Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
Ahojta kočky
My sme zas dnes od rána na záhrade 😎
Ely tá značka mi niečo hovorí ale namám osobnú skúsenosť
Nef ako autíčko?
ahojte, tak my byly u nasich, pak ve cviceni mym a potom jsme spinkaly chvilku. manza uz je zase pryc a jsme sirotci.
tak to anicka pekne spinkala v kocarku a jak jsme dosly, tak jsme spinkaly. tedka si bude hrat a pak koupacka, papani a spinkani. chci si tedka udelat zapeceny brambory, jenom tak se syrem. nemela jsme teplej obed 😲
ahojte....
@ellysa dnes sme boli v lekarni,aj som im ten palcek ukazovala,trosku jej to tam hnisa,dali nam na to ichtoxyl a ze macat v repiku,mozme podla vas pockat az do pondelka?ak by to nepreslo,sli by sme k dr. Snad ale nemusi byt kvoli prsteku so zarastenym nechtikom v narkoze, ci?lebo na tu operaciu palceka co ideme,tam ide tiez iba o 1 rez,marezat slachu,normalne sa to dospelemu robi len s lokalnom anestezou...
inak nemam s tou znackou skusenosti....
auto je uplne super,uz nechcem peugeot 😝...skusala som si ho sice len na parkovisku,ale take ako je by som ho brala 😀..so vsetkym co ma....vsetko je tam riadene elektricky, celkom som z toho bola zmatena, je tam navigacia,telka,radia, pipa to pri parkovani,lahucko sa toci volantom,vobec nepocujem zvuk motora...kozene sedacky...este si ho aj nastartujem gombickom🙂 spytam sa ich ci nevymenia 😀 😀 😀
a este len tukenm do brzdy uz to stoji....normalne nas hodilo, a to som brzdila ako som zvyknuta....
Nef moja s tým prštekom neviem Skús keď tak zavolať dokine a opýtať sa
tak autíčko supeeer No bude sa ti ťažko lúčiť 😖
nef fuuuuuuuuuuu hneď by som sa povozla 😎
neboj aj keby to museli rezať len to znecitlivejú injekciou nič necítiť ani potom veľmi, to je taký mini rezík
@lubica69 celej den jsem nic nemela teplyho, tak na noc se najim 😀
anicka uz spi, aspon to tak vypada. 😀
@nefertitka zader v prstiku a jaky potize, ze? 😒 tak at se to zahoji.
manza je v hospode, maji nejakou rozlucku s kolegyni, tak to zase bude az do rana. zitra do prace a pak v 15h na chatu na vikend slavit 3x30tiny. tak to se teda moc nevyspi. my za nema jedeme na sobotu, bude prasatko, moc se tesime.snad bude dobry pocasi.
holky, co plavani a mimisci? my nijak vanu jeste nezkousely a premyslim, jestli chodit tedka uz nebo treba tak za dva mesice. mam strach, ze bude kricet. v kybliku se ji libi, ale jestli ji nenaucit nejdriv ve velke vane a pak az.....
kdepak. on miva baskety ut, pa treninky a to jde na kofcu. tedka se to nakupilo, ze ma dneska rozlucku a vikend s deckama, a jelikoz je anicka jeste mooc mala, tak tam budeme jenom na sobotu. praveze od narozeni byl tak 4x venku s klukama na dlouho
nedam a nedam,nevratim 😀 moje auto moje 😝 😝 😝
som zabudla odpovedat elly, je to limitovane na 700km...
tak myslite,ze s tym mozem pockat do pondelka?s tym prstekom..
inak moja segra ma v sobotu narodky a sme pozvani,potom chce ist aj niekam von, asi sa niekde vytancovat, manzel mi vravi,nehc idem,ale ja sa budem tak divne citit, ze mam doma male dieta a ja sa niekde zabavam....vy by ste sli?
nefi, bez. mala bude uz spinkat, ne? bez se odreagovat, je to potreba. 😉 vzdyt uz si s ni dlouho doma 😉
@nefertitka určite to vydrží 🙂 a zabaviť sa choď, aj ja by som sa cítila asi divne ale však nemusíš byť do rána a zdratá do kolien, či? 😝
@mabe my začíname s kurzom od budúcej soboty, už sa teším, malú už asi mesiac kúpeme len vo veľkej vani plnej vody, kýblik už mám len na prádlo, iba ju držíme za krk a ona normále kopká a pláva, ale som zvedavá ako bude vo veľkom bazéne a koľko vydrží.
@ellysa elly,ja neviem,dlho som poriadne nepila,takze mozno nudem zdrata;))) a neviem dokedy budem,ale musim sa ist prespat k mojej mame potom,aspon na doobedie,lebo keby som mala spat doma,tak by som nic nenaspala,mala by ma urcite budila....
tak ju skús sem tam okúpať vo vani, napusti plnú vody a uvidíš ako sa bude správať zlebo sa skús okúpať s ňou, dajte si tam hračky a tak uvidíš, že sa jej bude páčiť
inak bam, nef máte niektorá skúsenosti s touto značkou www.lindex.com ? je v poluse, sme boli na kuchajde v sobotu a krásne veci pre deti tam majú ceny fajn, len či sú aj kvalitné, chcem tam ísť cez víkend a pokúpiť malej pančuchy a nejaké teplejšie veci