Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
@bambi7 nam dr.vravela,ze nad 39,5...chuda, dufam,ze jej neni nic vazne...este ste na dovolenke ci uz ste doma?
@lubica69 nove byty pozerame len tak nezavazne este,najprv sa musime zbavit tohto:( naozaj,splacat 3 miliony je ine kafe,niekedy nam ledva ostane na jedlo...hruza a des...a ja do roboty este nechcem ist...
sarlotta to ti pekne spinka malinka, nech jej to ostane;) az na to vymyslanie pred spanim teda 😉
a inak svokra sa uz 3 tyzdne neozvala 😀
muz uspava malu vonku a tam si zas niekto robi diskoteku,mna ked tu uz netrafi slak,tak ma minimalne porazi 😠 😠 😠 😠 😝
nef v lekarni povedala ze ked je 39 tak uz hej aj kamoske som volala ta ze nech dam .....pre istotu jej syn maval krce a ze nech radsej dam
no na dovolenke bolo superrrrrrrrrrrrrrr hned by som sla zasa bolo fakt perfektne a tolko jedlaaa mnam 😀
no domka teraz na vecer zacala dako mrncat a tak zajtra skocime k lekarke
Ahoj bambi
Teplôtka ma mrzí Nám povedala dokina,že diazepan až nad 39,5 Ale skočte radšej na pohotovosť a rýchlo sa uzdravte
Super,že ste si dovču užili 😀
Nef no veď to je to dosť Už aby ste sa ho zbavili už len kôli tým susedom 😠
dala som jej iba stvrtku diaz pre istotu......ta v lekarni ze mam dat tak som dala teraz zaspala nurofen jej vobec nezabral ani neviem preco som jej ho dala ked vzdy davam panadol ten zaberie no snad bude lepsie
Ahojteeee, bambi vy ste už späť? 😕
Lubi super ked je to už za sebou...šup šup do snaženia nech pribudne nová tehulka 😉 🙂
šarlotka si šikulka... 😉 🙂
Nef nech čoskoro nájdete nový a vačší,
My sme boli doobeda na dvore, hrali sme sa a tak,,,malý spinká tak sa idem v klude najest ...
Ahojte Bambi tak ako?Už je lepšie?Mili ďakujem Ešte musím mesiac dva počkať nech sa moja maternica spamätá zo šoku hi hi a pôjdeme na vec Ďakujem vám My dnes beháme po obchodoch Tesco a tak
cafte babule domka ma teplotu stale 39,5 boli sme aj u lekarky a ma aj atb .....chuda moje aj zabaly davame aj diazepan teplota nie a nie dole tak snad zajtra bude lepsie uvidime......
tam bolo horuco tu teplo aj klma v lietadle tazko povedat z coho......
bam ak nema priznaky prechladnutia,alebo ma len soplik,moze mat tu siestu chorobu,co sme mali aj my....tam teploty nechcu ist dole cca 2 - 4 dni...
posielame pusku,nech jej je lepsie...
a ako zvladala lietadlo?
ahoj nef ma aj cervene hrdielko tak preto ATB....
lietadlo tam ked pristavalo ju boleli uska ale nazad uplne super bola som na nu hrdaaaaaa
Bambi my ked sme boli naposledy chorí malý mal teploty , taktiež hrdielko zapalene, bola to angina, teploty boli do 39 ale nie a nie ist dole ,,davali sme aj zabaly ,, lekar nam poradil davat nurofen, panadol na striedačku, sa nam vtedy aj vyhadzal ,ale potom to hned zmizlo
chuda maličká ,,,želám skoré uzdravenie.... 😉
ahoj nef...
Ahojte Bambi tak nech sa rýchlo uzdravíte Aj nám zaberalo nurofen na striedačku s panadolom Tak super,že ste zvládli aj let Super
bambi ja som dala čipok a pomohol ,,,skus , neviem či davaš sirup alebo čipky... mala som panadol len tie malicke ale dala som vacsie,,lekar povedal ze uz mozem davat a tie pomohli...
Ahojteeee, kde ste všetky babulky?
My sme boli na prechádzke a stavili sme sa u kamošky na kávu ,,,po ceste malý zaspinkal v kočíku...
Bambi už jej je lepšie?
Ahojte babulky,
Bam, nech sa malinka coskoro ma lepsie zelam...
Nas drobec mrncal 3 hodiny v noci... uz asi mesiac plakava okolo 12-tej v noci.... idu mu tie dvojky horne,ale uz rozmyslam, ci mu neni nieco ine, uz to hrozne dlho trva....taka som unavena, nevyspata....az hroza no a tatino samozrejme tiez, lebo ked uz nepomaha hladkanie,spievanie,cicikanie na posteli,tak musi nastupit on a nosit na rukach atd..... takze mame veselo. len sa modlim, aby to preslo ked sa zubky prerezu.....pri prvom zube to trvalo mesiac...tie dalsie 3 mal zle noci tak asi 3-5 dni... aaaaaaaach jaaaj
ahojte...my sme mali teraz navstevu,kamosku s 3,5 rocnou dcerkou,no taka bola zlata Nikolka,stale sa s nou chcela hrat,vsade za nou chodila,aspon vidim,ze keby boli 2,tak by sa spolu aj zahrali🙂
no len ta vacsia mala stale pripomienky,preco mi to berie a preco za mnou bezi?chceli spolu hajkat a ta vacsia zas ze ona sa stale vrti a suchoce a bla bla....furt sme jej museli vysvetlovat,ze Nikolka je este malinka,no ale vam poviem,ze asi by som takto este 2 deti nezvladla...
uz ste niekedy na svojich drobcov zvysili hlas?ja dnes asi prvy krat,ked uz total skusala moju trpezlivost,dupala nohami a presadzovala si svoje a plakal bez priciny,len som ju chcela nakrmit a bol okolo toho cirkus...chuda mozno potom aj plakala,ze som zrazu zmenila ton,teraz sa citim blbo ☹ ...ale zas musi pochopit,ze ma mat aj nejaky respekt trosku,nechcem aby bola rozmaznana 😒 teraz ju furt cmuckujem 😀
@aanda urcite su to zubky...ked sa prerezu,bude lepsie,uvidis...nam ich tiez este vela chyba a nie kazda noc je ruzova...
inak mi este ta kamoska vravela,ako jej mala chodi zo skolky stale chora domov 😒 no tesim sa
z liekov na horucku nam tiez najviac zabera paralen cipok...uz je lepsie bam?
Nef áno ja som už tiež zvýšila na sebastiána hlas No ono je to niekedy ťažké 😅
A je pravda,že detičky chodia zo škôlky často choré No nič nám neostáva len sa na to pripraviť 😅
cafte babulky dakujem ze na nas myslite uz trochu teplota klesla ale este ma.....je umrncana chuda moje
nef je som uz tiez zvys hlas niekedy to inak nejde a uz vie urobit aj moja mama tak ma hladka 😉
ahoj no snad uz bude lepsie je dost mrzuta a stale hore na ruky a zasa dole 😀 no a spat vecer nie a nie
a ako sa mas?
ahojteeeeeeeeee, som na orave poctivo, čítam ale nestíham reagovať, malá mi spí už od ôsmej už tretí deň, je z toho kolotoča návštev grogy
nef ja som už zvýšila hlas, keď v kuse mrnčala ale to akože neplač lebo ťa pošlem odkiaľ si prišla a už bolo dobre, len som sa potrebovala vyventilovať, podľa mňa už musíš povedať niekedy aj ráznejšie, nikolka je už veľká,ona už pochopí že niečo urobila zle a vychovávať ich treba lebo nám prerastú cez hlavu za chvíľu, hlavne jej nedaj najavo že ťa to mrzí, aj keď je to normálne ak si ju vykričala naozaj zaslúžene
Šarlot máš môj obdiv 😉