Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
@mabe lekarka nam vravela,ze dieta od 2 mesiacov do 6 rokov ma dostavat okolo 39stupnov,hlavne ak ide hajat,ze to je prevencia proti febrilnym krcom, volala som lekarke a ze tristvrte tbl jej mam dat
@nefertitka ja to dala anicce jenom jednou kdysi, kdyz byla malicka, jinak nee.
holky, anicka ma uz druhej den zelenou stolici ridkou. nic zelenyho nejedla a ji normalne. muze to byt z UM? 😒
@mabe hm neviem, ci to moze byt z UM a ma to raz za den ci ako?ked je to 1x denne, tak podla mna to neni nic vazne, ak to mava castejsie, tak to moze byt nejaka hnacka, neviem...
Mna Nikolka chuda stale presviedca ze uz je zdravucka, hlavne ze ledva kuka na mna a sopli a stale horuckuje...chce ist von, nudi sa doma
@nefertitka uvidime, jak to bude probihat dal. kdyz to bude do patku,tak zavolam. chuderka nikolka 😒
aj vam tak deturence tak zle reaguju na lieky proti horucke?jej nic nezabera a ked, tak len na hodinku a vzdy po uziti lieku to trva aj 2 hodiny kym to trosku klesne, dufam,ze v noci nas zas necakaju 40tky...
A myslite, ze mi lezi alebo sedi v klude?lieta po byte jak drak, neviem ju nijak udrzat v pokoji ach jaj
nema niekto z vas nahodou ten bezdotykovy teplomer?chcela by som vediet, ci je dobry,ci meria presne, je to dost drahe a nechcem vyhodit peniaze za nieco co nefunguje dobre
cafte babule tak domka je uz zdravucka mala tiez teploty 38,8...a tak doktorka vravela ze je toho teraz moc chripka ....no ale klop klop mala tak 3dni teploty a uz je ok.....
nea co niky ako?
ja som akurat dorobila dekoracie na dusicky...co mam zakaznicky tak uz mam hotovo.....
no este je malo hodin pre mna tak idem kuki est
dobre ranko, tak vy jste toho teda naprndaly. 😀 jsem po snidani a jdu se balit do sokola na cviceni aniccino. pak domu najest a spat a pak k nasim do vecera, takze dneska program zajisten. akorat venku je 8C a ja nevim jak anicku oblict. no dam puncochy a teplatky, snad to bude stacit.
ahojte...
@bambi7 uz je Domka zdrava?to je dobre...my ideme zajtra k lekarke s nou asi,lebo zacala kaslat dost, aj teraz sa chuda stale budi zo spanku na kasel...
a kdeze mame elly a mili?
nef no ta je ok ....mala 3 dni vys.teploty a potom nic dostala taky sirup na virozua je aj na imunitu tak ho ma dobrat ale uz jej nic nie je ....klop klop tak som rada....
a niky drzim palce nechc ste fit coskoro a potom sa konecne uvidime 😉
tak pekny vecer babule
@bambi7 no hadam aj nam sa polepsi coskoro dufam...
pekny vecer aj tebe a neponocuj 😝 😀
no budem rada, ak sa uvidime🙂
ahojte, tak pekna zima. kdyz jsem vychazely s anicou ven, tak 6C tedka uz 9C. tedka uz spinka a po spani pujde zase k babicce. ja pujdu odpo cvicit a manza je v praci a pak z ni rovnou na zapas. vegac, co? 😀
@nefertitka at je nikca brzo zdrava a zavidim holky srazik 😉
tak tchanovci si uz odvezly anicku, ja jdu tedka do mesta a pak cvicit. privezou me ju v 19h, ale citim se blbe. jakoze se ji zbavuju. mely ju ve stredu a dneska zase.... 😖 na jednu stranu su rada, ze si muzu jit zacvicit a nakoupit, ale na druhou.....chapete
@mabe no chapem, mavam podobne pocity...ale zaroven si uvedomujem,ze je pre Nikolku fakt aj dobre,ked je sem tam aj bezo mna alebo bez tata...aspon na chvilu
co mate dnes na plane?
Ja sa skromne priznavam,ze mam dnes narodky, takze dojde rodina, ale len z muzovej strany, moja mama az zajtra...takze taka mensia oslava sa kona, no a von aj tak este nemozme s Nikolkou, uz teploty nema,ale radsej pockame do zajtra, ale hrozne kasle este, hlavne zo spanku sa budi, az sa dusi, chuda, vcera sa az povracala z toho, cez den malo hajala, lebo ju 2x zobudil kasel a v noci sa tiez 3x zobudila a bola dlho hore, povedala, ze uz nechce hajat ked pritom kasle, chuda moje, tak spala az od polnoci do nejakej 7 rano, to je malo, len najhorsie je, ze cez den pri spanku ju to zas bude budit asi, takze moc nedospi. Zaujimave,ze ked je bdela, tak az tak hrozne nekasle ako v tom spanku
Ahojte babulky, teraz som si vás dočítala, akosti nestíham tu chodit. Niekedy naozaj neviem čo skôr,
juuj a ked si teraz spomeniem ako nám bolo s malym doma dobre 😀 ráno sa nám nechce vstávať 😒
Máme sa fajn, chodíme do škôlky, maly uz neplače a teší sa na detičky,,,,,klop klop ,,, 🙂
Dnes sme boli na vláčiku, maly sa hrozne tešil a cely den šitata húúú hovorí, no zlatý je, 😉 🙂
Už začína ovela viac rozprávat, všetky slová sám odseba, niekedy nechápem odkial ich má 😉 🙂 aj vela vecí chce len sám, už aj papat všetko, obliekať sa, obuvat atdd,, naučil sa v škôlke 😉
Nef prajeme všetko najlepšie , vela zdravia, štastia , lásky a splnenie všetkých snov 🙂 😉
Tak sa majte
Nef neviem aky bezdotykový myslíš, my mame taký na čelo, do ucha atd alebo vôbec nie je presný, Ja som ho tiež kupila lebo som si myslela že bude dobry ale nemeria presne tak ho ani nepoužívam... 😒
Možno su viac druhov, neviem presne aky mysliš.
@mili1 dakujem🙂
to je dobre, ze si maly uz zvykol, uz sa zacinate zabehavat, co? pockaj, ked zacne rozpravat viac, pusa sa mu nezatvori🙂
no esteze som ho nekupila ten teplomer....
dobre ranko, tak my byly celou sobotu venku. bylo krasne, svitilo slunicko celou dobu - kamarad poradal duatlon, tak jsem se tam sesly banda a kamaradi aji zavodily, byly tam deti, anicka si pohrala poradne a pekne se vybehala. vcera jsme byly na oslave narozenin. takze vikend fajn stravenej. dneska mam oddech, nic naplanovanyho, az bude trosku tepleji, tedka je 1C, tak pujdeme ven a odpo taky a pekne pesky, at se anicka ucapka. 🙂
@nefertitka gratuluju k narozeninam, snad se oslavy zadarily. 🙂
holky, nejak jsem dostala vcera obavy nebo neco takovyho, jakoze prisla ta MS a od tohoto cyklu zacneme snazenicko. a takovy myslenky jako: co kdyz se to povede hnedka? bude to vsechno v pohode? nebudu spinit? nebudu muset lezet? jak bych to delala s anickou pokud budou nejaky komplikace a tak...jsu asi blazen.
@mabe dakujem. Tiez mavam take myslienky,ze keby bolo aj druhe( odmysliec si vsetky tehotenske a porodne komplikacie), ako by som to zvladala s dvomi. Citala som v casopise ako pisal nejaky otec o vychove dvoch deti, ze ked dali jedno povarovat babke a s druhym ostali sami, ze aka pohoda vlastne zrazu nastala;) ze dve deti su proste zaberak. Preto ja osobne by som ani nechcela nejaky maly vekovy rozdiel, ale trosku vacsi, aby to starsie uz sem tam aj trosku dozrelo na to mladsie a tak...
@nefertitka ja urcite druhy dite chci co nejbliz. vim, ze to bude zahul dve deti vychova a tak,ale vsichni to zvladly, tak ja taky. mam trosku obavy, aby bylo tehu v pohode a ja se mohla "naplno" venovat jeste anicce.
@mabe no ved to je to, ze si ja neviem teraz predstavit tehotenstvo, ktore by som musela zas prelezat.
@nefertitka no, to jo. ja teda nemuselo lezet. takze snad to taky bude dobry. no nezbyva nez se nestrachovat a zkusit to.
@mabe nie si, pre tieto isté myšlienky sa ešte nesnažíme, ja sa zasa bojím, či znova nebude MA, už to nechcem zažiť
a malá dnes hnačkuje celý deň, tak som happy a aj na mňa niečo lezie, včera sme prišli po týždni od našich a doniesli si vírus od svokrovcov, lebo mi naschval nepovedai, že hnačkujú a grcajú, aby som s malou prišla na návštevu, je to normálne???? 😠 😠 😠
@ellysa muj manza uz chce pul roku a taky jsem to natahovala ja kvuli tem mym cyklkum a spineni. tedka mam cyklus s utrogestanem bez spineni za sebou, tak hura. pani dr. rikala i kvuli tomu oparu pockat mesic, snad ho tam uz nemam. ona rekla, ze se uz muzemes nazit a v prosinci na ko nebo hned jak budu tehu.
@nefertitka ja bych davala nad 39c a 1/4. nikolko trpi krecema nebo mas pro diazepan nejakej duvod?