Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
to su pneumokoky, to su 3 davky,,,,,
my sme sa rozhodovali dat zaockovat proti rotavirusom a potom nam lekar odporucal tak sme dali.
Ja idem varit.....
Ahoj aandaaaaaaaaaaaaaaaaa, ako sa máš?
mab ano u nas je to povinne, provenar
anda ja neviem , chcem zostat doma do 2-2,5 rokov, uvidíme,,,a ty?
ahoj mabe, je to tak, prave som pozerala maleho ockovaci preukaz a uz dostal 2davky toho prevenaru v ramci povinneho ockovania... ja som ho dala aj roti rotavirusom.... citala som v takej brozure o ockovani,ze v dnesnej dobe su uz tie ock.latky menej "agresivne" ako v minulosti... no a co je hlavne, chrania babo pred zavaznymi chorobami a ich nasledkami, ale samozrejme, kazdy sa musi rozhodnut sam podla vlastneho presvedcenia
ahoj mili, celkom to ujde, chodim kazdy den na rehabilitacie,,,cvicim...jaaaaaaj to je taaaak namahave... mam poskracovane slachy a ochabnute svalstvo na nohach a aj tie krize su stuhnute...
ja som bola dohodnuta,ze nastupim teraz od septembra....no ale vzhladom na aktualnu situaiu by som chcela byt doma trochu dlhie,,, u nas vo firme su nejake velke organizacne zmeny, tak uvidim aky to bude mat dopad na moje miesto :( mozno ho aj zrusia, resp.presunu do inej krajiny... takze uvidim
ahoj aanda,takze uz sa citis lepsie?
mili aj ja riesim,ci sa vratit,alebo ist do nejakej novej,ale v dnesnej dobe nieco najst:(
mabe ano tie pokroky su uzasne,neskutocne sa tesim,vzdy ked sa nieco nauci🙂
to pocasie je uplne super ze?to je mi teda leto...este jul august a zas je tu zima potom...ja chcem ist naspat do greeeecka... 😝
mili, ja viem,ze v 3,5 ho ockovali a doki vravela ze az v 11...ale viem, ze su 3 davky.... no ved oni tomu snad rozumia :D ti lekari... i ked obcas taky dojem z niektorych nemam :D
mili ja sa bojim dat Nikolku preockovat na tie kiahne,ma sa to preockovat do 6 tyzdnov az 6 mesiacov,aby to bolo stopercentne,ale mala z toho asi po 5 dnoch skoro tyzden horucky...nad 38
Anda tak to nemas lahke,,my ženy si musíme tolkooo vytrpiet.. želam čoskoré uzdravenie 😉 🙂
ako sa má samko?
ved ani ja neviem ako to bude s mojim miestom ale oni ma potrebujú na viac hodin tak neviem...teraz mame maleho tak to bude tažšie
ahoj nef, juuuuuj greeecko, tam bolo tepluuuucko,ze?
hej je mi lepsie akopred operaciou.... klop,klop,klop.....hlavne nemam tie neznesitelne bolesti.....teraz ma trochu sice boli cele telo, ale to je z cvicenia a z toho, ze sa viac hybem a ze sa nesmiem zohybat v krizoch, tak stale len do klaku atd.
tak dufam aanda,ze sa to bude uz len zlepsovat...no hej bolo teplucko;) ked som tu so vsetkymi tymito starostami,tak mi podvedomie pracuje,ze by som sa tam vratila,este aspon na tyzden a len si uzivala volno a vsetko tam okolo toho,skoda,ze tie dovolenky tak rychlo utecu vzdy ☹ ...to miesto tam ma fakt celkom oslovilo,este sa tam asi budeme chciet vsetci vratit;) niekedy...
a inak sa o chvilu uz zacneme ucit na ten nocnik,to zas bude;0) snad to rychlo pochopi...
Nef ved aj ja sa bojim teplot, ale dame ,,,lebo je to dobre , a že je vtom a jproti herpesu...
Nef u vas ešte ano , myslim tu prácu ale u nás je to zo dna na den horsie,,,tak ani neviem či by som si nejakú dobrú zohnala...
mili, samko je uuuzasnyyyy...stale rozprava, ukazuje jednym prstekom....kazde rano ho davam na nocnik a on sa pekne vykaka, vycika... je to taky smejko. najviac mi je luto, ze ho nesmiem na ruky brat :( to je najtazsie na tom celom :( .... moja mamina sa o neho stara... no a 2 tyzdne tu bola svokra varovat... hrozne mi liezla na nervy!!!! chvalabohu ze je uz prec!!!
no my este uvidime,ci dame preockovat...teraz budeme mat ine starosti s prelepovanim ocka,okuliarmi a tak...tak ju nechcee este viac trapit nejakymi teplotami.A potom na konci roka ta operacia prsteka a CT:( strasne...
inak mojej znamej mala sla do skolky v troch rokoch a ze permanentne jej odtial chodi chora,ze pomaly kazdy mesiac,ze je s nou viac doma ako v robote...tohto sa aj ja obavam,ze sa tam kazdu chvilu niecim nakazi:(
hehe aanda🙂)))viem si to predstavit,s tou svokrou,ja by som to s mojou teda tolko nevydrzala 😀
nef, ved to! uplne som bola v strese, ale co mam robit?! ja sa o neho nemozem starat....fnuk.....
a co ma niki s prstekom? som vas spatne necitala...
aanda no šikovný samulik ked sa už vykaka do nočníka, my sme ešte neskušali ale už som kupila nočnik tak chceme vyskušať...on si ho len pozeral ale sediet na nom nechcel 😀
kiahne su v 14 mesiaci prva davka a dalsia ako pise nef, to som ani nevedela ze ma 2 davky...
no ved jasne,ked si nemala inu moznost🙂
ma skratenu slachu,tzv.lupavy prst,treba to operacne poriesit,lebo jej tak ostane,no a zaroven jej(teda ak sa to bude dat) urobia aj to CT.Treba to spravit vraj do pol roka....trosku je toho moc...ale verim,ze potom uz bude pokoj...
proti kiahnam sa ockkuje medzi 15tym a 18tym mesiacom...jedna vakcina ma ucinnost na 85%, a ked nahodou aj dieta kiahne potom dostane,tak maju mierny a kratky priebeh,da sa aj preockovat a potom uz ich nedostane na 100%
ahoj anda,
ano nef byvame, ona na dolnom poschodi a my hore....ona síce hore nechodi, len sem tam , ešteže tak,,,
ja nemam rada hlavne ked ona vie všetko najlepšie... 😒
ta moja sa nikdy nezmeni...minule,ked tu boli na navsteve,jedla tortu a davala Nikolke do pusy polevu cokoladovu,skoro ma rozhodilo o zem,x-krat sme to s nou uz riesili,ze cokoladu do 3 roka nebude! a ze nech sa spyta,ci nieco moze alebo nemoze!a ze nutrilon je drahy,nech jej dame kravske mlieko,no co sa stara?moje dieta,moje peniaze...
nef xixxi, no s tym mliekom je to podobne u nas,,,, my davame bebu, ešte odsavam ale to je len jedna davka a ze mame davat kravske,,,, som jej raz povedala ze nie a uz to nebudem riesit... 😒 to iste ,, ved to su naše peniaze a nie jej....tak čo sa stara....
a tiez by furt kupovala čokoladky, lizatka a ja ze nechcem a ona ze ine deti uz jedia,,, vsak nech jedia,,,, 😠
aandi, ahoj