Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
Bam ved ani ja neviem čo na to-myslím kabátik atd , ale to musí byť určite niečo biele nie? čo vy nato? nef a bambi?
Super - takže na stretko sme zatial - nef, bambi, ellysa a ja ...kto sa ešte pridá?
no super tesim sa bude to parada 😉 a budeme sa aj opalovat 😀 😀 😀 a konecne vodaaaaaaaaaa ktoru si aj uzijem 😀
no nef to mas pravdu v kostole bude zima dam jej nohavice a bude a nieco na vrch kupim...
co sa tyka kabatika teraz ma aj 4 😒 a dokonca aj taky biel krasny ale bude jej to male.....nebojte to som ja tolko nekupila 😀
inak ta tatralandia napadla mojho aby som si to neprivlastnila 😀 😀 ze tam sa aj zabavime a deturence vo vodicke aj chlapi
Aj mne moj hovoril ze tam by sme niekde mohli ...takze mali rovnake myslienky....sikovni obidvaja 😀
mili no vidis 😀 este ze ich mame 😉 pozdravujem tvojho 😉
mab super pocuj ty nam nechces vidiet? 😀
O.k odovzdam, aj ja tvojho 😉
mab pod aj ty...
Dobre babulky uz musim ist maly sa zobudil...
mili,skus mu kupit nieco biele,co este moze vynosit,alebo mu daj viac vrstiev a nechaj ho len vo svetriku,daj mu kratke body a navrch este nejaky dlhy rukav,podla mna tam hadam aj trosku budu kurit 😅 ...a ono to zas az tak dlho netrva...popripade zober bielu decku a aj tak ho budete mat na kolenach celu dobu tak ho nou mozte prikryt alebo ho do nej zababusit...
esteze sme Nikolku krstili ako 5 mesacnu,neviem si ju teraz predstavit,neobsedela by tam🙂
kocky tak ja sa ozvem po sms mili....
dakujem za vase rady a nazory....hned ako budeme doma sa vam ozvem kocky drzte sa a dakujem ze budete na mna mysliet 😉 drzte sa
cafte babulky
mili mala sa zobudila tak som musela ist.....
katka drzime palce....
nef ja sa tesim aspon na tom krste bude zabava 😀 a myslim ze ani nasa neobsedi........
tak pekny vecer
Ahoj holky, tak jsem dosla z predporodni pripravy. dneska jsme uz probiraly porod - to je informaci. 🙂 jinak mam kalhotky po porodu a vlozky 2x. kosmetiku me poslala pani koupit na Kobliznou, ze tam maji dobry veci pro miminka. Jinak za hodku jdu psat zapis na basket. 🙂
katy, drz se holka
Ahojte babule.... ja mááááááááááám internet!!!! po 6 mesiacoch mám znovu zapojený internet huráááááááá
Mab, ako ti to krásne pribúda a rastie! O čo všetko som tu ja prišla!!!! A ty ideš mať Aničku! Aj ja som chcela Aničku a mám Janíčka. Aničku si umiesime neskôr 😀 moc ti držím palce!
Ahojtee babulky,,, nef diky za radu..ja som tak podobne rozmyslala.. mame kosielku s motylikom a nohavice ale navrch som myslela , aj s tymi bodami je to dobry napad alebo este nejaký kabatik pokukam no uvidime...
Ani ja si neviem predstavit Nikolaska ze tam bude ticho, to sme uz hovorili far. a on ze to nevadi ked bude pistat atd,,, ze sa mozeme aj poprechadzat 😉
Lidus vitajjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj, ako sa máte??????????? no prisla si o ovela 😀 😀 😀
Katka drzime palceky,,, a cakam na sms.. 😉
tak sa majte ja odchadzam....bude mi chybat vasa podpora v nemocnici....drzte palceky nech nam vyvolavacka rychlo zaberie 😒
dobre ranko babulkyyyyyyyyyyy ako ste sa vyspinkali ?
katka drzteeeeeeeeeeeeeeee saaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa 😉
mabuska to ja by som ta rada videla snad raz sa podari 😉
mili ja tiez dam nohavice bude v kostole zima ako pise nef 😉 a bude to sranda este ich budeme aj nahanat 😀 😀
lid ahojky 🙂
mala je v postielke predpriprava na spanok 😀 no a za chilku ju mozem uspat nechce zaspavat sama ked ma nevidi 😅
co mate dnes na plane ....
dobre ranko devcata,
tak jsem uplne rozstrelena. Sli jsme spat o pulnoci, ale nejak me ten basket vycerpal. Mala tatkovi poradne fandila a pak v noci uplnej klid, tedka jeste asi taky spi. 🙂 tedka snidam, pak skocim koupit pecivo a chci vysat a utrit zem. tot vse. jinak odpo chceme jit na ten kocarek, snad manza bude moct jit z prace driv a pak na basketbal na prvni ligu - profesionalni hrace a pak ma manza svuj, ale tam dneska nejdu. pujdu brzo spat.
bambi, snad se podari
kati, drzim palce.
lidusko, dekujuuuuuuuuu. 🙂
ja mam polivku ze vcera z uzenych kosti a koupim si ke kasi sunkovou klobasu.
ten nápad sa páči aj mne, ešte som v tatralandii nebola 🙂
bam niekde som videla taký krásny biely kabátik, ale neviem si spomenúť kde, no ja chodím tak jedine po c&a,h&m. tesco, tak niekde tam skús pozrieť 😀
no aj ja som krstná všetkým trom synovcom, lenže, oni sú krstený v evanjelickom kostole a tam to nebol problém,jediný kto je pre m§a vhodný je manželova najstaršia sestra, ale tá ma zasa takého manžela, že... 🙄 a tiež si myslím, že mojej sestre bude ľúto aj mne ☹