Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
dobré ráno babule, noc na prd, bola hore už o 1.00 a o 5.00 sa tvárila akože on a je už vyspatá, tak som ju šibla do hojdačky, tam ešte spí no ale ja sa nemám kde uložiť, musím ju hojdať 🙄 , to bude deň
dnes cestujeme na oravu, vôbec sa mi nechce-rozhodený režim, svokrovci 🙄 , ale musíme ísť odhlásiť to zhorené a prihlásiť nové auto, budeme len do piatku, v sobotu máme to plávanie, no potom budeme musieť ísť znova po to auto asi o dva týždne, už teraz sa bojím ako pôjdeme dole, malá nie je zvyknutá sedieť vzadu sama na dlhé trasy, bojím sa že celú cestu prereve, no ja budem musieť odšoférovať druhé
ahojte holky, tak dneska teda hnusne. asi pujdeme s mamkou do mesta. potrebuju si koupit nejaky gate a anicce chci koupit knizecku zviratkovou a balonky plastovy teda takovy ty kulicky.
@ellysa jejda, to teda byla noc. anicka spala od 8h do 5h a potom do 7h a sly jsme spat jeste u prsa do 8h. takze dobry.
no holky, co delat v zime s pulrocnim az rocnim ditetem? chodily jste nejak ven...
mabe ano my sme chodili,na sanky a tahat,sa jej to velmi pacilo a aj sme sa pustali z takeho mensieho kopceka....
tak uvidime, jak to pujde nam.
premyslim nad tim plavanim, jestli jeste nepockat, nebo hnedka zacit 😒
najnovsie informacie su,ze 4 zeny a 2 muzi mrtvi,jedno 3 rocne dieta postrelene,jedna rodina vystrielana cela...neuverite,ale tam je Terno a chcela som tam doobeda s Nikolkou ist,nakoniec sme ale ostali doma....
ja by som im tym utocnikom strelila do oboch noh a ruk a nechala ich pomaly umriet a vykrvacat! to co uz sa deje!normalne sa aj bojim tu teraz byt,ze policia vyzyva ludi,nech nechodia popred okna,no my sme na prizemi...
dokopy ze je 19 zranenych este k tomu aj
ahojte, tak jsme zpet. koupila jsem anicce basketbalovej balonek malej. tatka hraje basket, tak ona ma taky. je teda tvrdej gumovej, snad ji to nemuze nijak uskodit a leporelo.http://www.dobre-knihy.cz/detail-10179...
tot vse, ty balonky maji po 50ks za 250kc, tak jsem to zatim nekupovala.
holky, tak jsem anicku dala tchanovcum, jely autem do lesa. rikam si, jestli to neni brzo, takhle ji davat... 😒 aby nebyla nestastna.
@nefertitka počuli sme to naobed v rakúskom rádiu, hneď som na teba myslela, že snáď sa vám nič nestalo, strašné, hrozné, mám zimomriavky z toho
@mabe anička je krásna už minule som ti chcela napísať ako veľmi vám už vyrástla už nie je také úplné miminko už je to veru slečna 😎
prečo by si aničku nedala? robíš dobre aj sama sebe, aspoň si oddýchneš, ja som v tomto ešte blbá, nedokážem to, ale asi preto že ani nemám komu 😅
Nef u nás to trva asi mesiac... 😒
Nef to je hrozné,,, ☹ čo sa už deje ☹
U nás dnes prší ,,,doobeda bolo pekne tak sme boli na dvore... 😉
Elly tak už ste autíčko kúpili? ten hyundai ?
@mili1 no konečne sme ho dnes objednali budúci týždeň príde, dovezú ho z čiech tam sa vyrába, tak na oravu pôjdeme až v sobotu nakoniec. vybrala som si farbu, ktorú naživo nikde nemali len tú vzorku tak som zvedavá-mocca brown-mala by to byť tmavo hnedá a na slnku má taký odlesk do červena, no som zvedavá
@mili1 no konečne sme ho dnes objednali budúci týždeň príde, dovezú ho z čiech tam sa vyrába, tak na oravu pôjdeme až v sobotu nakoniec. vybrala som si farbu, ktorú naživo nikde nemali len tú vzorku tak som zvedavá-mocca brown-mala by to byť tmavo hnedá a na slnku má taký odlesk do červena, no som zvedavá
dobre ranko, tak vcera jsem si paradne zaplavala. dojela jsem domu az v pul desata. manzovi anicka pry rvala pul hodiny nez usla. chuderka moje mala, ze by vedela, ze jsem pryc a chtela me? 😒 tedka dopo pujdeme prochazkou nakoupit a v 14h jdeme na ocko a poradnu. mame doma 22C, ale pripada me zima pro anicku pocitove, nevim.
tak anicka ma chladnejsi rucicky, protoze si je strka do ruky porad. anicka si tedka pekne hraje na zemi. ma tam hradicku, kterou si posunuje porad nohama a to leporelo. tedka delam v papinaku jidlo a v 10h dostane najest a pujdeme ven nakoupit. trosku se me mota hlava, ale snad to nic nebude.
ti tchanovci me trosku nastvaly vcera s tim prichodem o hodinu pozdeji nez jsme byly domluveni. 😒
holky, tak ja jsem se tedka pro jistotu podivala na papirek, kdy mame dojit na ocko a mame jit uz na 11:30h. ja myslela az na 14h. jesteze jsem se podivala. to by byl prusvih. 😒
ahojte, tak jsme zpet. anicka ma 6,9kg - pribrala za mesic kilo. 😕 jinak dostala dva pichance, tak uvidime. a musim se objednat na ocni, ze ji tece to proplachovany ocicko, tak jestli je to ok. furt nevim s tema nausnickama, dr. rikala, ze ted je to nejvhodnejsi. 😖 tedka si delam jidlo a za 2h pri dalsim koju si pujdeme lehnout. 🙂
Lubi aj sestra hovorila že idu až v pondelok do školy ,,asi sa učitelom ešte nechce pracovať. 😀
Mab malá je krásna 😉 🙂
Elly tak už sa budete vozit v novom autíčku...
tak anicka uz spi, prcina moje. je trochu protivnejsi. ja tedka se najim od obeda a pujdu zehlit.
@lubica69 diky, snad nestoupne. jdeme pristi utery, nema to tak moc jako minule, ale slzi ji vic nez to druhy, tak je to treba zkontrolovat. ja prave nevim, kdy ty nausnicky. dr. rikala ze je to lepsi tedka kdyz je mala, ze si za to nebude tahat, jak se to bude hojit. tak ja nevim. 😒
ahojte....
@mili1 trvalo to asi mesiac...
v zime supnete malych na sanky a sup sa sankovat a behat v snieziku a tak🙂 da sa aj v zime zabavit...elly,no vy este behat asi nebudete,ale urcite bude kukat, co to je zac to biele;)