Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
ahojte holky, tak my tedka prisly. byly jsme v lese z kopce do kopce - 12km. jsu dost nadrena, anicka se vezla, pak byla v krosne, trosku si capkala venku v capackach zatim. no byla z toho vykulena, vsude klacky, kaminky, moc se do toho nehnala a stala u nas nebo jenom za ruku. 🙂 bylo nadherne, pozdeji hodim foto.
holky, musim jit . jdeme papat a dneska jdu na power yogu - to jsem nejak neuvazila delku vyletu, takze jsem zvedava, kolik toho zvladnu.
zitra jdu koupit anicce konecne boticky. 🙂
ahojte...
to mame pekne pocasie na chvilu,ze?🙂hned sa clovek citi lepsie psychicky🙂
vo stvrtok nastupuje Niki do tej nemocnice a vpiatok by ju mali operovat a v nedelu pustit...drzte nam palce 😕
dobre ranko, tak jsem dneska uplne mimo - cely telo unaveny, taky dostalo vcera zahul. 😀 za 2h jdeme do mesta s kamoskou, tak snad neco koupime. chci si koupit podprdu, tricko nejaky a gatata a anicce boty, to je priorita.
@nefertitka tak at to dopadne dobre a nikca je co nejdriv doma.
ahojte babule, bola som u našich tak som sa neozvala, ako sa máte? my už sme urobili prvé krôčiky, ale zatiaľ len opatrne a sem tam ale noci stále nafigu 😅
@ellysa ahojky, tak to gratulujuuu k prvnim kruckum. u nas se lita a pak anicka pada dozadu na prcku, prohne se a spadne. uz si hodne troufa, dneska jdu koupit boticky prvni, aby mohla capat po venku. my v noci vstavame 2-3x porad a to ji dam jenom kolem pulnoci a kolem 3h kojo a pak uz nic.
@mabe no krásne, my ideme dnes prvý krát von, tak že nebude spať v kočíku, pôjdeme na ihrisko, som zvedavá, či sa jej to bude páčiť, nakŕmiť kačičky pri rieke a tak...ja som jej už kúpila také botasôčky aj so stielkou, ale nevie v nich chodiť, sú ťažké, ona je zvyknutá len v takých kožených mäkkých papučkách doma chodiť, ale dnes jej ich dám, nech si zvyká
@nefertitka držímeeeeeee 😉 promi%n ani nevím s čím přesně tam jdete 😅 jsu ostuda... ale děti byli nemocní, tak sme vás nedočítala.
@ellysa no supeeeer, šikulka veliká, my začli lozit před týdnem 😀 😎
@mabe tak vyber nějaké super, já se teď zamiloval do jedněch od Sante- v lékárně.. krásné kotníkové sandálky s plnou špičkou jemně fialkové, kožené 😵 😵 😵 ale tak máme čas nooooo
@sarlotta s palcekom, skratena slacha,nevie ho vystriet...
dakujem baby;)
dnes sme boli u neurologicky zas, tak nam neverila,ze pozna vsetky farby Nikolka uz, tak ju tam ostosest skusala a pochvalila ju nakoniec, neverila...no co si myslela,ze si vymyslam? 😝 vraj to bezne deti zacinaju rozoznavat tak v 3.roku
inak baby,dosla vam uz materska?resp. rod,prispevok?mne este nie a maju to posielat dnes,vzdy mi to doslo doobeda,za minuly mesiac mi neposlali,vraj zabudli stlacit gombik,ze mi to poslu tento mesiac naraz a furt nist...ked mi to nedojde do zajtra,tak tam pojdem narobit krik, co si myslia,ze budem 2 mesiace bez prispevku?tudle nudle! ked ja sa omeskam s nejakou splatkou niekde,tak koniec sveta,este sankcie mi daju,ale opcane, to nevadi! 😠 😠 😠 😠 😠 😠 😠 😠
ahojte, tak jsme doma. ja si samozrejme nic nekoupila, ale koupila jsem anicce boticky http://www.dpk.cz/eshop/cap-sirsi/K51008-3K-0206
ma velikost 20. pak jsme ji jeste koupila kuklu na hlavu http://www.branakdetem.cz/merino-kukla-bundles.htm
Ahojte, nef džrím palce, nech všetko dobre dopadne 😉 malá je šikulka ked uz pozna farby
elly skušali ste na noc camomilu? lebo my ju teraz dávame a spí dobre , ale včera som nedala tak sa zasa zobudil a nechcel spat, akoby bol uz celkom vyspaty, babulky myslite si ze by som ho nemala davat spat doobeda aby v noci spal lepšie? lekar povedal ze to ho prejde ale kedy? 😕 😒
nef mne ma tento mesiac dôjst uz len tych 190 eur, som nadšená 😠 prisla som o necelych 70 eur 😠
ak ti to nedojde chod im povedat , co si myslia 😒
My sa máme fajn, boli sme na prechádzke, krásne svieti slniečko. Už začíname opakovat slova, akože žaba je baba, atddd, je velmi podareny, uz ma vola pekne mama a ocka tato a babku baba 😀
Baby ahojte. Chcem sa s vami podeliť a spýtať na môj problém. Ide o to, že teraz 4. marca som začala krvácať. Pritom mi vyšli 4 pozitívne testy a 2 týždne mi meškal menzes. Cítila som sa tehotná a z ničoho nič sa začalo krvácanie. Kým som prišla k lekárovi už tam nič nevidel iba zväčšenú sliznicu. O týždeň na to mi zobral krv a HCG bolo nejakých 8 - neviem čoho. Nebola som ani na čistenie ani nič... jednoducho, nič sa nepotvrdilo....
Lenže teraz ma môj doktor zase objednal na krv na 25. deň cyklu a potom na folikulometriu a manžela na spermiogram a máme počkať so snažením aspoň 3 mesiace... resp. kým nebudú všetky výsledky známe.
Postupoval tak aj váš lekár, keď ste mali missed? Podľa vás nie je zbytočné toľko vyšetrení, keď ani tehotenstvo nebolo potvrdené? A čakať tak dlho, kým sa môžme snažiť?
@mili1 dakujem...a ty davas maleho spat aj doobeda este?🙂 davaj ho len raz, a uvidis,ze v noci ti bude spat lepsie,uz je dost velky🙂 ja davam Nikolku spat vzdy ked sa naobeduje,okolo 12tej,13tej...a vecer klop klop klop vacsinou pekne vzdy zaspi a v noci sa sem tam zobudi ale zas zaspi...aj ked s prehadzovanim a pytanim sa ku nam a tak...Nikolku davam spat len raz uz od 1 roka asi....no nieco vyse 1 roka mala...
@mili1 ahojky, co je to camomilla, jako homeo? to je na co? na dobre spani? gratulace ke slovum. my mama, nenene, tot vse a pak nejaky dalsi zkomoleniny, kterym nerozumime.
@nefertitka nikolka chtela sama spavat jenom jednou za den? anicka porad spi 2x, kolem 10h a pak kolem 14-15h. vzdycky tak v prumeru hodka.
@klajosa no s týmto ti neporadím, ale asi si naozaj mala MA, lekár je opatrný, na tvojom mieste by som sa rozhodla podľa toho ako sa cítiš, vidím, že už jdeno bábo máš, tak to mohla byť aj náhoda, držím palce 😉
@mili1chamomillu sme skúšali ale moc veľký rozdiel som nevidela, už spala týždeň pekne a túto noc zasa zle, idú jej zuby,ale takto zle už spáva 4 mesiace
🙄
vy ešte spíte dva krát denne??to je super, ale asi by som skúsila dať ho spať len raz za deň 😉
@nefertitka jo já jsem si to myslela, že ten paleček🙂 to bude ok, neboj, bude šikulka pak a ty barvičky no úžasné 😉 😉 😉
@ellysa no tak my zatim ani jeden. krvavy dasna nahore a takova krvava tecna jakoby mel vylezt ruzek zubu, nejak se jim nechce. 😒 dala jsem foto aniccinych bot novych. dala jsme ji je s manzou odpo a ona chodila srandovne. nevedela co s tim a vetsinou chce se zatim drzet ruk, sem tam jsme ji pustily, ale ujde par kroku a padne, zakopava. 🙂
@mabe já kojila malého do 18měs 4x za noc... pak jsem to zrušila, prostě sem mu nedala, ať brečel jak chtěl.. trvalo to týden... nemá cenu ju nechat brečet a pak jí to prso stejně dát.. to je na nic.. jen se ujistí v tom, že se jí vyplatí brečet třeba hodinu, dvě.... dej si večer panáka a v noci nekoj... mlíčko pak ráno odstříkej a vylej... nebo ji nech na noc babičce, manžovi.
Jinak je to trápení obou.
Celkem sem malého kojila 2,5roku... ale v noci už ne a jen když sem potřebovala, na cestách a večerní kojení sem si nechala úplně na konec🙂)) nikdy se po mě nesápal v obchodě když už byl velký, kojili sme jen doma, na dovolené , u rodiny v soukromí.