Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
no vyzera sice este dost zle,ale uz zacala lietat po byte🙂 to uz je co povedat,vcera sa ani nehla🙂)) ...to sa stalo prvy krat v zivote...tak hadam uz to pojde len k lepsiemu...ale na noc jej este mozu stupnut teploty,ale hadam uz nie az tak vysoko...ale cela je zahlienena...
inak ked sa citis taka unavena,naozaj ti moze to zelezo chybat...ale asi aj ja mam ten problem, tiez budem musiet navstivit lekara...
a som inak rada,ze jej to vyslo na vikend, aspon mi muz pomohol, sama by som bola este v vacsom strese....
a dufam, ze mala Olivia je uz ok, elly sa tu uz dlho neukazala a pisala, ze su tiez chore...
@nefertitka uvidime, co rekne dr. podle krve. tak to je dobre,ze uz mela chut litat, tak treba uz to bude lepsi a lepsi.
no to hej, je toho vela, akurat tieto dva tyzdne je chripkova epidemia vsade vraj...zase zacala byt teraz mrzuta a uplakana a mame 38...ale aj tak ju tato teraz uspava, je strasne unavena uz,nebudeme ju kvoli tomu drzat hore a budeme sledovat teplotu pocas spanku...
@nefertitka ja bych ji nechala spinkat chuderku a kontrolovala. vim, jak jsem mela strach, kdyz anicka sla spat s 38C 😝 porad jsme na ni sahaly. tak at je noc dobra a nikca v pohode
ahojte babuľky, Oli je už v poriadku, len ja som stále chorá, len mňa ničia nervy, mám chorého otca, tiež psychická choroba ako mabe mamina, len on má len depresie a je to sním teraz dosť zlé 😔 , tak ani nič nestíham...
pozerám, že aj vy ste chorí, prajem skoré uzdravenie, však zdravie je naozaj to najdôležitejšie, čo máme.
@mabe dakujem...len sme este stale hore, ledva kuka pred seba ale spat ani za svet... a stupa a klesa jej teplota hore dole,nechapem..
@ellysa depresia je vazna vec:( ale da sa z nej s pomocou dostat...tak snad to bude coskoro dobre...
veru tak, aj fyzicke aj psychicke zdravie je to najdolezitejsie...
dobre ranko,
@ellysa o je mel lito. tak at je tatkovi lip. mamka je na tom tedka dobre, jak bere prasky tuk, tuk...
@nefertitka tak jak dneska je?uz je to lepsi?
@mabe teploty boli maximalne do 38 v noci...ale teraz strasne sopli,nema skoro vobec hlas a je mrzuta,ale urcite je to uz lepsie si myslim....nasadila som jej Sinupret
@nefertitka a dr. jsi volala? ono to fakt tedka radi.
holky, jak dlouho jste kojily? anicka je kojena 2x pres den, pak na noc a 1-2x v noci. prikrmy ji pekne a trosku pije. nechci ji tedka prestat kojit, ale jenom tak se chci zeptat. treba pres den....
baby mňa dnes ide poraziť, ukradli mi čižmy spred dverí a ešte som pokazila umyvadlo v kuchyni, som čistila odtok nejakou chémiou a máme kameninové umývadlo a normálne ho rozožralo-je čierne a ostali biele faky, tak ho musíme meniť, do kelu a hlavne teraz keď ho už predávame, no som ja krava
@nefertitka tak to taky dela nase dr. tak at to brzo skonci. kdyz my jsme nemocni tak to beru, ale chudaci nase prciny 😒
Ahojte, nef ja som diazepam este nedala, mali sme aj vysokú teplotu ale potom som ju horko tazko zrazila cipkom a zabalmi,sprchou , nam zaberaju lepsie panadolove, ked davam zabaly zabalim aj do deky, tiez sme mali raz triasku som sa bala,
neboli ste u lekara? ja ked volam lekarovi tak nam povie hned príst lebo sa chce na malého pozriet, ked su teploty 3 dni treba ist, radsej sa chodte ukazat čo ak ma zapalene hrdielko atd na to treba lieky,
elly to mi je luto, ja som minule zničila podobne hrniec čistiacim prostriedkom a nerezovú chladničku už dávno ešte sme ju len kupili a umyla som ju hubkou a poškriabala 😒 vtedy ma môj vykričal že všetko zničim ale čo uz 😀 ved stavajú sa aj horšie veci, 😒
nef myslim ze diazepam je len v tabletkach,asi čipky nie su, my ho mame doma v tbl.
@nefertitka asi jo 🙂
holky, od zitrka akce v Penny Hamanek za 9,90 a v lidlu sunarka 14,90kc a kase 54,90kc. ja asi koupim hamanka, i kdyz je tam cukr, samotny ji to stejne nedavam nebo jenom pulku s ovocem.
cafte babulky
inak aj nam zabera lepsie paralen ten je super a ked treba tak kombinujem nurofenom,,,,,,a diazepan ja som uz davala nam aj lekarka povedala ze ked su vys,teploty je to lepsie na prevenciu ........
a nef a mabus ako?
dnes bola vonku zima boli sme vonku asi hodku a potom sme sli do obchodu a domov .....inak vsetko ok
tak paaa
dobre ranko, tak dopo jdeme s kamoskou ven. akorat jsem se vzbudila a zase ma hleny na hlasivkach. nevim, kdy se toho zbavim. uvidime co me rekne dr. ve ctvrtek, treba me na to neco da ucinnyho.
ahojte, tak my stale okolo 38 stupnov a uz je to 4ty den...:( a kasle ako diva...ked to neprejde do zajra,ideme k lekarke...
@mabe hlienov je tazke sa zbavit niekedy, aj 3 tyzdne
ahojte, tak jsme zpet z prochazky. koupila jsem anicce vetsi puncochace, tedka ma, ale kdyz byla ta akce v lidlu a hamanky za 9,90kc. usly jsme 5,5km takze toho mam celkem dost. budeme dneska uz doma, babicka prijde ze shora odpo se podivat na anicku, nebyla s ni uz 3 tydny co je deda nemocnej.
@nefertitka chuderka mala, tak snad vam dr. da neco ucinnyho a hnedka vas to prejde. vy si to teda vyzirate. to nase sopliky proti tomu nic
cafte babulky
nef jaj 4 den.....ja by som uz sla k lekarke aj keby poedala ze este mam cakat 😠 chuda male.......tak drzim palce
a kasel tra dlho aj nam 9 dni trvalo.....tak sa drzteeee
mabuska a ako je vam?
a co ostatne babule?
dnes sme boli domka a tancovali sme....
tak sa majte krasne 🙂
@nefertitka ja mam diazepan tabletky, paralen cipky, ale ty jsme mely jednou a jinak sirup nurofen. chuderka mala, to je hrozny... 😒