Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
Bambi dobre čierny bod nemáš 😀 😀 som si to rozmyslela aj mab ma prehovorila 😀
My sa máme fajn,,, lozíme , chodíme a sme všade kde dočiahneme 😀 😀
U nas prší tak von sa nejde ,,, som zvedava ako vydrži celý den dnu 😀
mab to je dobre ked kaka ,,v prvych tyzdnoch by to tak malo byt
sarlotko, musis kliknout na fotku bambi. myslis, ze nemuzes videt jeji album?
nefi, ale i tak je to dobry, ne? v noci hnedka usne po kojeni. myslim, ze nas trapi prdiky. jak ctu na netu, ze v noci heka, krouti se. ja myslela, ze je to normal spanek, ale asi ji to trapi. tak asi dostaneme kapky.
tedka jdu zehlit, spat pujdu s ancou az odpo. vsak jsem od pulnoci "spala" (kdyz hekne, tak se na ni kouknu). jinak nam casto ublinkava. davam ji odgrknout po jidle, ale nekdy si rihne a nekdy ne. v noci jsme ji vysavaly hleny z nosu, asi jak si grkla, tak ji to slo i do nosu.
no mabe podla toho co pises,tak asi naozaj ma problem s nafukovanim....lekarka vam da kvapky,ako pises...my sme mali espimisan L...ale aj tak to moc nepomahalo...tak neviem...mozno vam da nieco ine...
nazdar mili a uz chodite za rucicky?🙂
Aj my sme použivali espumisan a pomahal,, mab a my sme matrad vyvýšili trocha vraj to pomaha ,,ale naš nevrackal ....len ho bolelo niekedy brusko...
ahoj nef, už chodíme a cupitáme..ja sa divím on tolko vládze a ja už nie 😀
a mala ako sa má?
Mab ked cika, kaka tak by to malo byt, plienka by mala byť stále pocikana alebo pokakana,,,nam tak bolo povedane ....
mab skus jej jmasirovat aj s pupikom to je taký krémik , nám to pomáhalo..
mili, matrac mame zvedlou. sem tam si ublinkne, chci se taky na to zeptat dr. to brisko mame celkem dost nafoukly. cvicime nozickama, sem tam se pekne pos* 😀 , hlavne tatka to s ni umi. a to knourani ze spani asi bude z toho. ale nijak neplace, proste knoura.
koupim v lekarne a doufam, ze dostaneme kapecky. nebo ja mam pry jeste probiotika. myslim, ze sarlotka to psala.
no mili u nas je to tak isto,ja uz melem z posledneho a ona vladze vkuse aj cely den;)
ma sa fajn...je to taka mala riadena strela;)))aj vcera,ked sme cakali u lekarky,to bolo nieco neuveritelne,co tam ta robila 😀 boli tam 3 take male deticky asi ako ona a fakt sa pekne hrajkali,nebolo ani kde chodit,ale ona musela a pistat a hracky si vobec nevsimala,ale ked si nejaku nejake dieta zobralo,uz ju zrazu chcela aj ona..vsetkym vsetko brala;0)jeden chlapcek tam stale vravel svojej mame "mama"(stale dookola,neviem preco) a Nikolka to po nom vzdy zopakovala 😀 ...som sa musela smiat...a ta zena tiez...🙂
😀
skoda,ze nebyvate blizsie,mohli sa spolu zahrat Niki a Niky 😉
No škoda nef 😀 😀 žeby sme sa presťahovali ? 😀
ale dúfam, že sa čoskoro stretneme a rada vás spoznám 😉 🙂
No zlatá musí byť malá,,,,
Naš je tiež taký čertík malý ...inač náš stále kope s nožičkou ..či sedí, papá, atd...v brušku robil to isté... 😀 nechápem
no aj nasa,ked jej dam dzusik,tak jednou rukou drzi flasku a druhou len vymysla co by loptosila a nohy sa kmitaju stale vo vzduchu 😀
no a inak som sa vcera lekarky pytala na ten nocnik a ona ze az v lete mame zacat,ze najskor je to efektivne v tom 18tom mesiaci a pitie z hrnceka a papanie lyzickou ze tiez mame az potom zacat skusat...tak si dame este cas;)
opoustim vas, jdu zehlit. ozvu se az dojdeme od dr.. jeste si pujdu pro porodny
Aj ja som tak čítala,,,ze v tom 18 ,,,podla mna uplne staci,,, ved sa nemame kde ponahlat....
už papáte všetko?
no aj na to sme sa pytali,vraj uz moze papat vsetko okrem cokolady a veci co su pikantne...no ale upkne vsetko este nepapame...vyhybam sa citrusom,exotickemu ovociu...slakostiam,soli...bravcovemu masu zatial...no a vajecny bielok sa tiez este neodvazim jej dat...a samozrejme ziadne vyprazane ani pecene...vsetko varene alebo na pare alebo flasticky...
no a este ziadne udeniny ai salamy...sunku jej davam,ale iba tu vo flasticke,co je tusim babylove...je tam zeleninka a sunka....
a ani syry...ale neviem,ci by nahodou uz nejaky aj nemohla...co myslim sralotta?
bambi, ta uz je velkaaaa.princeznicka 🙂