Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
kati presne tak, uži si dnešný deň, od zajtra už budete traja 😀 Inak verím, že si aj nervózna, ale zvládneš to URČITE!!!!
ahojte...aj ja sa hlasim na stretko🙂
katka budem moc drzat palceky,zvladnes to a vyvolavacka zaberie,uvidis;)vsetko budu robit preto,aby si uz porodila;)drz sa
Ahojte....katka drzim zajtra palceky... 😉
Elly ja si myslim ze ten UTZ neskodí, ved mne ho robili aj viac krát akoby sa mal robit ..ale to kvoli tomu aby zistili ci je vsetko ok.zato viac krát lebo mi to robil aj moj gynekolog aj porodnik .. 😉
Na stretko sa hlásim tiez, to som uz písala, a hovorila som aj mojmu tak fajn... atak ako pise bambi v lete najlepsie .... najlepsie na pol ceste.... 😉 my to mame do ba moc daleko 😒
Vcera sme boli v kostole dohodnut uz vsetko sa fararom, aj s krsnymi rodicmi pokukat ...potom sme skocili na kávu....a kupili sme malemu oblecko na krst, taku kosielku s motylikom a nohavice moc krásne ..bude fašák velký.... 😉 🙂 ved potom pofotím...
Tak skoda mab ze nie,,, ale asi to je moc daleko pre teba vsak? aboli by sme radi keby si doslaaaa
ahojte...takze sa idete krstit?🙂 teeeda...
mabe ved sa chceme stretnut az v lete a Brno neni od Ba tak daleko🙂
veru mabe, niečo vymyslíme 🙂
ja fajn, len že skúška sa blíži a už začínam byť nervózna, mám to v Košiciach, takže aj cesty sa trošku desím
😕 ,a le pôjdeme tak, že najskôr k našim, tam prespíme a potom do KE.
teším sa na piatok, dúfam, že sa už dozvieme pohlavie, dnes je mrňúsik zatiaľ ticho ale zasa kopal celú noc, tak asi oddychuje 🙂
potom dajte fotky z krstu 🙂 aj my budeme chcieť krstiť, môj je veriaci a aj svokra by to neprežila, len ma mrzí, že nemôže byť krstná moja sestra 🙄, tak ani neviem koho dáme.
no niekde to stretko dame aby bola spokojna kazde 😉 neviem ale mne by sa pacilo aj niekde kde je kupko tatralandia 😉 ubytovanie niekde v penzione na 1-2 dni co na to? je to len napad nemusime ....babule ved napiste kde by ste si to predstavovali 😉
kazda nech napise a dako to spojime 😉
no mabus nemaj strach aby sme ta neprisli kuknut 😀 😀 😀
mili ja neviem co na krst malej bude este zima tak ja neviem co jej dam 😒 poradteeeeeeeeeeeee
ahoj nef
no super tak niekde na pol ceste 😉 aj by sa deturence a tatinkovia zabavili 😉 pri vode je to super a kto chce moze byt v tieni 😀
a ako sa mate?
co sa tyka krstu ani moja sestra nemoze byt krstna ale jej priatel teda nastavajuci je 😀 tak beriem to ze budu obaja inak by som to aj tak brala aj keby nebol krst ze je krstna 😀 ja do kostola nechodim tak by som to tak brala,ved podla mna nech veri kazdy co chce no nie? mne sa pacia aj svadby v kostole ale tie reci 😒 nemusim keby to nebolo take tak sa tam aj vydavam koli atmosfere 😉
oslava bola fajn,nikolka sa vybehala s kazdym,najprv kukala,ze co tak vela ludi sa tu zrazu navalilo,ale potom si zvykla a bolo fajn.....
dam....no moja mama so sestrou a svokra so synom...vela nie,ale pre Nikolku to bolo zrazu vela ludi naraz,som videla,aka je chuda zmatena;)
no musim ist sa venovat uz pocujem mama mama 😀
tak prajem pekny dnikkkkkkkkkkkkkkkkkkkk
hej to ti verim🙂 pekne ju vyoblieckaj🙂 skus jej kupit nejaky pekny biely kabatik a mozno nejaku bluzocku s bielym svetrikom,ked je taka zima...a naspodok asi nohavice,v kostole by podla mna v pancuskach zmrzla
Cautee, bambi to je dobrý nápad, aj ja som myslela tak okolo...myslím Nízke Tatry...atd...aj penzion tak 1-2 dni tak ako píšeš,,, aby sme šli tam aj spat hned sa neoplatí, myslím 😒 uz sa tesímmm....
Ani my nechodime do kostola, svadba s mi tam páči ale to dlhé kázanie okolo tiez nemusím zato sme ani nemali 😉
Babulky my sme sa s mojim tiez nevedeli dohodnut na krsnych - ja mam sestru aj on a chceli sme obaja,,, ale bude jeho tak sme sa dohodli, co uz , sestra bola sklamana lebo my sme jej detickam ale pri druhom dame ju... 😉 🙂
My sme vcera kukali to oblecko a mali hlavne pre velmi malické,, potom sme nasli taku kosielku s motylikom, take teplucke aj nohavičky pod to biele pančušky , nato dame svetrik, svokra štrikuje taky krásny biely a nato neviem čo , ale ved aj tak ho nevyzlecieme v kostole,,,nef a čo na to? lebo my máme len vetrovku farebnú tak neviem asi budeme musiet kupit niečo biele ....ale na jeden krát kúpiť?
noo premna strasne dlho ale to mam asi zato ze som sa bala ze mi hrozi predcasny porod...a nakoniec este prenasame