mi nic takového nezjistili. Odchazela jsem z CARu jak opařená. Tohle jsem vážně nečekala. Teď musim sebrat odvahu a objednat se na tu operaci 😔 Tak doufám, že uslyším hezké zprávy apoň od Vas!!! 😉
@jasmine2258
To mě mrzí :(
Na druhou stranu ti ta laparka může významně pomoct v cestě za miminkem, zkontrolujou co můžou, aby se to příště fakt povedlo 🙂
Jen mi řekni, ten vaječník se takhle schovává vždy, nebo jen při stimulce?
@adusku jo, není to závislé na stimulaci. Při každém ultrazvuku mi ho musí trošku hledat. Doktor mi ho včera ukazoval a viděla jsem to, jak mezi ultrazvukem a vaječníkem je prostě ještě děloha a tu by musel propíchnout, pokud by se chtěl dostat tomu vaječníku (což je blbost).
@jasmine2258
No to rozhodně. Držím palečky, už nám to přeci musí vyjít! ;)
Mě se schovával při stimulce. Tak jsem zvědavá, jak to bude při další
Už ses objednala?
@adusku jo, už jsem se objednala na konzultaci před operací...jdu 15. 12. a na operaci si myslím, že půjdu někdy v lednu, max. v únoru
@jasmine2258
Tak hlavně klid a hlavu vzhůru 🙂
Laparka nic není 🙂
Já mám po tý stimulce rozhozenej cyklus :(
Nejdřív jsem to dostala o týden dřív a teď mám 4 dny zpoždění. To zas bude na palici, až budem začínat
Hm, takže dnešní návštěva u mé standardní gynekoložky. Zpoždění MS je způsobeno cystou (A já někde tajně v koutku duše doufala, že by se mohl stát zázrak a na monitoru uvidíme něco jiného) :( . Doporučila mi chodit na injekce Thiaminu. Ale zas mě na druhou stranu utěšila, že se rozhodně nemusím bát, že su stará (jak mi vyhrožovali na IVF), a že se pár vajíček určitě najde, bude jich méně, ale budou.... Takže po novém roce se na to vrháme znovu... Ten kontryhel myslíte pít či nepít? 🙂
@jasmine2258 ahojky tak to je mi moc líto ☹ neboj se toho, je to další krok v miminku, však počkej, odstrani problemek a pujde to jako po másle😉 ja jedu zitra do Caru, tak jsem zvedava jak dopadnu po ctyrech dnech stimulace
@anettak držím palce, Anetko! Ať je vše v pohodě a nastimuluje se hodně vajíček! ✊
@jasmine2258 ahojky přeji pěkný pátek, dnešní návštěva v Caru byla na dobré cestě k tomu abych šla příští týden na OPU,folikulky mi tam pěkně rosto😉 ještě v pondělí jedna kontrola
Já už mám miminecko u sebe dnes byl transfer. 😍holky vím že se ptám blbě ale zvedla jsem odpoledne tašku měla asi tři kila a pak jsem si uvědomila že bych neměla tahat nic těžkého. Nemohla jsem si tam nic potento?
@anettak tak to jsou super zprávy. Kolik mas folikulu? 😊 Těším se na Tvé další pokroky! 😉✊
Ahoj holky, tak se pomale ale jistě blížím ke konci se stimulací, v pondělí jdu na kontrolu a pokud vše bude ok tak prý OPU bude příští týden 🙂
Děkuji neznámé za srdíčko! ☺️ 💚 Snad se nemýlím a přišlo mi od někoho (ehm, tip bych měla) z této diskuze. 😊 Díky moc!
@jasmine2258 mno tak to jsem se zapomela optat, ani me to nejak nedoslo☹, ted me to ale stve ze tak podstatnou vec jsem uplne vynechala, ale dr mi rikal ze folikuly pekne rostou a OPU probehne urco pristi tyden 😉...srdicko vzdy potesi, doufejme ze po novem roce ti prinese hodne stesticka👶
@prmarket Tak to je super, určitě to vyjde ;) Zkoušela jsi ještě test? Jestli čárka sílí. Já se cítím normálně. Trochu mě píchá v levé části podbřišku, ale nic hrozného. Myslím, že to je normální. Žádné těhotenské příznaky na sobě nepociťuju. Snad to bude v pohodě, trochu se bojím, přeci jenom nám to už jednou nevyšlo. Zítra si volám na výsledky krve.
Ahoj holky a je to tu 🙂 dnes poslední kontrola před OPU, večer píchnu pregnyl 1000 UI, a ve středu ráno máme s přítelem nástup❤ na jednu stranu se děsně těším a na druhou mám strach jako čert......jak jste to měli s neschopenko??jelikož já pracuji v jedné firmě, která se specializuje na automobilový průmysl a má práce je fyzicky náročná tak, zůstanu doma hned po OPU??a kdo vám psal neschopenku??v Caru nebo Gynekolog??
@anettak ahoj Anet, tak to přeji hooodne štestí! Tfuj, tfuj, tfuj! 😉🍀 Neschopenku Ti napíšou v CARu. 😉A až budeš mit nove zprávy, nezapomeň se ozvat. 😉


@pajule88 Gratulace mamino 🙂