Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
ahojte, tak my cvico dobry, anicka pulku lezela pekne a pretacela se a pak uz byla u mamky, bylo tam hodne horko. pak doma napapat a zdrimly jsme si hodku. anicka jeste lezi, ale uz slysim, ze se tam neco mele. musim uklidit a zehlit. o vikendu jsem na to pradlo vubec nesahla.
@lubica69 no vidis, prazdniny utecou a budes to mit. 😉
@mili1 😉
lubi, jojo mely.
tedka premyslime s manzou, ze koupime kyblik na koupani. mala ma problem s tema prdikama a do vaniccky se nevleze a ve velke vane spotrebujeme mooc vody.
Ahojtee, lubi držím palce aby bolo všetko v poriadku 😉 u nás je tiež krásne slnečne ale my musíme byť vo vnútri 😢
ja som dnes umyla dalšie okno a oprala všetko, teda práčka a požehlila tak teraz oddychujem,
Lubi aj vy bývate v domčeku ako vidím...ja mám rada hlavne ten dvor a záhradu kde sa malý vyšantí 😉
Lubi ani ja by som nemenila,,, 😉 🙂
Mab a aku mate vaničku? lebo my ešte stále kúpeme v malej a zmestí sa tam,,,,😉 🙂
ahojte...tak dalsi den za nami🙂
my sme dnes boli na kupku 😉 sice nemam cas lezat a opalovat sa a tak,lebo to male lietadlo musi byt vsade,ale hlavne je,ze som bola na kupku 😝 ...a hlavne Nikolka...
mili fiha,vy este kupete v malej vanicke?to my uz tiez davno vo velkej....
Nef to presne poznám Zažívame to isté na kupku Opaľovanie nehrozí By sa zišla nejaká au pair na stráženie hi hi
no veru🙂 musime nejaku zohnat 😝
inak Lubica, sarlotta odkedy ste davali malych spat uz len raz denne?ja mam pocit,ze Nikolke to uz aj staci...
len najhorsie je, ze mi spi 45 minut a dost...aj ked ju dam az len poobede...myslite,ze jej to staci?
@ellysa no prave. ale zase kdyz ji to pomuze. my napoustime uz vanu a to je moc vody aji. mame 190x90cm, 😒
@nefertitka tak to jste se mely paradne. 🙂 my taky moc nespime pres den. treba 3x po pul hodce nebo hodce.
pred chvilkou anicka odpadla u kojeni, tak jsem ji prendala do postylky, snad uz bude spat. hrala si od 17-19:30h coz je u ni dost, tak je asi vystavena. 🙂
cafte babulkyyyy tak a som tuuuuuuuuuuuuuuu
chybala som vam?vy mne anooooo
a mili si poklad ze si na nas myslela si super
nazdarek bambi, jak je koceno? uz si nam tady chybela. co u vas noveho? co domca? to uz je velka holka, ze?
my uz se obracime na brisko a rosteme a rosteme. je to radost. v noci krasne spinka. kolem 20h usne a vstava kolem 3h na kojeni. je to nase prcina. sice nas trapi jeste prdici, ale to bude dobry
no super mab sikulka je anicka
no domka je uz velka slecna beha ako sarkan je podarena idu nam zubky ma tak napuchnute dasno pod stolickou a stale tam ma prstek ,inak vsetko po starom
elly, fakt dost velkej, to jsu rada. aby nam jeste nejakou dobu byl.
bambi, diky za pochvalu, je to nasa prcina. je to lumpacisko. 🙂
Ahoj Bambi Tak už máš net v poriadku?A na zúbky dávaš aj nejaký gelík?Nám veľmi pomohol Dentinox
ahoj elly ako babula?no super len si uzite ze ste spolu domka
my este mesiac a ideme na dovolenku uz sa tesim jaj a potom ideme k lid teda snad sa pridate aj ostatne treba to dat vediet aspon 3t dopredu aspon priebezne aby aj lid vedela
bambi, vy budete mit srazik? no to je super. my chceme s anickou jet v srpnu na chaloupku do jeseniku. je to sice stara chalupa, neni tekouci voda, topi se v kamnech, ale to urcite zvladne
jej na chatu super a neboj aj bez vodicky sa da a bude romantika
lubi ahoj ako no konecne ide net tak sa tesim ....davam jej gel ani neviem nazov ....
a citala som ze si bola na hematologii to je super aj ja som bola a j to dobra vec nic sice nenasli ale aj tak som brala injekcie pre istotu a zvladlo sa vsetko drzkampalce
dobré ránko, tak ako som predpokladala noc nič moc, spala do pol jednej potom hneď zabuvala ale o hoďku sa začala mrviť, tak som ju zobrala k sebe-na hruď a tak buvala do štvrtej, ona v pohode len ja ako myš na vreci aby som sa náhodou neeprevrátila potom službu prevzal môj, len sa chúďatko nevedela vykakať, zasa mala takú tuhú stolicu ako pred mesiacom, tak pomool len ten klistír, pokakala dve plienky, bola dve hoďky hore teraz si cucla mlika a zabuvala, tak ideme aj my
rozmýšľali sme s mojim, či ju to mohlo tak zapiecť z toho mlieka ale už ho papaá týždeň, keby jej bolo zle z toho, tak by sa to snáď prejavilo skôr, nie?
ešte nás napadlo, či to nie je z toho tepla, včera sme boli dosť von, tak či nebola dehydratovaná, ja jej asi predsa budem dávať aj vodičku, čo myslíte? 😕
Ahojte Kočenky Tak ja hematológiu za sebou Vzali mi len 6 ampuliek krvi na lačno a výsledky o 2 mesiace Mabe my máme niečo na hlave skoro stále A tie s tým šiltom určite dostať aj malinké Ely tie kvapky by som radšej kúpila nové ak boli na slniečku a majú byť v chlade Predsa len Dnes je fakt krásne Veľké teplá zas nemusím ale takto je super tak sme na záhrade Prajem krásny dník všetkým