Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
ahojte...my hadzeme plienky normalne do kosa a nemam dojem,ze by nam to tu nejak smrdelo,ale je zas pravda,ze sa to strasne rychlo plni a stale len vynasame smeti🙂
mabe uzili ste si prechadzku?hajkala v kociku?
mili ak sa nemylim,tak mas dnes meniny,ze?Tak vsetko najlepsie;)dnes si symbolicky asi strngnem s tebou varenym vinkom,nech mi ta nadcha rychlejsie prejde 😉
Ahojteee,,,,,,, nef ty máš dobrú pamäť,,,ano mám,,,,,ďakujem krásne za prianie.. 😉 si zlatá.....a tiež si pripíjam s tebou....jooj varené vínko by som si dala 😝 no snáď pozdejšie 😉
mab krásne foto..... 😉 🙂
šarlotka a nef chcem sa vás spýtať tie autosedačky máte skupinu 2 ? 9-36 ? lebo som čítala že pre nášho je táto skupina nevhodná tak teda neviem či skupinu 9 - 18 alebo tu druhu? som teda ale blbá z toho už ... 😒
my sme dnes boli hore od 12 - 3.00 , malý nechcel spať a lozil po posteli 😀 to je najlepšie ak vstane uprostred noci a nechce spat 😒
super a maly sa tesi na sestricku?🙂
ja som sa strasne tesila na sestru(je medzi nami 5 rokov rozdiel),ale mala som v sebe zakodovane nejak,ze ked to bude chlapcek,tak ho nechcem 😀 ...a ked sa narodila,tak som mame neverila,ze to je dievcatko a vypytovala som sa jej,ako to vie 😝 😀
za malo Mili;)
ja som uz poslala link na tu autosedacku mili...neviem,ci si pozerala....a mame 9 - 36.....a preco je pre vasho ta skupina nevhodna?
nam sa tiez Nikolka budi v noci a potom nie a nie zaspat,ale taky je manzel zlaty,ze ju teraz uspava on,lebo ja sa este necitim dobre...to budu tie zubky...
mili taky blhaopřeju🙂
ta britax evolva je 9-36kg... je nejlepší v této kategorii-provedením i materiálem i bezpečností.... 9-18 je lepší že by sedačka neměla být tak dlouho jedna, víš- kvůli potahu a bezpečnosti- že se vyvíjí pořád nové 😉 ale zase do té 9-18kg musí mít dítko určitou výšku- zapíná se už normal pásem z auta , tak aby to neměl přes krk vedené víš🙂
Aj u nas su zubky,,,, 😉
dakujem sarlotka,,
sarlot mame vajičko ale už chceme onedlho kupit ..zatial mu netrčí hlavička len nôžky,,,, mame 10,5 kg ale myslim že onedlho budeme mať aj viac...
Takže je lepšia 9 - 18? som z toho magor 😒
nef pozerala som,,,,
No ber to jak dlouho bude dítko v té sedačce 9-36kg kolik let....
já bych vzala 9-18 od maxi cosi anebo doporučuju tu Britaxku - já jsem spokojená🙂
vajíčko je opravdu tak do těch 9kg 😉
mili aj v obchode vam budu vediet poradit,my sme rovno radsej kupili 9-36...ona sa nastavuje podla kil....takze mate vystarane na dlhsiu dobu,moj nazor
my jsem ji kupovali pže sem myslela že malý poroste rychleji... mno a bude mít 5 a pořád váží 14,5kg 😲 aspoň že roste🙂))
Nef aj ja som myslela aby sme už nemuseli kupovať ale mi radia že radšej 9 - 18 a potom čo píše šarlotka...som pozerala tie maxi cosi su pekne aj tie romerky,,, šarlotka vy ste ju mali od kolkých mesiacov túto 9 - 36?
nef ano chcela v obchode najlepšie povedia, ale radšej popozeram aby som nekupila zlu 😉
mili uz by ste ju veru mali kupit,uz ked mu trcia nozky....ako pise sarlotta,tie vajicka su tak do 9 kil...a navyse v autosedacke sedi smerom dopredu a moze sa obzerat🙂))Nikolka nechapala,ked zrazu sedelav aute opacne;)))strasne bola zlata, na vsetko ukazovala
nef ved uz chceme asi 2 mesiace kupit ale nejako u nas nie su a na nakupy sa chystame onedlho tak kupime ...samozrejme že ja pozeram kazdy den na nete a je ich tolko že a neviem rozhodnut 😒
Babulky takže aj tato trieda bude dobrá? 9 - 36? sarlot ale ty si radila že radšej 9 - 18 ano? ked rychlo rastie .... 😀
mili vybírej maxi cosi: 9-18kg-) jsou nejlepší. Já jsem na tom taky tehdy seděla a hltala diskuse🙂))))
budeš mít pro druhé dítko a pak koupíte 15-36kg.
my budeme muset taky pak koupit až Šarlot vyroste🙂
my sme kupovali, ked jej uz trcali nozky,ked mala nad tych 9 kil...
a ja by som ti radila 9 - 36🙂
mili je to na Tobě....
u těch 9-36 tu britaxku u jiných značek si nejsem jistá kvalitou 😉
mili všetko najlepšie 😀
sarlott, tak už ste prezradení? 🙂 A Kryštofko má len toľko, to je špagetka, môj synovec má 4,5 roka a 25 kg 😕 on je zasa taká buchta 😀
dobre ranko devcata,
tak vychazka vcerejsi prvni paradni, foto v albu. anicka spinkala pekne. potom uz spinkala az do rana, samo s nekolika kojenima a koupanim (to jsme trosku plakaly). ja vstavala pred chvilkou a ona tedka vriska, musim jit kojit, pak se stavim a doctu.