Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
ahojte, tak dnesni cvico uplne super. jsme tam ctyri maminy i s cvicitelkou, vsichni okolo 7 mesice. je to takovy komorni a tim i dobry.
dobre ranko, tak dneska anicka vstavala o pul seste, tak jsem ju nakojila a vstaval s ni manza a snidal, ja v 7h i tak su nejaka unavena. dopo jdeme do babykavarny s kamoskou, odpo nasi a vecer jdeme s kamoskou na zapijecku kamaradova chlapecka. narodil se v utery, je to teda az na 21:30h, pojedeme tam autem a tatkove budou hlidat, kamoska ma 5,5mesicniho chlapecka. tak odpo si musim lehnout, abych mela sily. poslu asi nase s anickou ven s kocarkem. 🙂
nevite, kde by se dalo sehnat totok: http://www.odlitek.cz/index.php v jakym obchode?
Ahojteee,,, madorni ja som mala mutaciu ako mab teda heterozygot a nemusela som si pichat injekcie, brala som zvýšené množstvo kys. listovej ako píše nef acidum folikum je najlepšie,,,,
Bambi ahoj , ja tiež neviem čo kupit na vianoce ,,,mojmu kupim asi oblečenie a malému autíčko, hračky , musím ešte porozmyslat,,,juuj a velmi sa teším na vianoce,,, 😵
Nef my ideme budúci týžden s malým prvý krát k zubárovi , som zvedavá ako otvorí usta,,,,ale isto tam bude plakat,,,,a zubky si čistíme len s čistou vodičkou , má aj kefku tak sa snaží a ja mu pomáham, chystam sa uz kupit aj zubnu pastu len som nevedela aku kupit a bambi pomohla,,, 😉 bambi kde si ju kupovala v lekarni?
mab prijemnu oslavu prajem 😉 🙂
Mab neviem kde sa to predáva,,, môj manžel nám doniesol z práce a tak sme odtlačili ručičky aj nožičky ,,, 😉
ahojte babuľky nestíham vás čítať som u našic
ako?
oliv je už 4 noci strašne umrnkaná, neviem, čo sa deje, som dosť grogy 😒 , dúfam, že je to len dočasné
tu už je poriadna zima, včera aj snežilo
Ahojte dievčatá
Ako sa máte?
Ani ja vás nejak nestíham
Dnes máme po kontrolnom sone Všetko je v poriadku Fazuľka rastie,srdiečko bije ako zvon 😀 😀 😀
Juj tak nám odľahlo a sme veľmi radi
Od pondelka idem na PN 😉
ja tedka uspala anicku a premyslim, jestli se jit vykoupat nebo ne. ona se nekdy jeste budi, dam dudel a spi. manza neni jeste doma, tak prave nevim, jestli to risknout. manza ma dojit az tak po osme a ja nez se vypravim....uz se tesim. akorat mam dva bedary na brade obrovsky - po 3/4 roce uvidim kamarady - hodne kamaradu a jak vypadam. 😒 😀
@lubica69 gratulujuuuuuuuuuuu. ja taky byla na PN od zacatku. zkusila sem to byt vpraci, ale spinila sem, tak jsem zustala hnedka doma.
cafte babulky moje ako sa mate?
lubi mocccc gratulujemmmmmm len tak dalejjjjjjj 🙂
madormi ja si myslim ze s injekciami sa nic nepokazi a len pomoze neboj vsetko zvladnes 😉
ahojky elly co olivia?no dnes moj poveal ze ak budeme raz mat druhe bude to olivia 😀 no uvidime ale je to pekne meno 😉
a mabus ako bolo? a neboj usmejes sa ty slniecko nase a zabudnu ze mas dake bedary 😉
no idem dat domku spat nech mame aj trosku klud 😀 a oddych....
a pastu som kupila u nas v obchode ale maju aj internetovu stranku www.predeti.sk
tak pa babulky a dobru noc prajem
@bambi7 ahoj bam, no my fajn, teraz síce horšie noci ale inak je to naše slniečko, no tak žeby druhá olivia, to by bolo fajn a ty by si čo radšej chcela? chlapčeka alebo dievčatko?
ja idem na nete pokukať nejaké byty, už sa nejak veľmi tlačíme v tomto našom, ale čo keď peniažky nie sú 😒
dobre ranko no babule co dovolenkujete 😀 no ja dobieham co som tu nebola 😀
elly no inak mne je to jedno co bude druhe ...hlavne nech je zdrave ale pri prvom som velmi chcela dvievcatko a aj moj
ani neviem preco si myslim ze a druhe bude dievcatko mam takeho tusaka 😀 ale je nam to obom jedno 😀 moj ked vidi ako sa domka k nemu ma tak by prijal hned dievcatko 😀 ale je nam to jedno co bude to bude len nech je zdravuckeeeee
no ideme do auparku idem kuknut domke kombinezu a bundu este ......a aj sebe nieco 😉 tak pa babulky moje
ahojte....
@lubica69 gratulujem ku kontrole;) len tak dalej...
@ellysa aj my sa tlacime a nikto to nechce kupit zatial:(
@mili1 my sme u zubara dopadli tak,ze Nikolka neotvorila usta a odisli sme 😝 ...zubar povedal,ze ju netreba silit,ze raz pusu otvori,ked bude vacsia,len ze treba uz zubky cistit aj pastou, dal nam vzorku detskej pasty Elmex...tak jej davame taky maly kustik,zevraj to moze aj spapat...
no a mne zacina paradentoza,preto sa mi ten zub aj uvolnuje,moje nervy,dal mi dole kamen a asi budem brat na to aj lieky ak to neprejde,strasne mi krvacaju dasna,aj ked kusnem do banana,ale ako mi ho dal dole,uz je to lepsie...moje nervy,to mi nenapadlo ani...v takomto veku a to sa o chrup staram....este aj dentalnu nit zakazdym pouzijem, no ale povedal,ze ta je o nicom,ze si mam kupit medzizubnu kefku,tak budem skusat
Ahojte dievčatá
@nefertitka moja tak to ma mrzí s tou zubárkou a zúbkami Mne veľmi veľmi pomohli tie medzizubné kefky a zubná pasta paradontax Síce chutí otrasne ale je veľmi účinná 😀
cafte babulky ja a moj pouzivabe elmex zelenu na citlive zuby a je aj na krcky a je super a domka ma tu chicco jahodovu 😀
no maju a ta chicco je od 12mes takze je uz robena ,ze deti este nevedia vypluvat co v 12m asi nevedia 😀 a ani moc nepeni
Ahojteee, lubi gratulujem ku kontrole ,, len tak ďalejjjj,,,a čoskoro pribudne bam 😉 🙂 😵
Nef možno aj my tak dopadneme,,, 😀 😀
bam tak kupim tu chicco ak pojdeme nakupovat zajtra ,,,chystám sa kúpiť ešte vetrovku pre malého a tak ,,,,
Inac sa mame fajn, stále beháme a uz zacína opakovat niektoré slová ,,,
@lubica69 kupila som ju v ba v obchode pre deti ale aj na stranke ich asi maju www.predeti.sk mne sa ta pasta paci 😀 a krasne vonia a domke chuti 😀 😀
a ako sa citis?
ahoooj mili no konecne sme s stretli ze 😀
no my sme dnes kupili bundu aj ciapocku a ta je paradna
babule, na internete ju neeviduju, ale v tom obchode ju maju, popripade skuste este tuto stranku
http://ajashop.mimishop.cz/detail.php?sl=sk&str...
...
Ahojte holky, tak nejak vikend utekl a ja nemela cas dojit. vcera jsem dopo spala a odpo navsteva tchanovcu, dneska dopo deda a ja sla plavat. porad nekde a anicka je nejaka umrcena a strka si prstiky do pusy, asi zacinaji zuby. v noci se vzbudila krikem a nic nepomahalo a rvala a rvala, az sem ji utisila u prsa, tak spinkala chvilku s nama. uvidime co dneska v noci. uz je na case, aby ji nejakej vykoukl, ne? 🙂
@madormi tak budem drzat palce,aby to uz na dalsi krat vyslo;)a hlavne,aby si bola silna...
idem uz k telke,tak zajtra, cafte 😉