Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
dominicka je krasna, takova pekna princeznicka. 🙂 vis, vsichni v tt jako ja rikaji, jak je mimisci kopaji. ja malou citim celej den, ale tak nejak porad stejne. zadny obrovsky kopance. snad je vsechno v poradku, ale zase to neni zadna fotbalistka, ze? holcicka moje mala. jinak mam +8kg. nevim, jestli je to malo nebo akorat...tatku mame na horach od soboty, uz se nam styska a spatne spi. zitra v noci prijede domu, uz se tesime. zitra si jdu pro vysledky cukrovky a na chvilku do prace neco dodelat. jinak se mame fajn, brisko roste, vyfotim jak manza prijede s fotakem, uz je tezsi. po delsi dobe se pronese. ruce a nohy napuchavaji. nejhorsi jsou ruce, rano a vecer je mam pekne napuchly a boli klouby.
a co vy?
kocky moja mala je taka vybita prve spinka na celom ctg a ked dr.povedala ze si nas nechaju zacala kopkat ako blazonko od pondelka sa vobec neotvarame a objednala nas na 7.1 uz aj s taskou tak uvidime ci nas neposle domou,ja si myslim ze jej je v brusku dobre,ked nechce vonku ale aspon novy rok oslavime 2v1🙂
dobre ranko devcata,
tak v noci jsme krasne spinkaly. doma je doma. 😉 tedka cekam na tatku, poveze me pro ty vysledky z cukrovky a pak do prace. na obed snad uz budu doma.
kati, libi se ji u maminky 😉
ahojte
bambi domi je fešanda, taký malý zajko smejko 😀 to je radosť mať ju domka
mabe no to ti verím, že ti je už smutno,ale deň ešte vydržíš 😉 a neberieš to magnézium?
katka no malá chcela byť ešte na silvestra v brušku a oslavovať, predsa je len tým bábatkám v brušku lepšie 😀 7.1. idem aj ja na kontrolu a je to deň narodenia môjho synovčeka, tak ti budem držať palce.
ja sa dnes chystám učiť, fuj po troch rokoch zasa v knižkách 🙄 sa mi nechce ale musím, ale len tak 4 hoďky tomu dnes dám.
Inak krpčeka sa mi zdá, že niekedy cítim kopkať ale nie som si istá, či je to ono, a voláme ho už len Viluško aj keď nevieme, čo to je, ale som si na to už tak zvykla, že keby to bola baba tak ani neviem ako ju volať
😀
ahojte,dakujeme za gratulacie🙂 oslavabola dobra,Niki dostala kopu darcekov;)
bam Dominika je taky zlaty smejko🙂
a inak nam uz idu zubky hore a aj dalsie dole...som vravela,ze pojdu vsetky naraz🙂
elly,to kde si nabrala tolko tyzdnov uz? 😀 normalne neverim;)
mabe ako sa vodi,uz funis? 😉
mili,aanda,vy si ako nazivate?
Ahojteee, bam malá je krásavica, teda obidve steeee, 😉 🙂
Nef tak super ked je po oslave,,,aj my gratulujeme s Nikim trocha neskor
My chceme tiez zubky nam este nechcu ist 😒
Nef mame sa dobreee
My sme včera mali navštevu kamartov tak sme šli spať okolo druhej v noci...A predstavte si začali rozoberať pôrod tak to bola sranda počuvať troch chlapov 😀
cafte babulky dakujeme
no je to nas pokladik
a ako sa mate co mate v plane na silvestra?
my budeme domka a uvidime co sa bude diat 😀
mili ako sa mame?
elly a co sa ides ucit? 😅 jaj ani mne by sa uz nechcelo 😀 som rada ze mam po skole
Ahojjjj ,,, my budeme tiez doma na silvestra...ja som rada ze budeme doma s našim malým drobcekom to bude najkrajší silvester....
Inač bola u mna kamoška ktora žije v Taliansku a nechcela deti doteraz odkladal stale ale ked videla našho malého drobca tak už chceee taká bola zlatáááá
Bam ako sa máte?
no vsetko nie ale uz papame klasika zeleninku, ovocie...maso kuracie aj cestoviny bezvajecne sme skusali roztek lubi a tak
vobec nechce nic ako vyzivu alebo nieco kupovane z flasticiek tak jej vsetko robim sama aspon viem co papa 😀
skusala som vyzivu a vyhadzala sa tak uz jej davam len co spravim doma 😉
a vy ako co papate
a lubi kase od hami ale len tu hruskovu a viaczrnnu to miluje skusala som malinovu a tu nie 😀 tak a papame jogurt teda activiu bielu a do toho dam bud banan alebo piskoty tie detske a papame
Aj ma papame to čo vy,ja už davam aj uvarene vajičko raz za tyzden , lekar kazal, papa všetko, masko, zeleninku, cestovinky, aj robim, aj z flaštičiek, jablčko lubi nastruhane, vyživky tiež spapa to lubi .,
hej aj ja davam vajce teda len zltok nam kazal lekar,nasa flasky nechce vobec tak robim ale ved to je sup sup 😉
Aj nas lubi kaše ale len od nestle tie mliecne, aj ryzové, aj my papame biely gjogurt activiu, alebo pro bio, to ma velmi rad, do toho som banany ani piškoty neskušala vyskusam už
Darčeky dostali sme len malickosti kozmetiku, oblečenie, a maly kopa hračiek a oblečenia, a my si s mojim ešte chceme niečo väčšie kupiť pre oboch 😉 🙂
A vy?
aj my same hracky a kopu oblecenia 😀 a ja kabelku penazenku oblecenie parfem a tak klasika 😀
idem mala ma vola 😀 snad nabuduce pokecane viacej tak sa maj musime urobit v lete dake stretko 😉
mili zltok teda uvarim vajce a dam zltok do polievky alebo mi kazala lekarka ze jej mozem na roztek dat maslo ale len klasiku so zltkom 😉
ta len papkajte a hlavne zdravo 😉 mne posledne tyzdne ide na chut same vyprazane ale vyvarujem sa tomu a tak som si dnes dala spagety 😀
cafte babulky ako sa mate?tak uz mam nove foto ako domi narastla kuknite
a kde ste haloooooooooooooooooooooooooo