Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
bambi, diky.
elly, tak muj manza je taky opatrnej. ale ja nic navic nekoupim. novy vecicky jsem kupovala v Kice pr. body za 60Kc atd. a pak mam spoustu tech podedenych. akorat ten kocarek, postylka (ja si trvam porad na nove a ne zdedene), fusak atd. vsak ja cucim na te net uz dlouho a premyslim o penezich. chlapi se asi boji, aby jsem jako baby moc nerozhazovaly. protoze kdyz jsem v obchode, tak bych koupila vsechno. 😀
mabuska hlavne ze mas mamcu a ocina a oni su pri tebe tak nech si svokra povie co chce 😉 a mas nasssssssssssssssssssssssssssssss a ja s tebou suhlasim len nakupuj 😵 anicja je pokladik len nakupuj som stastna ze budes mamca
ja bych mohla obchazet obchody, ale nechce se me. kdyz jsem byla v babystaru, panterovy a tak, tam to maj strasne drahy. to poridim pres net levneji a nemusim se nekde strachat. nez to objednam, tak to ukazu manzovi, at je v kldu. 😀
kati, mas pravdu. 🙂
babule inak v tescu maju pekne dupacky a tak a to pre take male staci a su naozaj krasne nepoviem pre take co uz beha kupis aj ine ale mne sa taj aj body pacia a je tam super cena
bambi, fakt nasi jsou velka opora. samo krom manzi - o tom ani nemluvim. dekuju mooooooc za vas a za tebe. ty jses obrovska podporu. uz hodne dlouho semka chodim a moc me to pomohlo po tech utrapach. dekuju, mam te rada. 😉
holky, vas ostatni samozrejme taky. 😉
kati, ze by? ona se rika, ze kdyz se citis mizerne, tak mozna......jee, nechame se prekvapit. 🙂
kati, ja mam z toho zatim strach, ale asi v tech velkych tt, uz se na to tesis, ze?
aj ja ta mam rada ,este ked elly a katka tu neboli som si povedala ze ty si uz posledna a mozem kludne spat 😀 a ked si napisala ze si tehu bola som fakt stastna ze konecne a som rada ze aj elly a katka uz coskoro budu mamce
no babule ja ked si spomeniem ako mi odtiekla plod voda 😀 to bola sranda moj ma pohanal a ja v klude som si este balila veci 😀
bambi, jojo, spolu jsme to vsechny zvladly. je to obrovska podpora. jsem rada, ze jsem nasla tyto stranky. dodaly me dalsi energii a nadeji. 🙂
jo jeste jsem si vzpomela, ze mam detsky teplomer - mela jsem ho na mereni bazalni teploty 😀
a nebojte babulky vsetko zvladnete aj ja som mala strach to ma kazda ale ten pocit ked uvidite ten krasny uzlicek je neopisateln uvidite budete take stastne ze viac sa ani nebude dat
holky, ja se bojim, jak budu nervacit a tak. treba me ten predporodni kurz nejak uklidni. vubec nevim, do ceho jdu, mozna je to dobre.
mabe noo ja strach nemam len mi uz lezie na nervy to cakanie vsetko ma boli a posledne par hodin uz aj kopance dost ubolene....bambi pekne od teba
mabus neboj zvladnes to zvladla si uz ine veci a ked zbadas anicku zabudnes na vsetko .....
noo mozes moja ak mi pomozes v modlitbach aby to uz prislo budem ti vdacna 🙂 aj ostatnym
inac babule v lete by sme sa mohli stretnut niekte na pol ceste,rada by som vas spoznalA
kati, tak ja ti to teda preji, aby si uz mela malou u sebe. 🙂 to bude nadhera. 😉
bambi, musim to zvladnout. jit ven musi. 😀
no babulky idem tak sa drzte pa a davajte si pozor a katka cim skor nech to pride drzim palce
kati už sme s drobcom dali za vás tri odčenáše, tak sa zajtra chystaj 😀 😀 😀 😀 😀 a keď ešte jeden skúsime možno aj v noci 😀 😀
ja sa zatiaľ pôrodu nebojím ani na to nemyslím 😉
ahoj holky, tak mam problem. jak mam tu komodu, tak se me na ni nevleze prebalovaci podlozka 70x50. ledaze bych ji dala kolmo, ale asi by se me anicka blbe prebalovala. 😖 takze nevim, asi budu muset najit nejakou rovnou, ale to me nejak nejde. mate nekdo napad?
Ahojteee babulky... Bambi aj ja som nakupila kopa kozmetiky hlavne bubchen a este aj teraz mame a povedali my v nemocke ze to moc nemusime 😉 a monitor nemame lebo nam ho neodporucali vraj pipa tak sme ani nekupili a davali sme pozor ale ja mam postielku hned pri posteli tak som bola hned hore aj som kojila takze som davala pozor 😉 chcela som ho kupit ale potom som si to rozmyslela a nekupili sme 😒
Aj my sme kupovali dupacky v tesku a boli krásneee aj kvalitne bavlnené dlho nam vydrzali aj take pyzamkové to boli velmi dobre, bola som velmi spokojna, maju fakt krásne veci pre babatka
ely porodu sa zacnes bat hlavne na konci
Bam tak ako hovoris ide to strasne rychlo a deturence rastu ako z vody.... no a to stretko....to je dobrý napad uz sa teraz tesim na vas....
Mab ja som tiez rada ze som tu bola velmi ma to povzbudilo pisat si s vami 😉 🙂
no babule moj objednaval tiez 😀 on elektroniku pre malu a ja ostatok aj veci na oblecenie kupoval sam ked som lezala 😀