Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
@martinakl strachu sa nezbavis...to sa ani neda po dvoch potratoch....ale musis sa snazit mysliet pozitivne, vela sa setrit a zabavat sa stale niecim...budem moc drzat palce...ked prejdes do 2.trimestra,myslim,ze si mozes vydychnut a uz vsetko pojde hladko 😉
@nefertitka ahojky, jak vyhodily? ja mam z toho taky strach, mela ybch se vratit tedka v breznu, ael chci byt s anickou doma. 😖 co kdyz nebude dalsi, tak si ji chci do tech trech let uzit. alepotrebuju aby na me pockaly do jejich tri let.
@mabe no proste vyhodili, ja to ale tak nenecham, chcem to riesit sudnou cestou, mali kopu volnych miest a nikde ma nepriradili...aj na inspektorate prace povedali,ze jednali protizakonne...uvidim,ako to cele dopadne
baby, Nikolka dostala taky pocitac,ked sa daju ucit pismenka na vianoce a ona sa mi ich normalne skoro vsetky uz sama naucila...ja dodpadavam z nej, teraz mi zacala ukazovat,kt. pismenko sa ako vola 😀 z nicoho nic, ma este aj taku tabulu magneticku a tam si teraz priklada pismenka a pomenuvava ich....moje sikovne 😉 ...ja som na nu taka pysna, ze az 😀
Všechny Vás zdravím.Včera jsem v 9tt prodělala svoje druhé zamlklé těhu,bylo to uplně ve stejnou dobu jako před půl rokem,jsem z toho zoufalá.Nevím jak dál,nechápu co je špatně,byla jsem tak opatrná,že víc to snad ani nešlo 😢 Miminko poslali na genet a my půjdeme po šestinedělí s přítelem také.Máte nějaká podobnou zkušenost a víte co se stalo a proč???
@safea7 to mi je luto....ja som to tiez 2x prekonala ako ty a tiez v tu istu dobu obidva razy. To,ze si si davala pozor nemuselo nic ovplyvnit, nech vam zistia, alebo hlavne resp.tebe, kde sa asi mohla stat chyba a potom treti raz uz budete vediet mozno, coho sa vyvarovat.
ahojte devcata, tak odpo jsem mely navstevu kamosku se stejne starym chlapeckem jako anicka. krasne si pohraly, tak anicka hnedka vytuhla, manza na pivu a ja mam klidek. akorat je me trosku lito tehu, kamoska je v 5. mesici, tak trosku zavidim. no, jeste me to bude dlouho drzet.
@nefertitka to je ale sikulka 🙂 . ty deti nas porad prekvapuji, ze? 😀
@safea7 ahojky, mame tady vsechny zkusenost, ze jsem dvakrat potratily a do tretice to vyslo. genetika je super vec, pak jeste hematologie, spermose,...urcite si nech udelat vsechny mozny vysetreni pro jistotou. drzim palce a neboj detatka se dockate. 😉
@nefertitka Akože zrušili tvoje pracovné miesto? Si na materskej? Zmluvu si mala na dobu neurčitú?
holky, tedka premyslim, kdyz nepremluvim manzu, aby jsme udelaly anicce pokojik a spaly v obyvaku. tak aspon ze bysme vyhodily komodu co mame vedle posteli a misto toho daly detskou postel, aby se anicka naucila spat aspon sama ve sve posteli. postylka uz pro ni neni. tak vybiram jakou velikost, jestl by ji stacila takhle treba: http://www.ourbaby.cz/detska-postel-p1003/
@nefertitka Děkuji,taky si myslím,že genetika,nám může pomoct,alespoň budem vědět co víc proto udělat!
@safea7 treba vyšetriť štítnu žľazu, hematologické vyšetrenia, genetika aj s manželom, plus my sme boli v Prahe na imunológii, tam mi zistila alergiu na spermie a embryjká, takže moje telo ich vlastne zabíja, aby sa chránilo 🙄 , užívala som pred tehu lieky až do 16 TT, netuším, či pomohlo práve to ale pre druhým tehu tam pôjdeme určite znova, nie je to nič hrozné tebe vezmú krv a mažel bude musieť odovzdať spermie, skús sa spýtať tvojho doktora, či by ti tam nedal odporúčanie, mys me si to platili ako samoplatcovia, vtedy nás to vyšlo jekaých 5000 korún
dobre ranko, tak my dneska nemame cviceni, cvicitelka je nemocna. takze pujdeme za chvilku s anicku ven koupit plinky, vezmu ji kocarek s panenkou, at se ji lip tape. odpo si ji berou po praci tchanovci,t ak budu zehlit a uklizet poradne.
jinak manza sabotuje postylku, je zasadne proti, pry ji mam naucit do detske postylky. 😝 zepry je to jedno, jde pry o samostatny spani...ach jo, ja si myslim, ze je to krok zpatky, co si myslite vy?
@safea7 ja taky vzdycky otehotnela za mesic, spermose ok, genetika taky, ale 3x se neco potentovalo. tedka po tom poslednim v prosinci udelame jeste nejaky dalsi vysetreni.
@ellysa co se dela na te imunologii v praze? nebo jak to tam probiha? dr. me tam prave v lete nebo teda az budu chtit poslat, tam jsem jeste nebyla, jinak mam vsechno udelany. aha, ted to ctu, takze je to na otocku a stoji to tolik? no, zase pokud bych mela to stejny co ty...ale zase s anickou nebyl problem. 😖
Ahojte, mám dnes náhradné volno trocha oddychujem, malý išiel do škôlky a ja idem poupratovat cely dom,
Nef akože vyhodili? Môžu ťa len vtedy ak zrušia tvoje pracovné miesto, povedz že sa chceš vrátiť na svoje miesto,
niektorí zamestnávatelia su hrozní, ak su ženy slobodné všetko im vyhovuje, ak už majú dieťa tak ich nechcu lebo im to nevyhovuje, mal by sa upravit zákonník práce v prospech nás,
Nef Nikolka je zlatá princezná,
Mab to je riadna škôlka, nie súkromná, 😉
@mabe Taky mě to napadlo,protože,poprvé jsem byla nachlazená,od začátku průběžně až do 8tt a teť tak od 3tt do 4tt a pak rýma v 6tt,ale doktor tvrdil,že pokud nejsou vysoké horečky,tak to plodu neškodí,ale teď už nevěřím ničemu.No jsem zvědavá na ten genet rozbor mimi a pak nás,ale určitě jim to tam řeknu o tom nachlazení při obou těhu,ale zas na druhou stranu,před dvanácti lety jsem měla chřipajznu jak blázen a Miriamka se narodila zdravá,ale to mi bylo 21,tak nevím,třeba jsem byla silnější než teď přece jen je mi už 33 😠





@martinakl ja vim, ze to nejde porad, ja mela 2x MA v 8tt dva roky po sobe, pak jsem porodila, tedka ma skoro 2 letou holcicku a pred 3 tydnama zase v 8tt potrat. tedka jsem si myslela, ze me to uz nepotka a bohuzel. nikdy nevime, co se stane, ale musime doufat.