Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
cafte babule tak ako dnes?
super mili ze malemu sa vonku paci aj nasej tam spi jedna radost 😉
vcera sme mal tazku noc stale plakala a plakala nevedela zaspat ale dnes zatial ok uvidime vecer 😀 inac vsetko ok,dnes dam dake fotky malej ako narastla 😵 je taka nasa peinceznaaaa
neviem co mala za den,no uvidime dnes uz je okupana ,teraz papa
boli sme vonku 2,5h a potom este hodinku
mili niekedy mrncia len tak od unavy .....nasa nevedela zaspat a plakala ale ziadne slzy 😀 no uvidime dnes
niekedy ju boli aj brusko tak asi tak ale vcera bola taka ze nevedela zaspat....
a ty ako a maly?
My sme boli len hodinku a potom som ho nechala vonku na dvore v kociku a spinkal pekne
Inac ako sa mas ty?
ja v pohode mne je super....az na chrbat co sa ale lepsi neviem co to bolo......
ale inac sa mam okkkk
Bam tieto dni sa dalo, niektore dobre spinka, potom sa napapa a zasa spinkal ale ine dni nie, no a ja ho kojim tak musim vstat , som unavena ale vydrzim, sem tam aj moj vstane pomaha,
a cez den neviem spat
A ty?
ja vstavam cez noc kazde 3h ako kedy od 4H rana kazde 2h ....da sa pohoda teraz zasa zacala mrncat neviem preco na vecer zacina 😒 ale neva snad ju to prejde.....
ja cez den tiez nespim nechce sa mi a ked by som sla je hore tak sa neda 😀
Nie my nejdeme nikam tento rok , mozno na zopar dni - vikend niekde tu na Sk
a vy idete niekam ?
ideme len tu na slovensko na chatu na tyzden a slubila som lid ze prideme k nim ......
a teraz som citala ze marcelka ma uz mimco tak gratulujemmm 😉
Urobite si otocku 😀 😀 ale mohli by ste niekedy dojst 😉
Tak dobre bam, idem uz robit veceru, zajtra sa zastavim tak sa zatial majte 🙂 🙂
Dobré ránko Babule!
Ako sa máte? 🙂 Ja nejak nestíham, máme toho celkom dosť. Včera som stihla ísť aspoň dať sa ostrihať, scvakala ma dosť nakrátko, alr tak však dorastú 😉 .
V noci ideme do Prahy,zajtra máme to vyšetrenie. Neboli ste tam niekto? Na čo sa mám pripraviť 🙂
dospavate?🙂 citala som,ze ste mali zlu noc....no my tiez 🙄 clovek by povedal,ze uz prespinka skoro celu noc ale ona nie,ona sa zobudi,ze je hladna a potom si potrebuje este 2 hodiny robit bublinky zo slin a vyzadovat si pozornost...ach jaj 🙂
Ahojík holky, přeju hezký den🙂
Info od nás :
Malý má neštovice takže 14dní samotka...venku už je zase hnusně, takže to tolik nevadí....konečně drahý zprovoznil satelit, tak ho trochu zabavím i při tom ležení. Teploty nemá, pupínků cca 30 tak jsem spokojená, že to nemá žádný hororový průběh))
No a na genetice to bylo šup šup...pokecali jsem s doc...jakože máte v rodině nějaké genet.zatížení..NE. Berete nějaké léky ... NE léčíte se s něčím.. já lehce vyšší cukr a manža lehce vyšší cholesterol. Nějaké operace, alergie. OK nabrali krev a pápá lálá.. výsledky Vám pošleme za 6týdnů. Budou dělat vyšetření karyotypu a vyšetření trombofilních mutací.
Ještě sem se dozvěděla, že když jste nachlazení nebo si dáte nějaký vitamín před odběrem, tak pak jim to pomaleji roste a výsledky jsou za dýl.
K vitamínům, doc doporučil kys. listovou, calibrum nebo femibion, že je to vcelku jedno a když sem říkala, že manža jí selen, zinek..tak říkal, že víc už opravdu udělat nejde.
Ahoj holky, tak jsem zpet. 🙂 Bylo to uzasny. Psychicky uplne parada, fyzicky - boli me hodne ritka (kostr). Kazdej den jsme ujeli cca´250km. 🙂 Nedele - prijezd, pondeli - nemecke passau, utery - hostice u volyne (slunce seno, ...), streda - cesta domu pres rakousko. 😉 Tedka jsem vstala a jsu uplne grogy - byla jsem vyzmrzana a unavena. Do soboty beru ten Utros. Tentokrat vubec nespinim. 😉 Az me to pripada divny. V sobotu udelam test (zazrak by to byl), jak rikala dr., a kdyz bude negativni tak prestavam jest utros a kdyz ne.....Ale vubec tomu nic nedavam. Musim to udelat, ale podle dr. 😉
Co tady noveho?
Ahojte babulky, kde ste? nejako to tu zanedbavate 😒
Bambi kde si? Mab a ostatné ? my sme dnes boli po prvy krat vonku v kociku a malemu sa tam pacilo 😵