Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
Ahojteee baby, mab ako píšeš ...u nás rovnako..na sex nie je čas a ked je zaspím pri telke 😀 nef, mab potom doženieme 😀 😝
nef už som zbalená 😀 😀 kedy sa mám dopraviť na letisko?
elly no mne sa posledné dni tiež snívalo o pôrode a hlavne o mojom pôrodníkovi že niekde odišiel a nechal ma 😒
našťastie došiel do desiatich minút ,,,to som sa potešila 😉 jeho kolega mi povedal že ho máme ešte nechať trocha pospať a potom volať 😀
elly už som zvedavá na malinkú Olíviu 😵 😉
bambi je kde????? ako dopadla kontrola?
nefi, u nas to probiha podobne. rekneme si, ze by neco mohlo byt a pak.... 😝
mili a kdy je potom? 😀
dneska odpo me kamoska obarvi a ostriha uz se tesim
mili no neviem, spoliehať sa na to, aby sme nemali ďalšiu tehuľku za chvíľu 😀 , aj keď pri tých frekvenciách, by to bol asi zázrak 😝
mabe si trošku urobíš čas pre seba 😉
elly no človek nikdy nevie 😀 chceme aj druhé ale trocha neskôr 😉 ja sa ani tak nebojim porodu ale hlavne toho tvrdnutia bruška a ležania 😒
mab trocha verím , nie na sto percent, 😉
ked som bola v nemocni, bola s nami jedna baba a ona kojila a otehotnela a zistila to az v 4 tom mesiaci ... 😒
elly, pro sebe nevim. manzel bude na basketu, takze budu mit anicku.
mili, vidis to 😀
baby snažím sa vyfotiť brucho keď si Oli vystrčí ritku do jednej strany a ona sa vždy keď naštelujem foťák vyrovná 😝 , vôbec ma neposlúcha
elly, nechce byt focenej 🙂 . ja jdu tedka vysat a vytru podlahu a prach, at mam trosku naklizeno. anicka beze me spala pul hodky potvurka, asi vi, ze tam mamka neni.
jo, uz je lip. dneska je to super. za chvilku prijdou holky z prace. jedna me ostriha, obarvi. musim jeste podlahu vytrit a udelat neco na papu
sarlotko, uvidime. manza by byl rad, kdybych se nebarvila. ale ja uz mam obarveny odrostly a vypadam hrozne. on je barvoslepej, to jako fakt, takze sem mu rikala, ze mu to muze byt jedno. budu se barvit na hnedo
holky, me se tedka posledni dobou kazdej vecer vraci myslenky do porodnice. vsechno si zpetne prehravam, aniz bych chtela.. 😒 nevim, proc.
asi ti to až teraz dochádza a musíš to spracovať 🙂 , mne sa zasa v poslednom čase sníva, že musím chodiť do školy-na strednú a že neviem, čo mám robiť, lebo tým, že tam vôbec nechodím, nemám známky a nemajú mi z čoho uzatvoriť známky , no strašné nervy a potom si vždy poviem, že čo ti šibe, však ty už máš aj VŠ aj doktorát, tak čo chceš 😎 😎 😎
ahoj holky, tak jsme ostrihani, obarveni, anicka byla moc hodna. vubec nebrecela a to tady byl hluk z plkani a kdyz me kamoska strihala a barvila, tak byla u druhe v rukach a byla spokojena. to je sikulka. 🙂 ja se dozvedela plno drbu z prace a tak.
Mabe můj je taky barvoslepý, nepozná ani červenou když mám 😉 takže to znám. 🙂 já to střídám dle nálady, půlroku tmavá, hnědá, černá, červená, zrzavá... a pak zas světlé melírky 😉 teď to mám světlé na léto 😎
sarlotko, tak to ja az tak ne. ja budto hneda, hnedocervena, hnedofialova. tedka me to teda ostrihala hodne na kratko, sakra. nedam to do culikuuuu 🙂 . jde o zvyk.
ale na létp ideální🙂 kup si sponečky na ofinku🙂))) za chvilku budeš dávat aj malé 😎
ja jsem se tedka divala na idnesu na pocasi a na nedeli vypada na vysocine klid od deste. nevim, jestli to mam riskovat, kdyby neprselo???? ta teplota je ale naprd, byt venku s malou, ze? nebudu ju moct vytahnout z kocarku a tak. 😖
ajojte, prežila som návštevu 😝
ja sa už asi dva roky nefarbím, sa mi nechce, že až keď budem šedivá, minule som jeden šedivák sa mi zdá zahliadla ale potom som sa presvedčila, že to bol iba zosvetlený zo slnka a vytrhla ho 😎
inak baby neviem, či si pamätáte chodila sem chvíľu stanka123, tak sa im 7.5. narodil Filipko, dúfam, že sa nenahnevá, ale považujem ho za ďalšie bábinko do tejto témy, vidíš lubica, len sa nás drž 😎 😀
cafte babulky no dnes som dako nemohla prist domka mrncala a mrncala.....
no a je tu vikenddddd ....co mate na plane?
elly ja antik.beriem a tiez som mala injekcie........este nemozem byt tehuuuu ide sa na dovolenkuuuu 😀
nezakazali,ale ani som nevedela,ze to nejak ovplyvnuje pouzivanie antikoncepcie,ale nechcem ju,zbytocne sa ladovat liekmi,ked nemusim,neni som moc zastancom antikoncepcie,ked som ju aj brala,tak po vysadeni som mala problemy,radsej mat prirodzene cykly,aj ked nepravidelne...prezijem...jedine,ze by som z nej schudla ako kedysi 10 kil 😀 ..ale to uz asi nehrozi
tie injekcie mi sli dobre na nervy...
tak mabe,ked uz je cas, neni energia🙂my sa aj niekedy dopredu dohodneme,ze vecer uz by sme mohli a ked dojde vecer,kukneme na seba,ze ideme radsej kukat telku,ze? 😀