Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
@mabe a čo je choručká, či zúbky? nám už ten jeden horný lezie, ešte nie je prerezaný ale už ho úplne vidno, riadna lopata to bude ...
tak už kupuješ Aničke darčeky? To odrážadlo idete tiež kúpiť? My jej tiež asi na prvé narodeninky kúpime odrážadlo,len ešte neviem aké, len nechcem aby mala plastové koliečko, to strašne vonku hrká
a inak keď ideme von, tak ja malej dávam na pitie kojeneckú vodu ale tú už ani nepreváram
@ellysa neni nemocna. proste spala od 19h,pak se vzbudila a asi chtela maminku. tedka ma takovy obdobi, kdy ji nakojim a chci se jit vycurat, nez ji dame spat a ona u manzi rve. 😖 odrazedlo jeste ne, tedka objednam ty knizky, pak ma puzzle zvukovy, tunel, piskoviste bude mit a chodici kacenku a pak autosedacku a dalsi prekvapka od ostatnich. ona ma takovej trakturek s kterym muze kdyztak chodit. nebo pak odkoupim odrazedlo od kamosky. ty zuby nevim, porad mame jenom dva dole, ma cerveny dasne porad, nekdy vic nekdy min se kouse a navecer uz mrci. nevim, kdy vylezou
Ahojteee, my sme mali zasa zlú noc , neviem či nám idú zúbky ešte nemáme stoličky a ja som total už z toho unavená,
v noci sa maly zobudil akoby už bol vyspatý a nie a nie spat proste chce sa hrat ,,,no čo musíme nejako vydržat
mab aj niky je živý on neobsedí na jednom mieste a stále musí niečo robiť ale to sú deti 😉 🙂
ahoj elly ako sa máte?
kde je bambi, nef a ani lubka sa tu už dávno neukázala 😉
ahojte, my uz zaciname chodit trosku aji bez drza. vzdycky mezi nabytkem udela dva krucky a pak se zase pridrzi. kdyz ji postavim bez drza, tak udela ke me aji 5 kroku. 🙂 jinak dneska dopo doma a odpo k nasim, na burzu detskou a pak tatkovi poprat k narozkam.
ahojte...
@mabe Anicka je sikulka;)
my mame zas choreho tata, asi ma uz porazi z tychto chorob.No a ked to Nikolka zas chyti,tak to uz ma rovno naozaj a doslova porazi...
od piatku len lezi a bude este od konca tyzdna, isiel k lekarke a na vsetko som total sama a uz teraz nevladzem:(
ahojte, tak manza delal neco na pc, tak jsem se dostala sem az tedka. na te burze jsem nakonec nebyla. dojela jsem k nasim pred 14h, byly jsme se s mamkou tam podivat a rozbity dvere a vevnitr tma, nebylo nic videt. tak jsme se sly projit po sidlisti a uz jsem tam nesla. stejne mam dost veci, jenom me to zajimalo. dneska bylo krasne.
@nefertitka tak jak vam je holky?
holky, anicka se dneska rozchodila u nasich. uz ne sem tam dva krucky, ale normalne se pustila a sla par krucku 🙂
cafte babulky....
jeej mabus gratulujem 🙂 sikulkaaaaaa
no dnes bolo celkom fajn bola som 2h vonku a potom aj dobre spala 😉 inak vsetko po starom vikend super boli sme gratulovat a v nedelu sme boli na nakup kupili sme domke kopec veci 😉
tak vam prajem pekny den zajtra
cafte domka spi a ja sa najem konene......boli sme vonku 2h tak bude dobre spat 😉
pekny den
ahojte, tak anicka spinka uz od 19h. ona nespala od toho venku, takze uz byla unavena. manza sel na basket a ja mam klid.zehlit? to ne, udelam to jindy. tedka budu odpocivat. 🙂
dobre ranko, tak za chvilku na cviceni s anickou, pak endokrinologie kontrola - snad to bude ok, pak mamka u nas a vecer divadlo. venku zatim -2c, ale sviti krasne slunicko.
ahojík holky🙂
tak já mám dneska narozky🙂 už 2roky je mi furt 30🙂)) 😀 😀 😎 tak si dám vínko až uložím tu ,,divou" zvěř.
Slečna si sedá 😲 😉 , plazí se, houpe se na kolínkách... no je jí všude plno... květináče sem dala pryč, všude deky a polštáře 😉 Papáme masinko, chutná nám, už i vařím mrkev, brambor, žloutek a míchám se skleničkama, nebo i samotné... a dobré - sní všechno 😉
máme v 7měs 7kg a 65cm.
dobre ranko, tak divadlo bylo uzasny. Roden je proste pan herec pro me. ale kdyby clovek nevedel, ze je to umelec, tak si rekne - nejakej houmlesak - zarostlej, vlasy mikado, trosku umasteny... 😀 dneska to na velkej vylet nevypada - holky, tady napadl snih, sice jenom poprasek,ale slunicko nikde, zamraceno a 2C. 😒
@sarlotta gratuluju k narozeninkam a at deticky moc nezlobi mamcu 🙂 mas krasny babulky. ten cas leti, co? uz je to velka slecna. ancika uz 4 den se rozchazi a uz se i pusti nabytku a jde do prostoru. kazdej den je videt pokrok. 🙂
ahojte, tak my byla u kamosky a pak domu. tchanovci zrovna dosly, jak se anicka vzbudila a ona rvala a rvala, nechtela se me pustit aspon tak 15 minut. pak teda sla za tchyni si hrat trosicku, ale stejne jsem se nemohla vzdalit. je posledni dny hrozne umrcena a porad chce me - ze by obdobi? nebo dalsi zuby? 😖 aji na manzu mrci u maminky jaks taks.
ahoj holky, tak my byly dneska dopo venku, pocasi nic moc a tedka je nadherne. 😝 anicka spinka, ja si chtela dat taky dvacet, ale nejak nemuzu usnout, i kdyz jsem unavena. za 2h jdu cvicit a pak rovnou do divadla. dneska jdeme s mamkou na stasovou. snad to anca zvladne bez mamky a bez koja na noc. 😒
tedka dosel tunel pro anicku a objednavam knizky na netu dalsi. sice uz jsem vcera koupila dve leporela, ale jeste s tema zvukama domaci zviratka a posouvaci obrazky vykukujici. 🙂