Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
dobre ranko devcata, tak anicka pekne spinka. no bodejt po tom vcerejsku. v 10h jdeme s kamoskou ven, tak snad se do te doby vzbudi. 🙂 pred chvilkou se paradne potentovala, ale nechci ji budit, tak si v tom chvilku polezi. 😀 dneska budu mit slepici polivku a jatra s ryzi. jsu zvedava na ten babyvak, vecer ho vyzkousim.
elly, tak uz se to blizi 🙂
Mabe gratulka Aničce že to s Tebou vydržela🙂)))))))))))))))))))) nééééé 😀 😀 Jste šikulky.
Já mám dneska 80 dní do termínu 😉
jej mabuška gratulujemeeee 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 , akosi to rýchlo letí, naozaj si treba vychutnať každý deň, aj ten horší 😉
sarlott ja 15 😝 , kuchyňa už uprataná, eln rúru treba ešte vydrhnúť, ale včera ma môj prosila aby som nič nerobila, tak som to s radosťou nechala naňho, nejak sa mu to kopí a ešte nič nespravil 🙄 😨
celú noc mi tvrdlo brucho, mám pocit, že nonstop a ráno v pohode, mne sa to vždy nejak navečer zhoršuje, no som zvedavá, na dnešnú kontrolu, dúfam, že som sa zasa niekam posunula, lebo by som sa nerada takto rozpadávala ešte mesiac 😉
elly, ty ses sikovna. ja mam zatim bordel, kdyz anicka spi, tak nic nedelam.
tak uz se probudila. jdu se podivat do te nasrate plinky. pekne rachala. 😀
holky, tak mam posranou postel. ja ji nechala spinkat u me v posteli a ona si pekne prcala, tak jsem si rikala, nebudu ji budit. ono toho bylo moooc a proteklo to pres zada na postel. ale kolik...... 😀 😝 cely zada az ke krku mela posrany.
mabe 😲 , no ale tak aspoň ju nebude bolieť bruško 😉 , presne tak šup pod sprchu 😎
holky, my ji koupeme v umyvadle po kazdym kadeni kvuli opruzeninam. takze celou jsem ji splachla. ale mam i matrac 😖
mebe nooooo, sa zadarilo, vidíš som si spomenula, že sme ešte chceli s mojim kúpiť ochranu na matrace aj na našu posteľ, pre takéto nehody, musím ho dokopať do IKEI, kým môžem, ale sa stavím, že mi tam just prdne voda predtým 😝
mabe tak vanish na koberce zkus a pak vysušit fénem... příště ju podlož igelitem.... 😉
Ahojte kočky Tak Anička šikovnica Gratulujem k 2om mesiačikom No tie ochranné plachty sú fakt super vec Ellysa tak už fakt len pár dní moja Nejak ešte vydržkaj Sarlotka aj tebe sa to pomalinky blíži
holky, tak anicka porad spi na chodbe v kocarku. aji spala,kdyz jsem ji hazela v kocarku po schodech nahoru. po strasne dlouhe dobe jsem si v klidu uvarila celej obed a najedla se. 🙂 ona ma spankovej dluh asi ze vcera. 🙂
Mabe tak buď len rada,že buvká Tiež si pôjdem poobede asi s malým ľahnúť To to počko hnusné
lubi, praveze me se chce spat, asi si vezmu kocarek do obyvaku, abych ji slysela az se vzbudi. ale jedla naposledy v 10h
ahojky, tak jsem anicku nakrmila a na chvilicku si s ni lehla. tedka je vzhuru, ale nejak se ji libi zatim v posteli. tak lezi a kouka se a kope nozickama. uvidime, jak to dlouho vydrzi. dneska je fakt moc hodna.
ahojte, no tak som po kontrole, všetko ok Oli sa na svet nechystá, krčok mám taký istý dlhý ako minulý týždeň, že je trochu zmäknutý, hlavička poriadne nalieha, ale neotváram sa, že ešte ten týždeň asi vydržím aj dlhšie, ale tváril sa, že ak neporodím do termínu, tak bude vyvolávačka, že to nemá zmysel predlžovať, už máme okolo 3200g, tak že na čo čakať aby som sa zbytočne netrápila s veľkým bábom, dúfam, že sa poberie sama, ževraj po vyvolávačke sú kontrkcie horšie 😅
Jej ellysa tak to už ste pekne veľký To fakt bývajú po vyvolávačke horšie kontrakcie?Ale neboj Tebe to nehrozí Do termínu určite porodíš A keď nie prehovoríme Oliviu takto na diaľku Nebojkaj
baby myslím, že mi práve odtiekla voda, ideme do pôrodky, držte palce, klepem sa ako ratlík
ahojte
bam no dnes večer nič moc, lonová kosť príšerne bolí, ani sa neviem zohnúť, manžel ma musel vyzliecť 😅 som zvedavá kam sa to pohlo - zajtra večer mám poradňu, ale predtým mám v pláne vygruntovať kuchyňu 😝