Dodržely jste pauzu ve snažení po revizi dělohy?
Ahoj holky,jsem po revizi dělohy kvůli vyloučení mimoděložního těhotenství. Doktorka mi doporučila vyčkat s dalším těhotenstvím 3 cykly, jenže mně se samozřejmě čekat nechce a přijde mi to jako strašně dlouhá doba. Chci se tedy zeptat,jestli jste pauzu dodržely nebo ne a jak další těhotenství dopadlo.Díky za vaše zkušenosti.
Stručné shrnutí
- Gynekologická doporučení po revizi dělohy se v praxi liší; běžná doporučení jsou dodržet šestinedělí a první porevizní menstruaci, často se doporučuje čekat 2–3 cykly (cca 3 měsíce), někteří lékaři doporučují až 6 měsíců v závislosti na typu a rozsahu zákroku.
- Některá reprodukční centra a lékaři povolují pokusy o početí už po šestinedělí a první menstruaci, zatímco jiná vyžadují pauzu 3 měsíce před asistovanými zákroky (IUI) nebo až 6 měsíců při hlubším zásahu.
- V praxi ženy uváděly širokou škálu podpůrných přípravků a postupů používaných po revizi: Duphaston (uvedený režim: začít 10. den po skončení menstruace a užívat cca 3 měsíce podle doporučení), Utrogestan, Nosifol, Wobenzym, kontryhelový čaj a kyselina listová 800 µg; účinnost těchto přípravků není v diskuzi vědecky ověřena a názory se liší.
Nejčastější otázky
Q: Jak dlouho mám čekat po revizi dělohy, než se znovu začnu snažit otěhotnět?
A: Lékařská doporučení v diskusi se pohybovala od dodržení šestinedělí a první porevizní menstruace až po čekání 2–3 cyklů (přibližně 3 měsíce), a v některých případech až 6 měsíců; volba závisí na tom, ve kterém týdnu byl zákrok proveden a jak se děloha zahojí.
Q: Mohu začít s koncepcí už po šestinedělí a první menstruaci?
A: Ano, někteří gynekologové a ženské poradny v diskusi povolili začít po uplynutí šestinedělí a po první porevizní menstruaci, pokud je fyzické hojení bez komplikací; jiní doporučují delší pauzu podle typu zásahu.
Q: Které léky a doplňky se nejčastěji uvádějí jako podpora po revizi?
A: V diskuzi byly zmiňovány Duphaston (konkrétně doporučení jednoho lékaře: začít 10. den po skončení menstruace a užívat 3 měsíce), Utrogestan (pro srovnání cyklu a luteální podporu), Nosifol, Wobenzym, kontryhelový čaj a kyselina listová 800 µg.
Q: Musím před IUI nebo jinou asistovanou reprodukcí čekat delší dobu po revizi?
A: Ano, v jedné zkušenosti uvedlo centrum asistované reprodukce, že pacientka musela dodržet pauzu 3 měsíce, protože dřívější opakované IUI by jí neprovedli.
Q: Zvyšuje kyretáž nebo revize dělohy rizika v následujícím těhotenství?
A: Gynekologické vysvětlení uvedené v diskusi je, že kyretáž (oskrabání dělohy) odstraní děložní sliznici a podle lékařů to může zvyšovat riziko poruch implantace, nepříznivého uložení placenty a infekcí; čas na obnovení sliznice doporučují lékaři individuálně.
Q: Kdy je vhodné zvážit genetická nebo imunobiologická vyšetření po opakovaných potratech?
A: V diskusi se zmiňovalo, že po opakovaných revizích nebo opakovaných potratech někteří páry nebo lékaři objednávají genetická a imunobiologická vyšetření; jedna rodina byla objednána na genetické a imunobiologické testy do Podolí.
Závěry z diskuze
Shoda
- Většina diskutujících považuje za minimální dobu zotavení šestinedělí a mnozí doporučují počkat na první porevizní menstruaci před aktivním snažením.
- Lékaři často doporučují plánovat návrat k početí individuálně podle typu zákroku, týdnů těhotenství před revizí a stavu hojení.
Sporné názory
- Některé ženy hlásily, že otěhotněly hned po první porevizní menstruaci nebo během 1–4 měsíců, zatímco jiní lékaři a pacientky zastávají názory, že je vhodné počkat 3–6 měsíců; obě varianty byly prezentovány jako možné.
- Některé zkušenosti naznačují, že revize „pohnojí“ dělohu a zvyšuje pravděpodobnost rychlého otěhotnění, zatímco jiní odborníci a pacientky považují brzké otěhotnění spíše za náhodné štěstí než za důkaz bezpečné praxe.
Otevřené otázky
- Jaký je optimální doporučený interval (v týdnech/měsících) po revizi u konkrétních diagnóz: zamlklé těhotenství vs. revize po mimoděložním těhotenství vs. laparoskopie?
- Jaký konkrétní přínos mají v praxi doplňky jako Nosifol, Wobenzym nebo léčba Duphastonem pro zvýšení šance na udržení dalšího těhotenství?
- Jak interpretovat vysoké hodnoty hCG krátce po revizi (např. HCG 16 368) a kdy je indikovaný kontrolní ultrazvuk či opakované laboratorní odběry?
Zmíněné značky a firmy
Podolí, centrum asist.reprodukce
Zmíněné produkty a metody
Duphaston, Utrogestan, Nosifol, Wobenzym, kontryhelový čaj, kyselina listová 800 µg, Gynex, IUI, laparoskopie, revize dělohy (kyretáž), screening, genetické a imunobiologické testy, měření HCG, anovulační cyklus, zvýšený prolaktin, preeklampsie, leidenská mutace
Místa a osoby
Podolí, Praha
@derra Ahoj, moc mě mrzí, co Tě potkalo, mě potkalo téměř to samé, ale bohužel až ve 24. týdnu, bylo to nejtěžší rozhodnutí v mém životě :( jsem teprve týden po revizi, ale už teď mi je fyzicky dobře (o psychické stránce radši nemluvím...) 9.5. jdu na kontrolu, tak doufám, že vše bude v pořádku. Také nehodlám čekat déle než 6ti nedělí... říkám si, že pokud je tělo připravené, tak nové těhotenství přijme, pokud ne tak ho přijme později ;) ale už jen ten pocit, že se něco děje, pro mě bude jako balzám na duši. Moc Ti přeji, aby další těhu přišlo, co nejrychleji a už vše bylo v pořádku. Zjistili Vám na genetice nějaké výsledky, proč se tak stalo? My už na genetiku nemusíme Downův syndrom byl vyloučen, ale miminko stejně mělo kraniofaciální hypoplazii :(
@starlink Ahoj, mrzí mě, že tě potkala stejná zkušenost :( Tohle nepřeji nikomu a čím později tím to musí být horší :(
No u nás se to vědělo už před potratem, "naštěstí" se jednalo jen o náhodně volný chromozom, takže nic dědičného, jen prostě chyba při dělení buněk hned po oplodnění :( Ale aspoň vím, že dalšímu miminku by to hrozit nemělo, ikdyž tuto možnost nelze vyloučit stejně nikdy, je to příroda :(
U mě se bohužel znovu nezadařilo, od potratu jsem jak hromádka neštěstí co se týče zdraví... psychicky jsem v pohodě, ale po fyzické stránce hrozný... pořád nějaký problémy, dokonce se mi udělala i cysta na vaječníku s kterou jsem byla hospitalizovaná v nemocnici, cykly mám dost nepravidelné... teď jsem 4.cyklus od potratu a zase to vypadá na anovulační cyklus (MS už má 4.dny zpoždění ale těhu testy jsou negativní), takže to je u mě zajímavý a dost na houpačce. Do toho mi stále teče mlezivo, takže asi zvýšený prolaktin, který bude bránit těhotenství :( Za 2 týdny přecházím k novému gynekologovi tak doufám, že se mnou mé problémy začne nějak řešit a pomůže mi, moje nynější doktorka nejeví žádný zájem mi v ničem pomoct, ani radou :(
Tak doufám, že tě tohle dál nepotká jako mě a brzy se budeš radovat z nového uzlíčku ;)
Já potratila na konci listopadu, dodrzeli jsme šestinedělí, pak jednu MS -byla dost bolestivá a silná, takže jsme nechali přejít ještě druhou a třetí už nedorazila. Jsem ted 15tt a všechno vypadá dobře (tuk tuk). Po revizi je děloha "zrestartovana", je snazší otěhotnět. Jasné, jsou výjimky, to nepopiram. My to měli takhle..do toho jsem furt jedla listovku, gynex, kontryhel. A fakt jsem změnila stravovací návyky, jedli jsme zdravé, čerstvé. A milování bylo jen když jsme chtěli, a s láskou, žádný " mám hleeeeen, dělej".. Takže tak 🙂 držím palce :*
@vendyko nezlob se ze se ptam... Ale přišli na příčinu? Já mám totiž furt panickou hrůzu ze ZT protože už jsem ho jednou zažila a neumím si představit, ze o ni přijdu takhle v tech týdnech, kdy už je to fakt miminko.. Na screeningu nám řekli, ze je vše OK, srdíčko kontroluju, taky OK.. Díky a nezlob se ze se tak drzé ptam.. :(
@derra U nás se na to přišlo ve 22. týdnu, ale snažili jsme se diagnozu "vyvrátit" všemi možnými vyšetřeními, proto porod (potrat) až ve 24. týdnu. Musím tedy říct, že jsme se dostali opravdu k odborníkům, kteří neponechali nic náhodě. Fotky UZ letěly až do Ameriky k dalším odborníkům. Bohužel se všichni shodli na tom, že to je fakt zlé. O to "jednodušší" bylo pak rozhodování. Starat se o nemocné dítě bych sílu asi měla, ale dívat se na jeho utrpení, to bych nezvládla :( To mě moc mrzí, že máš takové zdravotní komplikace, jakoby už jen tahle strašná zkušenost nestačila! :( Četla jsem dosta článků, vše možné i nemožné. Narazila jsem na článek a pak i na pár holčin, u kterých VVV způsobila nemoc v 1. trimestru. Když nad tím tak přemýšlím, měla jsem v 1. trimestru příšernou virozu, takovou jsem neměla snad 10 - 15 let, tak si říkám jestli to nemohlo být tím :( i když to už asi nezjistím. Jinak taky piju kontryhelový a maliníkový čaj a láduju listovkou sebe i manžela ;) Určitě to brzy vyjde jak u vás, ta u nás. Já tomu prostě věřím! Prsa už se konečně také umoudřila a rozhodla se, že splasknou a nebudou mě trápit.
@prostejina Moc mě mrzí, že sis prošla také tak strašnou zkušeností. Ale moc ráda čtu, že jsi těhulka, vzbuzuje to ve mně novou naději ;)
@prostejina Ahoj. Neptáš se drze.. v pohodě 🙂 Nakonec zjistili, že měl chlapeček 4x omotanou šňůru kolem krku. Bohužel se oběsil :( V pitevní zprávě pak bylo, že placenta měla četné infarkty. Na genetice mi zjistili, že mám genetickou vadu - špatnou srážlivost krve - leidenskou mutaci, která ty infarkty placenty způsobuje. Miminko bylo úplně zdravé. Bohužel špatně vyživované a podle všech lékařů tyhle hypotrofní děti jsou pak hyperaktivnější, proto se motal a motal... :( První těhotenctví mi proběhlo v pořádku, jen jsem poslední měsíc měla děsně oteklé nohy (prý to s tím souvisí). Narodila se nám zdravá velká holčička, tak nikdo nic neřešil Druhé to ZT v 18tt..
Ahoj holky,
mám dotaz 🙂 Byla jsem 16.5.2016 na revizi v 10 tt (zamlký potrat) a tak nějak jsme nedodrželi šestinedělí a 3.6.2016 jsme ho porušili a teď mám pozitivní test a menstruace nikde po 7 týdnech. Tak jsem si nechala vzít krev a HCg mám 16 368, což je zase moc... Myslíte, že je k tomu přičtené i to těhotenství minulé? Na UZ jdu za 14 dní....
Děkuji za odpověď
@gajuska86 Tak přeju hodně štěstíčka 🙂 Doufám, že to uteče a brzo se zase budeme radovat 🙂