Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
@mabe olivia nechce byť veľmi na brušku, tak dve minúty a rev včera sa naučila padnúť na bok, tak akonáhla ju dám pásť zvalí sa celá na bok len tak tresne, ešteže už máme ten penový koberec.
možno aničku už fakt začínajú trápiť zúbky nemá nevreté ďasienka?zaobstaraj si tie géliky, tu v Rakúsku je veľmi dobrý Osanit-je to bylinkový gélik možno ho majú aj v čechách
@ellysa ja driv chodila pravidelne ven, mezi 9-10 do tech 12-13, ale nejak toho mame vic, takze uz to tak neni pravidelny. anicka spala hodku a pak uz koukala a mrcela. pro ni uz by byl dobrej ten sportak, z toho hlubokyho uz moc nevidi. jak to delas, ze spi takhle? anicka spi tak 3-4x denne po pul hodce doma. venku o chvilku dyl. tedka me dojde kamoska strihat a barvit, tak nevim co s anickou udelam. bude mrcet v lehatku. to je dobre, ze si zvyka na vlastni postylku.
Ahojte
Tak ja som akurát dopiekla koláč Svokruša má zajtra meniny tak nemusím aspoň nič kupovať 😀
ahojte....my sme dnes boli u mojej mamy,ani von sa nedalo ist:( Nikolka si schrupla 3 hodky,normalne nechapem 😀
@mabe ja by som sa toho calgelu nebala...tiez som mala obavy,lebo sme mali aj ekzemiky a tam pisu,ze pre take deti to hlavne moze byt alergiu vyvolavajuce,ale chvalabohu v pohode...teraz mame ten kamistad,co poradila sarlotta,ten si myslim,ze je dobry...
@lubica69 takze bude oslava?u nas chvalabohu ma prva sviatok nikolka a potom ja,nikto zo svokrinej strany,aspon sa nemusime ozyvat prvi,som zvedava,co urobi na nikolkine meniny,ale je zaujimave,ako jej nikolka zrazu uz mesiac nechyba....nuz,dovolila som si povedat,teda napisat nazor...ved ste ho citali....nic urazajuce tam podla mna nebolo.
mabe to lozenie,my sme zacali lozit v osmom mesiaci....to veru ide pomalsie ako pretacanie;)
nef a ona sa odvtedy fakt vôbec neozvala?
Piekla som slivkový Susedovi ktorý chodí tak raz za dva roky dozreli slivky 😀
@lubica69 to akože pozaplotové slivky 😀 😀 😀 😀 😀
@nefertitka svokra má výdrž 😝 predpokladám, že ti vôôôôôôôôôôôbec nechýba
ahojte, tak ostrihana, obarvena, anicka se pekne unavila navstevou kamosek a manza tedka sel na basket, tam mam chvilku jenom pro sebe a pro vas. 🙂 zitra dopo jdeme cvicit a ja vecer plavat.
Ely sa normálne aj s mužom smejeme No ono aj ten plot sme postavili my ale dá sa tam prejsť On má na háku
@nefertitka asi mas pravdu, ze to lezeni jde pozdejac. uvidime, jak to bude dal s tema zubama, zatim to tak strasny neni. asi dobry pocasi pro spinkani.
@ellysa to se pekne prospala 🙂
Ely no normálne máme vtipnú vsuvku večera čo píšeš Ono tá slivka k nám pretŕča takže som si vlastne natrhala na svojom pozemku susedove 😀
ahojte, tak dnešný deň začal strašne, môj má angínu, malá bola tri krát v noci hore a mrnčí, tak dúfam, že to nedostala a ráno nám zhorelo auto, muž len stihpl vyskočiť a je úplne do tla, neviem kde zoženieme na druhé ☹ ☹ ☹
elly, jejda. a jak se to stalo, ze zaclo horet? nejaka zavada na elektrice? snad to mala nebude mit, merila si ji teplotku? to je teda den 😒
ahojte, tak dneska dopo cvicenicko, anicka byla uzasna, je videt po 14 dnech rozdil, ze uz vic vnima a kouka kolem, takze ji to bavi. pak jsem sla do tesca, ze budou mit neco na anicku a nic, tak jsem si koupila vestu za 250kc a domu. pak jsme si lehly na hodku, anicka jeste lezi. vecer jdu plavat, uz se moc tesim
Ahojteeee, ako sa máte?? môj má celý týžden dovolenku tak nestíham tu ani prísť 😀
Lubi my sme minule zberali ríbezle od susedky ,, malý chcel no a nedaj mu , tak som mu oberala a papali sme spolu 😀
Babulky zajtra budeme malovať deckú izbu a ja neviem akú farbu,,,vybrala som zelenu ale chcem druhu farbu a neviem aku, môj povedal že sa mam rozhodnut lebo dovtedy so mnou nepojde do obchodu aby sme tam neboli pol dna 😀
poradte,,, 😉
Ahoj evitka,,,jééj ako vidím Adamko je uz na svete,,,,gratulujemmm a želám vela zdravíčka....
ahoj nef, mab...
ahoj mili, tak si uzivate manzi, to je dobre. my byly minulej tyden na chaloupce v jesenikach, parada. jakou barvu? jejda treba nejakou zlutou? 😖
ahoj mab, a ako bolo na chalupe? nestiham vas čítat...
aj ja som myslela na žltú mab 😉 alebo svetlo zelenu alebo ?

lubi, ahoj, jojo to jo, ale pres den porad mrci. 😒