Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
jej mabe vy už ste na svete, nechodím velmi často na kona a ked hej tak len nakuknem do určitých tém, gratulujem a nech ste zdravé obe 🙂
Ahojteee, sarlot aj mne by sa zišla taká masáž 😀
Mab my sme cumlík nedali asi tri týždne a potom sme dali a všetko bolo v pohode...zistil že z toho nič nejde 😀
ellysa pomaly ťa už čaká princeznička v náručí... 😵
sarlot drýím palčeky 😉 🙂
Mabe podívej, podku máš dost mlíčka a nebojujete s kojením, tak nevidím v cumlíku žádný problém... ne místo kojení.. ale venku když se vzbudí v kočárku a nebo na usnutí po 20min kojču pohodě 😉
ahojte...
mabe my davame cumlik stale,na hajanie,rychlejsie s nim zaspi a dlhsie s nim haja,ked ho nema,tak sa budi...
cez den ked je hore vobec,mna vyslovene az poraza niekedy,ked vidim 3rocne dieta behat po ulici s dudlom 😵
ale uz ju budeme odnaucat od toho asi...no uvidime...
cafte babulky ako dnes?
no domka je napapana a pojdeme spinkat .....
no k cumlikom ja som mala do 5R 😅 no nedalo sa inak 😀 a mala som ich 10 a mam dobre rovne zubky a domi moc dudle nechce jedine ked ide spat 😉 takze mab neboj cumel je ok ....
a co ste mali na obed?
mne nevadi ked vidim dieti s cumlom ved kazde je ine a lahko sa hovori nedaj mu ved to je najmenej podla mna ked ma dudel ..... 😀
😀
nefi, ja nechci aby si na neho nejak zvykla. jakmile se ztisi a nebo usne, tak ji ho vezmu. tedka treba je najezena, ale nechce se ji spat a breci, tak sem ji ho dala do postylky. no, kdyz vidim ty decka velky s dudlikem, tak me malem porazi.
ahoj bambi, dekuju. ona taky ho nechce porad. vypluvuje ho. sem tam kdyz ma spat a uz je protivna, tak na neho kapnu trosku sab simplexu - je to sladky, tak si ho necha. to taky snad muzu? ja tedka se snazim jest, ale anicka nejak ne a ne usnout.
mabus nemaj strach ked ho nechce vypluje domi cez den dudel ani nechce 😉 a zo zubkami to nie je nic neboj pytala som sa aj zubarky ....
a sestra moja nemala ziadn cumel a nema take zuby ako ja 😉 je to aj dane......tak sa netrap robis vsetko superrrrr 😵
a ten spanok aj dom mala problem zaspavat a ked bola malicka ako anicka spavala len na mne 😀 a teraz doobeda spi sama v postielke aj v noci a pohoda ale poobede musim spat pri nej 😉 aj ma sleduje ci som tam vylozi si na mna nohu a je 😀 ale co by som pre nu nespravila
🙂
ani mne sa to nepaci,ked ma velke dieta cumel mabe..ale to je vsetko robota rodicov;)preto zalezi na nich,moj muz napr.cumel nikdy v zivote nemal a ani nevedel co to je,teda ho ani nikdy nevyzadoval...
ja som za cumel na spanok...ale nie len tak ho cely den zvatlat,po prve to moze mat za nasledok vysunuty chrup a po druhe,ked je uz dieta vacsie,brani mu to v rozpravani...moja jedna kamoska davala svojej male cumel na cely den,ja som sa na to nemohla pozerat,vybrala jej ho z pusy akurat ked ju sla krmit a mala naozaj do dvoch rokov pomaly ani jedno slovo nepovedala,nemozem posudit ci to bolo aj kvoli dudlu,ale mohlo byt,ved ako mala rozpravat,ked mala cely den dudel v puse?
aj ja som sa pytala dr.a cumel neni dobry kvoli zubkom...ale jasne,ze to ma zly vplyv na chrup iba ak sa to prehana...
v noci v postylce v poho, ale pres den se ji nechce. tedka je nejaka rozmrzela. uz do 9:30h nezaspala. snazim se ji uspat, tak to vypada, ze bude spat a potom nic. tedka je po jidle, tak uz by mohla. tedka lezi na dece na sedacce a breci. ja se musim nejak najest asi zkusime dudyna. z postylky jsem ju vzala kvuli vyplyvnutymu - byla totalne potentovana az na zadech. 😀 ten zadek mame lepsi trosku, jeste jsou opruzeniny, ale mensi. uvidime, co zitra ocicko. jede se mnou mamka MHDckem a pak chceme jit do mesta. chci si koupit nejaky tricko a gate a podprdu kojici a boty. uvidime, co na to anicka, ale v kocarku by mela spat.
ja si to nemyslim ze poskodzuje zuby.....ja domi sice dudel nedavam ale nemam nic proti tomu ked ho ma 😉
mne viacej vadi ked su deti drze a nepocuvaju ako dudel 😉 ja som mala cumel a so tu strasne som plakavala a mala som nieco po roku aj som chodila a uz som aj kecala a dudel som mala....
kamoska ma malu ta ma dudel a rozprava od 1,4 mesiacov a ine deti nemaju ako ina kamoska ma uz 1?8 mes a nepovie nic ....podla mna to nie je uplne tak ze je na vine cumel.....to je ako z chodenim, a tak kazde dieta je ine podla mna .....
ked sa neda utisit,tak samozrejme skus dudlik...
no to poznam,to sa Nikolke aj teraz este niekedy podari,pokaka sa niekedy az po lopatky;)
super,ze zadocek je lepsi,nam sa uz tiez chvalabohu zahojil 😉
my mame tiez ocnu tusim 22.4. ☹ sa bojim
no dobre babulky idem domku uspat 😉
a mabus netrap saaaaa fakt si sper mamca a rob ako sama uznas za vhodne urcite je to spravne 😉
a co tehulky nase ako sa mate?ako sarlotta elly?
ano mabe,ale je rozdiel mat cumel sem tam za den a je rozdiel,ked ho ma dieta stale...aj take su...vid mojej kamosky dcera.
ono je to tazke niekedy sa inak neda dudlom 😀 a ta kamoska moja chuda ked malej neda cumel tak place a pritom je sikovna mala vsetko povie a ma ten dudel ono clovek niekedy nic s tm nespravi 😉
tak paaaaa
ten cumlk je asi ako všetko individuálny, ako som písala ja som mala vždy dva v ústach a po dva v rukách, inak by som nespala a zuby mám ukážkové a ževraj som rozprávala všetko už aj "r" od 18m. Naši mi stále rozprávajú, ako ma chceli nechať na noc pri starkej lebo oni chceli ísť za sestrou do školy prírody a zabudli mi cumel doma, revala som ževraj dovtedy kým otec neurobil kolečko vlakom 70 km po cumeľ a 70 km naspäť (cca otázka 5 hodín) a ako náhla mi ho dali do úst tak som zaspala-ja by som sa asi zmlátila 😅
mabe hovorí sa, že cumlík nie, ale ja už mám tiež nachystané, no čo sa zbláznim, keď iné nezaberie? ja som dudlala do troch rokov dva naraz a nič mi nie je, ešte aj zuby mám rovné a pekné