Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
ahojte kocky len tak som na rychlo citala tak vy dietujete?ta co? 😒
a co sa stalo farmarske?
inak kocky podla vas mam malu budit na papanie ci nie?ona v noci tak sladucko spinka 😒
sarlotka s tim prisla, pry farminka psala nekomu z diskuze zamlklinek. nevim, jak se to stalo.
kati, ja bych ji nebudila, pokud ti to nedela problemy z hlediska prs. ale ja vim prd.
kati ahoj
farmarskej umrelo bábätko v 21tt ☹ ☹
no diétujeme, ja musím-mám tehu cukrovku, dnes som už aj vyfasovala glukomer a mám sa merať a baby chcú byť ešte krajšie
s budením ti neporadím 😅
volala to tercii ze zamlklinek, ráno měla normálně kontrolu na sonu a tam jí řekli, že nevidí pohyby a srdce, doufalo se, že to byl omyl a tak jela do nemocnice a tam se to bohužel potvrdilo 😨
ja som z toho 😔 😔 😔 😔 , človek so mzslí, že je už za vodou a potom... mechcem ani myslieť na také veci...
ja som na ňu myslievala, že sa tu dlho neukázala, či je všetko ok, ale toto som nečakala...
casia, ofs, teraz je asi na to blbá chvíľa ale verím, že za chvíľočku budete obe tehu a že to všetko dobre dopadne
Ahoj holky, můžu se k vám přidat? Mám za sebou missed v lednu a září 2009. Dnes jsem 9+0tt, ale před týdnem mě pustili z nemocnice, protože v 6+5 jsem začala silně krvácet a šlo to ven i s kousky sliznice. Naštěstí se vše zatím vyvíjí dobře. Beru "Utriš" 2-0-2 a mám nařízený klidový režim.
lendaw, kočko, jasně, koukám, ty sis teda taky prožila,to je děs, snad už bude všechno jak má, držím palce 😉
Ahoj holky, tak nervozita vladne. ach jo. snad me daji jeste nejakej ten tyden. jinak jsem znova kontrolovala tasku a najednou manza, at mu rekne, co vsechno pak ma delat. tak tim me vystrasil. ja hned, to si myslis, ze si me tam uz nechaji??? je normalni, abych mela porad boule? porad se vystrkuje, porad na me cuci hlavickou.
Mabe, neboj,myslím že to bude dobré a že Ti ještě nějaký ten týden dají.. každý den je dobrý... a manžovi můžeš dávat instrukce i přes mobil, neboj hlady určitě neumře a ostatní věci se nepos. kdyby náhodou. 😉
myslím na Tebe.
sarlotko, tedka jsme znovu sbalily kabelu a ja mu ukazala, co a jak. snad nam jeste daji nejakej ten tyden. ale kdyby byla ohrozena, tak jasan, at jde uz radsi ven. ale jak se to blizi, tak mam nervy.
Ahojte,
tak uz to je tady. Noc, manza rikal, ze jsem spala, protoze jsem funela jak lokomotiva. Ale budila jsem se kazdou pul hodinu. Jsem dost nervozni. Snad nam daji jeste nejakej cas na rust.
nebojaj vsetko bude dobre a o chvilku budes anicku drzat v naruci krasny pocit 😉
na to se tesim, ale nejak mam strach z porodu. uz se to stejne blizi, tak jako tak, ale nejak nejsem psychicky na to pripravena 😝
Ahojte babulky,,, bambi mame stale problemy s PC 😒a z notebooku je hroza pisat...dufam ze nam to coskoro opravia....ale aspon som vsetko poupratovala.... maly je taky umrncany tak sme stale na rukach 😀 no co uz
Katka ak ti pekne papa cez den a sa napapa a pekne pribera nebud ju / nemusis...ako casto cez noc papa?
Vitajte nove babulky lendaw, ofs... viem ze je to tazke ale treba ist dalej...ja som to prezila aj ostatne babulky a dockali sme sa....coskoro sa podari ja verim a drzkam vam palceky... 😉 🙂
my sme absolvovali genetiku, hematologiu, aj imulogiu...protilatky, gynekologiu / horm. profil, ster z krcka , chlamydie, urea, mykoplazmy ...ale bambi to vie lepsie ona vam napise co vsetko treba
Mab ja si myslim ze mas uz dobry tyzden a ked by ta nechali este to trocha predlzia ale myslim ze vsetko bude v poriadku a anicka vydrzi... 😉
to mi je luto farmarky...jooj 😢 zivot je taky kruty...clovek sa uz tesi a toto..neviem co dodat... 😢
Mab a ked budes mat cisarsky tak sa nebo porodu .... 😉 🙂 a ked uvidis anicku zabudnes na vsetko 😉
Ahoj holky, tak jsem cekala 1,5h na primare a nedockala, nakonec musel prijit jiny dr. to neva, jenom kdybych dosla o 5 minut driv, tak jsem hned hotova. Nicmene ko dopadla ok, prutoky v poradku, voda min, ale v norme. Pekne jsme vyrostly. Mame 2280g, minule 1800g. takze jsme pekne pribraly. ko za tyden, nejdriv rekl za 14 dni a ja se zeptala, to se nic nepokazi, ze? a on, tak teda za tyden, ze pak udelame zatezak atd.
mabe super, je to možné tolik vyrůst za 14dní🙂))) oni ty jejich měření nejsou přesná🙂))) většinou hádají míň.
tak pěkně papej každé deko dobré 😎
farmarska ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 , neviem čo povedať
babuľky odkiaľ to viete? a mala aj nejaké ťažkosti počas tehu? ja to nechápem, ☹ ☹ ☹ chúďatko