Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
Ahojte, nef chceme ist niekam, este nevieme kam uvidíme 🙂
bambi aj nas je hlados ale uz pekne spinka aj bez mliečka 😉 klop klop
Máme dnes 2 rôčky a oslavovat budeme v sobotu , tešímmmm sa 😉 kupila som také blbosti, aj sviečky hracie happy birthday a pekne ozdobime, maly sa bude tešíť 🙂
malemu sme kupili traktor to bude radosti 😉 on len na same zeriavy, traktory a velké auta kuka 😀
u nas dnes prsi
tedka volal tchan, ze ta jejich znama ma v bazaru takovy ty obyc golface za 180kc, ale nejsou vubec polohovatelny, coz si myslim, ze by mel byt. ve stredu se tam pujdeme podivat a uvidime, mozna koupim novej.
@mabe odporúčam http://www.mimibazar.cz/foto.php?id=45047181&tab=1 výborná značka
cafte babule ja som doma sama teda bez domulky lezim tak ma boli chrbtica ale to budem mat asi z urazu co som mala... 😒 no neva zvladnem 😉 domka je u svokrovcov tak mi chybaaaa aj sme spolu telefonovali a povedala ahoooj mama mam tycinku 😀 a ze ide von.....
a mili vsetko naj
a co mate nove?
tak idem lezat paaaa
ahojte devcata, tak vcera jsem si vzala ibalgin 400 na bolest bricha pri ms a zaclo me byt strasne zle. nevedela jsem co delat. k veceru me byla zima, cely telo bolelo, mam tady mamku, tak me dala nospu a trosku to na zaludek pomohlo, predtim jsem se uplne zeblila. vecer jsem mela 38c, tak jsem si vzala paralen. dneska me jeste boli celej clovek a jak jsme nejedla vcera, tak jsu slaba, dneska jeste drzim dietu. je tady mamka, takze jsou s anickou vennku. nevim, co to se mnou je, mam 37,5, ale v krku me neboli, asi nejaka strevni viroza.
anca vcera taky malo jedla a pak v noci chtela porad prso, dve hodiny rvala a nakonec jsme ji daly do postele rohlik v 5h, najedla se, napila a spala dal.
@bambi7 doufam, ze uz je ti dobre
dobre ranko, tak ja uz lepsi. anicka ma prujem a manza taky.manza aji zvysenou teplotu, anicka zatim ne, snad to bude ok.
tak manza zepry hori a je mu blbe. napsala jsem mu, at jde domu a neblbe. to nas teda neco postihlo. ☹ hlavne aby anicce nebylo moooc zle.
holky, tak na netu hrozi, ze pokud ma prujem a bude zvracet okamzite k dr. anicka zatim nezvracela a kakala jednou a dvakrat si prcla vodu. muzu ji dat tu ryzi s mrkvi, ne? kdzy chce normalne jest?
tak to ona pije zatim a ma hlad, tak si dava suchej chleba, to muze, ne? a nakojit vecer?
Ahoj holky chtela bych se vas na neco zeptat,jsem dnes25DC a 12den po ovulce a na testu je duch ktery je videt na urcitym uhlu dobre a na nekterym skoro vubec muze z toho neco byt???Snazili jsme se pres rok tak se chytam kazde nadeje..Dekuji moc pokud odpovite...jsk vypadal vas test?
@mabe no jasne môžete 🙂
@petulak1988 môže 😉 budem držať palce, najlepšie je robiť si test až keď už mešká ms aspoň deň,ale vyskúšaj zasa o dva tri dni a ak tam niečo je , malo by to byť trolinku silnejšie, mne ukázaloúplne tmavé čierky až keĎ mi už meškala MS cez týždeň
@ellysa moc dekuju picha me v podbrisku a na vajecnikach myslis ze se muze podarit nebo ze se podarilo??
@petulak1988 určite mohlo, to sú tiež príznaky, v podstate máš stále pocit akoby mala dojsť MS ale nepríde, máš aj nejaký výtok?
@ellysa bily husty co myslis???ale ten duch je skoroo nevyditelny jsem bud 11nebo12DPO
@petulak1988 11 alebo 12 DP naozaj nemusí byť ani duch, počkaj pár dní a urob test znovu 🙂 ale príznaky sú sľubné
@ellysa moc dekuju ja v to doufam...mela jsem clostikem vyvolanou ovulaci a ten mi vytvoril 5folikulu taj jsem doufala ze se jeden uchyti...fakt 11 nebo 12den po ovulaci nemusi byt ani duch?
@petulak1988 nie ja som nemala, neboj 🙂 teraz treba len čakať, aj keď viem aké je to ťažké, ja som skoro zbankrotovala na testoch 😀
@ellysa no to mi ani nemluv ja doufam ze to vyjde.....snad jo...ty bys rekla co??
tak anicka se pokadila podruhe za celej den, coz je dobry si myslim, sice voda s kouskama,a le na to ze jedla porad, tak dobry. mela mrkev, ryzi, piskoty, susenky a caj. tedka je venku z tchanovcema v lese. manza spatny, ma teplotu a prujem velkej, tak lezi. ja se citim fit, jsu na piskotach, rohliku suchym, mrkvi. mozna jeste zitra nebudu moc jest. hlavne aby anicka byla v poho, prujem zastavime,ale aby nemela teplotu a nebylo ji zle.
akorat tedka o vikendu jsme mely jet na chatu za deckama na vysocinu -troje narozky se slavi, aji manzovi. on tam chce jet uz zitra, tak mu rikam at neblbe a pojedeme tam v sobotu, aby se z toho trosku dostal. je to vzdycky akce jednou za rok a bude tam plno lidi, ale co nadela. nevim, jak se rozhodne. ja pojedu az kdyztak na sobotu, jestli bude anca fit.
holky, tak anicka se vratila, trosku napapkala, nakojila a uz spi. odpadla jako nic. pry kakala jednou, ale nebyla to uplne voda. doma jeste prdela.
holky, tedka vybiram golfac. nevim, jestli jit do bazarovyho nebo koupit novej, vsak snad jeste jedno dite bude....chtela bych lehkej, s kosikem, a aby mel vetsi kolecka, nejenom do mesta na asfalt.