Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
ja som si teraz všimla, že ked sa malej venujem alebo ju niečo zaujme tak fajn, napríklad som si ju dala do kresielka a umývala kúpelku a ani nemukla, takže u nás je to skôr asi rozmaznanosť
@ellysa fuha ved ja tolko ani normalne nezarobim 😀 ...no to by som veru brala
Ahojteee, s tým rodičovským to preháňaju, mám dosť,,, 😒 potešila som sa ked ho zdvihli ked si platime my pracujuci mali by sme mat vacsi ,,nie ako romky ,,,, 😒 a to už schválili? či ako?
elly to mas pekný rodičovský ,,, 😉 budeš dostávat 3 roky? alebo ako to tam je?autičko odfot aj ja som zvedavá... 😉
nef ja nečítam príbalové letáky ,,,,skus je dat ten sirupcek mozno jej bude lepšie 😉
mab asi to budu zubky skus jej potierat s gelikom, my sme potierali ale moc nam to nepomohlo
tak jsme zpatky ze cviceni a mam takovy smiseny pocity. lektorka to dobre vedla, ale takova arogantni, proste me nesedi, neni takova pratelska nebo jak bych to popsala a andula kricela pulku hodiny. tak jsem si rekla, ze za kazdou cenu chodit s ni cvicit nemusim. ona i driv prokricela kousek, nejaky cviky se ji nelibi, tak premylsim, jestli ji do toho nutit. musi chodit na cviceni? bude se vyvijet dobre i bez toho ne? az najdu nejaky dobry cvico, tak proc ne, ale za kazdou cenu, kdyz me to nesedi. budeme chodit na moje, tam jsou taky deti a plavat zacneme, casem mozna i jeji. jinak jsem koupila nurofen sirup, tak kdyby zase nechtela spat, tak ji to vecer dam, treba to pomuze. ja jsem totalne grogy dneska. 😝 mozna si s ni lehnu odpo, jestli bude spinkat.
@nefertitka ano máme trvalý pobyt a muž aj pracuje
@mili1 tu existujú tri varianty ja som si vybrala že budem doma 30 mesiacov, čiže dva a pol roka mi to budú platiť, potom sa dajú vybrať ešte dva kratšie s tým že dostávaš viac peňazí
Ahojte kočky
Ako sa dnes máte?
Ja mám deň blbec Výsledky mi nedali,že nie sú ešte po 3 mesiacoch komplet 😖
A na endokrino ma objednali že 1.4 2011 😢 a výsledky začiatkomjúla
Takže ja len dúfam,že kým prídu výsledky aj porodím 😀
Elly to máš super, dobrý systém ,, nie ako u nás na Sk 😒 zvýšia a potom ho chcú znížit,,, 😠
Lubi čože? na 1.4.?=-) je to možné? nechápem ako to u nás funguje? 😠 dovtedy fakt aj porodíš,,,, 😀 držím palce...
mohla si skusit prednostne sa objednat, ja to tak robím...
ahojte, tak anicku jsem dala spat, spi pul hodky, tak uvidime co dneska v noci. vykoupala jsem ju a pak si pobrecela, napapala a usla. mam ten nurofen, tak ji ho kdyztak v noci dam. zitra v 7h jedeme s tchanovcema do kunovic, manzova teta skace padakem, manza jede na motorce, pokud bude teda pekne. v 15h obrad kamaradu a pak domu a v 20h na oslavu, snad to anca zvladne.
@lubica69 me taky zvou 1x za pul roku. a kdy otehu, tak hnedka musis dojit, ne? a ty mas spatnou stitnici?
@lubica69 jestli nebudu ko, tak si ju uziju. co ten nurofen muze? http://www.docsimon.cz/zbozi/nurofen-pro-deti-s... v lekarne poradily...
@mabe my už tiež spíme, som sama muž má nejakú oslavu v práci, každý rok opekajú kolená, mňam mu závidím 😝
a tiež okúpaní, rev a spí, ale dala som čipku aj namazala gelikom a myslím, že to zaberá, skús sa spýtať či to nemajú aj u vás-osanit-homeopatikum, k by si chcela ja ti ich aj kúpim a pošlema
a ak máš pocit, že ju to moc bolí kľudne daj ten nurfen, my máme ten istý len jahodový, zatiaľ sme ho použili dva krát, a vždy zabral
@lubica69 to je blbosť, že za sedem mesiacov, neskúsiš aj niekde inde, však napríklad aj do BA by si sa mohla previezť. Ja som chodila do Ľubochne ale tam sa bez známosti tiež tak dlho čaká, ale potom som bola u milosrdných v BA a tam to ide rýchlo, určite skús aj niekde inde
zase me odrazovaly na jine diskuzi, at ji nezatezuju 😝 . je pravda, ze pohladim, dam dudika a spi. jeste pockam.
@mabe tie homeo čo mám ja sa volajú osanit-sú čipky a guličky, ale neviem či ich nemajú len v rakúsku-oni tu majú dosť premakané tie homeopatiká, celkom to tu prežívajú na nich a potom mám taký bylinkový gélik-osa-a tam je že tri krát denne mabe a ja mám aj taký gumený náprstok a na ten si ten gelik dám a tým jej masírujem ďasienka úplne to zbožňuje, videl som to aj v lekárňach ja mám tento http://www.nuby.com/en/nuby/health-safety/730, normálne z drogérie
http://www.osanit.de/
http://www.osa-osanit.ch/deutsch/osa/pflanzen-z...
naprstek mam taky, ale tedka jsem to nezkousela. na ty homea se podivam. ona uz to ma hodne zarudly ty dasnicka.
holky, vypinam a za chvilku si pujdu lehnout. jsu docela grogy a kdovi co bude dnesni noc. 😝
@ellysa tak to je parada tych 600 eur,fakt,to by som skakala od stastia..ale ved Slovensko je cele vadne v tomto. To ked fakt matka ostane sama,ako sa ma o to dieta postarat za 190 eur?!
@lubica69 no to je dobre dlha doba,fakt...
@mabe kludne jej ten nurofen daj,nic sa nestane...aspon sa vyspite obidve...raz za cas neva,,,
@mili1 to ja zas citam kazdy jeden pribalovy letak...tam je dokonca aj napisane,ze ten liek sa ma uzit iba v pripade,ked ina liecba nepomohla a ma sa brat co najkratsie,tak ja fakt ze neviem stale, dnes sa zobudila cez den na kasel,nic nenaspala, a teraz vecer zas,znovu sa uspavaju s muzom...vola sa to promethazin 5 a skor mi to pripada jak nejaky oblbovak a nie ako nieco na kasel
@nefertitka na 90% to budou zuby. tedka jsem se ji divala poradne na dasne a ma je uplne zarudly az docervena u korene. gel jsem ji dala v noci, ale zabral na 2h, nevim jak casto se muze davat. musim se podivat. pres den to neni tak hrozny, nebo to nepricitam mrceni a breceni k zoubkum.