Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
no mne to pocasie tiez pili nervy....na nalade to teda nepridava,idu asi zas vianoce ci co🙂dnes som dokonca nikolke musela dat von do kocika aj tenke rukavicky...a ze maj...zachvilu aj nasnezi 😀
sarlotta,podarilo sa ti niekedy dostat po prvom porode k plochemu bruchu?j a nech robim,co robim,nejak mi to nejde...
Nef ale jo, já jsem vykojila 20kg 😎 , takže se to stáhlo pěkně.. ale pak sem zas nabrala postupně špíček, no pak po potratech zase zhubla na 59kg a to jsem byla bez břicha... já to mám jak na houpačce... ale je fakt, že mám po malém trošku rozestup asi na prst..břišních svalů- tak to není tak pevné, pokud teda nemám těch 59kg.
Jinak normálně v klídku mám spíš kolem 67-70kg když jsem spokojená a nic extra se neděje 😝 😉
a kolko merias ak sa smiem spytat?ja meriam 164cm a vazim teraz 56kg a mam brucho vypuknute...moja normalne vaha pred tehu bolo50 - 52 kg...a neviem sa tam dostat naspat...diety ma bavia tak dva tyzdne,potom zacnem normalne jest a je to naspat...
pri tom rozostupe sa to asi neda vycvicit brusakmi,ze?to ako zistis?jedna baba pisala,ze ked si lahnes na chrbat a ke dides pomaly do sedu a spravi sa ti taka strieska,tak to znamena rozostup brusnych svalov,a to ja mam
aanda,mam jeden super tip na odhlienenie,teda u nas funguje,aj teraz sa potvrdil,kupkali sme nikolku,tolko spliechala,nielen ze susedov aj zvrchu povytapala,ale este si aj dutinky pekne precistila,vsetky sopliky aj susniky su vonku 😀
ahojte, tak toto počasie je fakt hnus, sa aj bojím ísť von 😠 , zajtra idem na CTG, držte palce, dúfam, že Oli sa teraz nerozhodne ísť von, veď ja jej ani nemám čo obliecť v takejto zime 😒 , muž už hovoril, že prinajhoršom je snáď ešte zbehne kúpiť fusak aby nám nezamrzla 😝
dobre ranko babulky
jej to pocasie je otrasne
😠
mili kontrola ok uz je domka fit co som rada a bolo to zo zubka.....a teraz boli mna zub ☹ no striedame sa 😀 este mam zub mudrosti a nie a nie prerezat sa ale to boliiiiiiiiiiii
ale pohoda a vcera ma dako bolela hlava co je u mna sice normalne ale ma az tak pichalo asi 2Hod na tom istom mieste 😅
no inak sa mame dobre....domka je hore od 5,45 klasika a uz behame
co budete dnes robit?
bre rano....
bam nejak sme sa dohodli,ci co🙂 mne posledne dva dni strasne bolela hlava tiez a zub mudrosti mam teraz v pokoji,ale nedavno ma bolel,on mi rastie pod stolickou a nema sa kade prerezat,tak mi tam stale menia drenaze vraj ked sa casto dostane do fazy rastu,budem musiet ist na chirurgicke vybratie 😨 ...dufam,ze uz ostane tak ako je...
vcera sme tu mali svokru 🙄
ja som dokoncievala tortu,muz s jej manzelom robili skrinu a prosili sme ju,nech dohliadne na nikolku,sadla si na gauc,ze ona bude odtial na nu prihliadat,ked som sa otocila,tak jej strkala zas prsty do pusy,ze kusnes ma?skoro som vykypela uz!X-krat sme jej povedali,ze si nezelame,aby jej strkala paprce do ust!nehovorim ani o tom,ze nam doskrkala sklokeramicku dosku na sporaku!mam taky dojem,ze nacapim dvere zakaz vjazdu svokre!kriste pane!
ta tvoja svokra je pripad......
este ze ja mam svokrovcov super je to fakt dobre ze su ok.....ale takch je malo
ahojte holky, tak vcerejsek teda hruza s tim brecenim. nevim, co jsou pridic a nebo jestli si nevymysli, ze chce chovat. 😖 vcera teda spis prdici, protoze porad prdela. nevim, cim to je, ja jedla stejne. dneska zatim taky mrci, tak snad to bude aspon o neco lepsi. venku je hnusne, takze nikam nejdeme. nasi se stavi dopo.
jinak zacla davat pesticky do ruky a ja nevim, jestli to nahodou neznamena,ze ma porad hlad. snad ne, dr. rikala,ze prospiva dobre. muze to byt tim, jak ji boli brisko? ach jo.
ahoj sralotko. jeste me napadlo, ze ja jim zelezo tabletky kazdej den anebo cokoladou - prdici?
nef 160 😎 to jsi štíhlina 🙂)) no tak to má pravdu- ono to jde zpevnit cvičením břišních svalů, ale úplně už to nedáš nikdy.. to bys musela na operaci na sešití.. ale tak to až po dětech 😉 😉 a ještě je to dooost velká břišní operace- takže bych se na to asi vyprdla. Já byla s kýlou nad pupkem- sem si ji loni vykašlala jak sem byla těhu chvilu 😔 a taky za to mohl ten rozestup hlavně- že to prdlo...tak jsem byla u specialisty a ten mi řekl, že ten rozestup tam je , ale že to nemám řešit.
čokoláda by spíš dělala alergii na pusince.. to myslím nenadýmá. to železo může způsobit zácpu.. to jo. měla bys přidat vodu... 3litry denně 😉
sarlotko, ja mam mozna taky rozestup. nebo v nemocnici se jim to nezdalo,ze me prijdou zkontrolovat nez pujdu domu a uz nikdo neprisel. chci se objednat k fyzioterapeutce, co jsem k ni chodila loni pred tehu. ta me hodne pomohlo. dela banky + dalsi metody, tam kde je treba. jeste plavat zacnu.
ja ani nevim, jestli ho mam brat dal.brala jsem ho totiz v tehu kvuli nedostatku. musim se zeptat dr.
elly no u nás je 10st.. oteplit se má příští týden, ale ten zimní fusak od emitexu třeba určo není od věci 😉 stejně ho budeš potřebovat a dá se teď pěkně rozepnou a třeba použít jen spodek od něho a deka nahoru 😉
Mabe to si ench udělat krevní obraz u obvodní normal na lačno krev a za dva dni to budeš vědět🙂 to by mohlo dělat malé zle.
aha, tak ja teda pujdu k dr. dneska se domluvim s mamkou, ona tam chodi porad, ze bych tam dosla ve stredu.
no sarlotta.tak sa na cele brucho asi uz vyprdnem,inak som celkom spokojna s vahou,aj ked som bola zvyknuta na ine,teraz mi akurat tak trci to brucho cez gate,musim nosit volnejsie tricka,no ale asi sa s tym uz asi zmierim...nemozem cakat ze budem stihla ako lan po dietati,aj ked aj take su,hlavne vsetky moderatorky a tak 😀
sarlotko, doufam, ze je to jenom dneska. dam dudina ona ho vyplyvne a jeci a jeci. porad dokola, dokud se neunavi a neusne 😝