Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
@ellysa no teda, ty si vedela citat v 4 rokoch?sikulka;)Niki teda este necita, ale tie pismenka prve dve vedela z toho slova zlozit....a inak ako sa mate? co Olivia?poslucha? 😉
@nefertitka Máme sa fajn, len mi na nervy ide toto počasie, vonku sa nedá, buď prší, alebo fúka a neviem ani vymyslieť, čo by som tak s ňou vonku robila, na preliezky ju nepúšťam, nechcem aby na ne sadala, jedine odrážaslo a to ju nebaví stále, už chcem jaaaaaaaaaaaar 😀 😀 😀
keby aspoň sneh napadol, my sme v sobotu večre ako začalo snežiť utekali rýchlo boby kúpiť, že bude na druhý deň snehuuuuuuu a prdlajz-do rána sucho
😠 😠 😠
ale budúci týždeň ideme na tri dni do rajeckých teplíc, tak dúfam, že dovtedy sa sneh ani hore neroztopí, lebo to by som už vážne bola zlá 😀 😀 😀
Olivia má stále tie svoje urevané stavy, hlavne keď je unavená a furt vymýšľa so spaním, inak sa s ňou dá, len keby sa trošku sama pohrala, momentálne všetky hračky stoja v kúte, s ničím sa nehrá...
@ellysa na to pocasie mam taky isty nazor...hrozne, od stredy ma snezit a ma byt zima,tak dufam,keby aspon 1 tyzden bol taky zimny , ako sa na zimu patri
hracky?heh to su take obdobia, my tiez niekedy na hracky kasleme zvysoka...
aj my sme sa tesili,ked nasnezilo vecer predvcerom a do rana bolo po snehu, chuda Niki az plakala...
teraz sme boli inak vonku,Niki sa hojdala, asi pol hodinu(hlavne ze v lete ju to nebavi0ma zrazu mi ostala taka divna, ani so mnou nekomunikovala, nalepila sa na mna a ze ideme domov....potom ju to preslo asi za 10 minut,myslite,ze sa jej mohla hlava z toho zatocit?
@ellysa no asi, sisino maly, uz sa mi zdalo,ze sa dlho hojda, ale nechcela ist dole ani za svet a myslite,ze v lete ju to bavi?to tak na 2 sekundy a teraz by sa len hojdala
to tak býva, ja som teraz zasa s malou bojovala, lebo si vymyslela,že sa bojí vysávača, tak revala a kričala neboj sa neboj sa (ona vždy povie neboj sa , namiesto bojím sa) 😀
alebo, keď sa chce spýtať či niečo môže, spýta sa napríklad : Olivia cukrík, nie?
@ellysa aj niki niekedy na seba povie stylom, ako pises ty🙂 musim ju stale opravovat, vela na seba hovori ty, namiesto ja, opakuje proste vety,kt.jej povieme my.Ale uz sa to lepsi. V niecom je sikovna a v niecom nie...no co uz:P. Ale niekedy uz tvori fakt pekne vety a dlhe.ved uz je aj nacase;)
dnes napriklad tiez sa chcela opytat ci nieco moze a povedala "mozes,ze?", namiesto mozem,ze?
to je zlate🙂Olivia cukrík, nie?
Ahojte holky, tak dnesek super. rano jsem byla na gynde - mam trosku zanet, ale neni to na atb, tak mam jest brusinky a sipkovej sirup. pak jsme byly s anickou u zubare, tak vsechno ok, aji ten zoubek, pry to nic neni, akorat rvala jako tur, kdyz uvidela bilej plast. pak jsme byly s kamoskama v kavarne a pak jsme s jednou byly az do tedka venku, prosly jsme se, decka se probehaly a my si daly v cinske restauraci jeste jidlo. plodny den 😀
nevite nahodou, jestli se da zmenit rodicovska ze 2 na 3 roky a dokdy se daji delat zmeny? ze by to slo jeste u me? 🙂
me jde o to: ja chci byt jeste rok doma s anickou. nechci jit do prace a socialni pracovnice mi tenkrat rikala,ze bych musela do prace a domluvit se, ze me jeste nechaji rok doma, ze na me pockaji a pak muzu zustat doma zadarmo. nebo se v praci taky muzou se mnou rozloucit, ze jo? a takhle bych to mela jako oficialne rodicovskou, tak na me museji pockat.
cafte babulky ako sa mate?
elly aj domka tak hovorila teraz uz povie co chce az moc keca 😀
nef dame v piatok stretko u nas?mate cas?domka je zdrava a ak aj niky tak ak mate cas dajte vediet.....
@bambi7 ahoj, zatial nemame nic na plane, tak sa mozme dohodnut, zatial sa tvari zdravo 😉
ahojte ,tak my byly dneska u nasich. dostaly jsme se tam az v 11h, sla jsem na tu socialku, ale bylo tam moc plno, tak jsem sla zase k nasim. pak se anicka s dedou rozdovadela, ze nechtela jit spat po obede, tak jsem se v 14h sbalila a jela jsem smer domu. jeste jsem si vyzvedla vitaminy, ktery me napsala dr. na ten zanet a na pripravu pro tehu, aby se telo dalo dohromady a nastartovalo spravnym smerem.
jo a uz jsme objednani na tu imunologii do Prahy na 19.3.. sice ma anicka zrovna narozeniny,ale stejne slavime o vikendu.
a inak kedy vam drobci chodia cca vecer spat a kedy rano vstavaju?Nikolka odjakziva vstava o 5tej,ked ma svetlu chvilku,tak o 6tej,alebo nieco medzi tym, zaspava medzi pol osmou a 9tou,niekedy aj neskor,ale rano si neprispi 😠 😝 ...
@nefertitka jojo, ten cas leti..moc ti nikca nespi. anicka chodi spat mezi 20-21h a vstava po 7h.
dobre ranko, tak tatka nam dosel az v 4h rano po basketu. v 3h jsem mu uz napsala smsku, jestli je ok. mela jsme strach, vsedni den a on taklhe. tak me pak vysvetlil, ze vyhraly zapas (podruhe v sezone, takze slava). venku -2, nevim jak anicku obliknout. teply puncochy a gate staci? dneska mame den s kamoskou, mame sraz v 10h v parku, pak se decka probehnou a pak jdeme na obed na menu a potom se presuneme pri polednim spanku deti do babykavarny. 🙂
@nefertitka no ja sa na dĺžku spánku nesťažujem, ale na to jej uspávanie, n podľa mňa je to tým, že nie je unavená, však v kuse sedíme doma
A my len tak von na prechadzku zas.....preco nesnezi ked mrzne?nejake je to cele naopak
baby pomoc,ja uz neviem,co s tym mojim dietatom mam robit,aby nebola taka divoka, zas mi vonku padla na hlavu po 85.upozorneni,nech dava pozor na ten lad, chytila ma za ruku, uvolnila svaly a zacala sa okolo mna tocit, upozornovala som ju milion krat,nech to prestane robit,lebo ze spadne, vysmykla sa mi rukavicka, ostala mi v ruke a jasne, bum dozadu na hlavu,rev najvacsi a teraz sa mam zas stresovat.Denno denne jej fakt zachranujem zivot! uz som z toho az nervna! prisambohu,jak som ju este nezbila,tak jej asi nalozim poriadnu na zadok,ked po miliontom upozorneni niekde spadne, aby si to zapamatala,alebo ja uz neviem. To som ju predtym ledva zas zachytila na tom lade, ked jej vravim,ze sa to smyka nech cez to nebezi, co spravi?najust tadial bezi co najrychlejsie to ide. v nicom ma neposlucha. Vystrkuje rozky.
asi kupime prilbu a budem s nou von chodit jedine s prilbou. Ale doma vyvadza tiez,tak to aby ju permanentne mala na hlave 😠
ahojte, tak den super, myslim ze anicka brzo padne,ale ja mam rymu jako svina. boli me oci, nos ze smrkani, porad ze me neco tece. uvidime, jak to bude dal, dneska jsu zdravotne KO.
@nefertitka to je teda rostanda 😝
@mabe fuha,tak sa rychlo poliec...
ja som zas dnes psychicky KO, uplne som cela napata, vystresovana, nervna, lebo toto co mam doma fakt nie je dieta, to je nieco na baterky,alebo z inej galaxie.Keby ste videli to poobedie, nicim som ju nemohla zastavit, len lieta hore dole, skace z postele, z gauca, minimalne 5x si skoro zas tresla hlavu,ked jej nieco neni po voli,vresti ako pavian...no hroza...ja neviem, co s tou hyperaktivitou robit, ja som total grogy. Bezi tak,ze ledva minie zarubnu, alebo leti tak, ze ledva pribrzdi pred radiatorom a podobne a toto je v jednom kuse.Nevie byt v klude, akoze bola som zmierena s tym,ze mam zive dieta, ale to stale len nabera na obratkach...toto je uz moc.A to,ze si nikde nedava pozor, ani potom,ako si tresne hlavu o beton, to uz je na mna sakramentsky moc
a co som citala o hyperaktivite, tak to na nu sedi ako vysite. Vraj tieto deti sa casto zranuju,akoby nevideli rohy stola a ine prekazky(presne Nikolka) , su inteligentne(aj to sa mi zda,ze sa rychlo uci) ...no je toho viac, ale fakt neviem, ci cakat,alebo to riesit u lekara alebo co uz...to by musel kazdy zazit,aby pochopil
@mabe ešteže dedko zareagoval 😕 , no veru pádov ešte bude 🙄
@nefertitka wow tak to len pozerám, aká je Niki šikovná, fíha, ja som vedela tiež od 4r čítať,ale teda ona je extra rýchla 😀 😀 , mňa to sestra naučila, tak, že mi urobila pexexo a tam nakreslila, A a auto a tak sme sa hrali a ja som sa to naučila