Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
dobre ranko devcata, tak jsu totalne grogy. prijela jsem v pul jedne a nemohla jsme nejak jeste zaspat a vstavaly jsme s anickou v 7h. cekam kdy usne, abych si taky zdrimla. manza jel kosit travu na zahradu, tak tam bude asi celej den a vecer jde na rozlucku on. ja budu zehlit. pocasi nic moc, mozna pujdu s anickou kolem obeda ven.
@mabe no jasné dám vedieť, trocha sa aj bojím, ale hlavne toho ako to zladíme, či sa olivii nebude chcieť akurát spať alebo nebude hladná, no uvidíme
veru oddýchni si, my sme mali náš štandard 20.00-2-00-6.00 neviem prečo už nechce spať dlhšie, potom vždy o tej siedmej - ôsmej zabuvá aj na dve-tri hoďky ale mne sa už nechce
@lubica69 zatial je to ok, verim, ze sa to bude len a len zlepsovat....kazdy den poctivo cvicim a chcem chodit aj plavat...od septembra je v meste uz konecne otvorena plavaren....teraz v lete som bola par krat normalne plavat na kupku, to je fakt dobre. Zatial mozem plavat iba na chrbate, (alebo kraula, co teda neviem 😀) ale mam to rada.... citim sa fajnovo....konecne som sa zbavila tych bolesti na zblaznenie co som mala 8mesiacov po porode nonstop...
@ellysa dakujeme... veru uz aby boli vonku..... je to fuska 😒
@lubica69 kamoska se loucila se svobodou, je sice tehotna, takze hlavne nealko vecer(ja stejne kojim), ale dobry. zkusila jsem si, ze takhle pozde jit spat nemuzu. dneska jsu jak matoha, ale asi to je i pocasi. anicka uz podruhe spinka uz hodku.
@aanda krasni jste, moc vam to slusi. tak to je dobre, ze uz je ti lip. 🙂 ja taky chodim plavat 2x tydne.
rikam si, jestli nekoupit kombinezu, nebo aji bundu? treba uz pujdeme na sanky v zime.
@mabe fakt to bolo super, boli tam približne také staré bábätká ako ona, jedno nemalo ešte ani 3 mesiace a jedno malo 4 a pol mesiaca, ale to bolo najmenšie 😀 , všetky boli spokojné, plakali až pri obliekaní, naša už od tpolky zaspávala a pri obliekaní ju odvalilo úplne 😉 .
dnes sa učili len básničky a splývali na vode a robili osmičky a točili sa a nabudúce už sa budeme učiť signál pre ponorenie do vody
ahoj holky, tak vidim, ze tu drepim sama. manza na rozlucce, my jsme ho tam odvezly a pak jsme sami s anickou jely pres mesto k nasim a domu. byla zlata a vubec nebrecela, jenom se koukala ven. tedka cucim na telku a na net, nic tam neni.
elly, nevim jeslti si muzu vzit ibalgin. neboli me v krku, ale neco tam je a trosku boli hlava.
kuk holky 😎 tak my máme veselo, kojím 2x častějc...asi rosteme a malá je mamičák chovací 😲 😀 ale mě to nevadí, čekala jsem na ni dlouho, užívám si i to béékááánííí 😀 😀 😀 ........ale trénujem a už se nechá trochu odložit, ale musím na ni mluvit, furt mě kontroluje 😝 .. tak aspoň si vyžehlím 😀 😀 když usne tak ji zkouším odkládat všude možně po bytě..zatím nic moc, trochu funguje kočárek na balkoně---max hodinka. a jinak jezdíme venku... to spí krásně-v zavince teplé-bez ní ani ťuk 😝...dost se leká a rozhazuje ručky...dneska sme byli 3 hodiny i s babičkou...perfektní procházka 😵 dali sme si trnky, jablka, ořechy... nasbírali šípky a kaštany 😉
no a jako už týden jí háčkuju čepku..furt mi to nesedí 😠 , co mám jsou všechny velké, nebo moc teplé zatím 😅 😝
@sarlotta no verím, že si to užívaš, presne keď som aj unavená poviem si aká som šťastná, že ju mám a že je zdravá
s čiapočkou podobne ja chcem spáchať aj rukavice
inak naša to isté s tými ručičkam i aj teraz ju nikedy musím tak zabaliť keď je nervná, ja mám toto a je super http://www.mimibazar.sk/foto.php?id=7140014&tab=8
@sarlotta ja som mala tiež tie obyč perinky ale potom sa mi z nich začala vybaľovať tak som ju zamotávala do deky ale to nedržalo dobre a bála som sa že sa do toho tak zamotá, že sa udusí, tak som kúpila toto je to až do roka a teraz spinkáva v emitexovom vaku ten je úplne úžasný http://www.bubu-babo.sk/index.php?ID=4268 a tiež by mal vydržať dlho
inak práve sme zkúrili v krbe, že je už chladno malú sme dali ľahnúť do kresielka tak aby videla a do 5 minút čo sa naň pozrala zaspala, úžasné
Ahojte kočenky
Ja dnes nejak nestíham Boli sme na návšteve a potom chystali malému škôlkárovi na zajtra vecičky do škôlky
@ellysa krááásne fotočky Muselo byť super
@mabe tak ste si užili nealko večer?skús radšej panadol nie ibalgin Ja keď som kojila dávala som si len detský nurofen
@sarlotta tak pekne rastiete moja 😉







@aanda a ty ako?Myslím zdravotne Už je to lepšie?Samkovi prajem skoré a hlavne čo najmenej bolestivé vyrastenie zúbkov 🙂