Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
@martusinek no čo by si urobila, tak isto by si sa len pozbierala a musela ísť ďalej, tak to je, poplakali sme, si, potrápili sa a potom život pokračuje, nemôže byť všetko len pekné, takéto pády posilňujú..
@mabe Držím palce, aby to vyšlo příště. Přece se ta černá hráz musí někdy prolomit a pak už to jde, to přece není možné. když si vzpomenu na x holek, které jsem znala a šly na potrat dobrovolně, protože se jim to nehodilo, tak mi je zle, co bychom za to my daly. Je to nespravedlnost. Ale my to zvládneme a děti budeme mít, přece tak moc chceme, že si je zasloužíme...a dostaneme je.
@ellysa Myslím si, že tohle všechno nás s manželem připoutalo ještě blíž k sobě. Ráno mi poslal zamilovanou smsku, to už dlouho neudělal a je prostě báječný. On je báječný celou dobu, ale teď je mi opravdovou oporou. Posílí nás to, asi máš pravdu.
Moc vám děkuju. Jdu se učit studenou válku, dnes mám samá skvělá témata - fašismus, nacismus, první a druhá světová válka, studená válka, nacistická okupace českých zemí....fuj a fuj...jdu se ještě učit...děkuju moc....opravdu....nevím jakým slovem vyjádřit to, že jste k nezaplacení. Pomáhá mi, že nejsem sama a že existují i po karambolech dobré konce. Díky
domka si umyva zubka rano vzdy sama musi 😀 ma poharik a vypluva.......no ta by si ziubky cistila aj 5krat .....
no pojdeme do obchodu inak aka je zima .......
co mate na plane dnes?
mabus super ze idete do divadla potom povies ake to bolo ok?a co anicka?
mili ahojkyyyyyyyyyyyyyyy super ze si sa ozvala ako sa mate?a paci sa malemu v skolke?
no ked bolo doma lepsie sup sup urobit druheee 😀 😀 tak skoro daj vediet ako sa mate
dobre rano...
to co je za kosu vonku ...brrrr. este dnes poobede sa bude dat ist von, ale najblizsie 4 dni, to bude katastrofa.najhorsie je,ze ma snezit a neviem, ako nikolke vysvetlim,ze nemozme ist von na sneh,lebo je strasna zima.Do minus 9 ju brat teda nebudem.
@bambi7 my zas pastu prehlatame,jej to chuti🙂 nechce to vypluvat. Co tak to stretko v piatok napriklad?mozes?
@ellysa tebe by sa niekedy nechcelo prist na navstevu?nemusi to byt v zime,moze to byt kludne aj ked bude teplejsie, ak by ti to tak viac vyhovovalo.
@martusinek no vidis,akeho mas super manzela🙂 moj je tiez vzdy viac pozitivny ako ja. Aj teraz, ked Nikolka zasopli,ja stresjem a on to bere v pohode.Alebo ked ideme k lekarovi s niecim na kontrolu(napr. ocna, kardio a tak), tak ja vysilujem uz 2 dni dopredu a on ma vzdy upokojuje.Ja by som sa inak mala v tomto zmenit.Mala by som byt trosku pozitivnejsia vo vsetkom, este si nejake vredy prinajmensom sposobim 😝
@mili1 no ze sa aj ukazes🙂 maly ale nebyva casto chory,ze?ja viem,ze ma nemozu vyhodit z toho dovodu ako ma vyhodili, ved som im aj napisala naspat,ze pozadujem dalsie zamestnavanie a nesuhlasim s vypovedou,uz preslo viac ako tyzden a neozvali sa
cafte babule nef aj domka lubi pastu ale bavi ju to vypluvat vsetko sleduje co robim ja a miluje piect tak len pecieme 😀
mabus len tak ze aka je anicka jaj tak to uteka ze?babulka zlata
nef v piatok nemozem mam v sobotu svadbu tak idem do velkoskladu a moj pride skor domov tak nabuduci tyzden od stredy ak budes moct ok?snad sa uz stretneme 😀 a co niky do skolky by chcela ist ?ci ako nasa nie lebotam nie je maminka 😀 miluje deti ale do skolky nieeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee
@bambi7 dobre,tak potom buduci tyzden 😉
aj ja ked peciem,tak nikolka vzdy pribehne a chce pomahat;) rada to miesa...
Nikolka tvrdi,ze do skolky by chcela ist,ale ona je nejaka v poslednej dobe odtazita od druhych deti, ja si myslim,ze by vyvadzala.Aj pre mna to bude tazke, ked tam raz pojde.Ved cele dni budem bez nej 😕
nef domka tiez teraz v poslednej pobe ked stretnen znamu s malou a nepozna ju najprv kuka na nu a ked sa zacne jasit to sa prida hned
@bambi7 ja som zvedava,ako sa Nikolka bude tvarit na Domku, urcite sa bude hanbit a som zvedava kolko to bude trvat 😉 a mozno sa hned otuka,neviem🙂
@bambi7 je velka opica, ale je to moje prcina 🙂
@nefertitka zavidim vam to setkani 😝 😀
dopo jsme byly hodku venku koupit rohliky, anicka chtela zase tahat panenku s kocarkem, samo ze po chvilce se chtela nosit a venek byl pak opruz. tedka spi, najime se a pojedeme kocarem k tchanovcum prochazkou. mame to tak 20minut, venku +9C, slunicko.
tak anicka ma zase cerveny to ocicko a mela ho trosicku slepeny, ach jo. asi budeme muset v patek nabehnout na ocni. muze to byt ucpany od rymy ty kanalky, tak snad to tak bude. mate neco osvedcenyho na oci? mam optal.
dobre ranko, tak jsem se rozhodla, ze zajdu dneska k dr. s tou rymou. ma ji uz tyden a ja porad zahlenena sem tam zakasle, abysme neco nepodcenily. a hlavne to oko muze byt z te rymy, tak kdyby se polecila ryma, treba by to ok bylo ok, i kdyz pochybuju.
cafte babule
mabus drzim palce u dokrora ..........
jaj je tam vonku zimaaaaa fujjjj keby aspon snezilo tak by som sa tesilaaaaa...musela som domke kupit boby lebo kamoska ma teda jej mala a nasa to nazvala sankovače.....😀
a inak vcera povedala tatovi vies co ohol sa ked jej daval pusu 😀 no je bohova tie hlasky deti su super ja sa niekedy tak nasmejem.....
nef no aj ja sa tesim na stretnutie
tak cafte babuleeee inak co varite?ja idem urobit plnenu papriku......
tak jsme byly u dr., dala nam pamycon na tu rymu, delala CRP a v pohode. mame pry radsi zajit aji zitra na ocni. pokud tece jedno oko vic a je cerveny, tak je to fakt problem s kanalkama. ach jo. 😖
@bambi7 tie hlasky su super;) aj Nikolka ma hlody, tiez sa nasmejem🙂 vcera sa pytala,ze kde je to auto(pri tescu vzdy zboku stoja auta) ziadne tam nebolo a ja jej na to,ze este asi papa obed ako Nikolka papala kura a ryzu a ona na to ze mama co si ty, ved auto papa benzin...no a bolo 😝
Haha a minule sede tatol na gauci v trenkach a fukal Nikolke bubliny z bublifuku a ona ze tato tci ti pipik 😀...odvtedy uz v trenkach nebeha heh
dnes som spravila sote morcacie, Nikolke som tam dala rajcinky z konzervy a hrasok a nam aj slaninku a hribiky...
plnenu papriku planujem na vikend asi 😉 ...aj ja sa tesim na stretko
@mabe uz to pojde k lepsiemu,kedze uz na to nieco mate....nas caka tiez ocne,len s inym problemom;(
@mabe dufam mabe,ze sa to zlepsi...
ja som dnes rano dostala MS. Fuj. Tak takto zle mi nebyva, hrozne krce, jak prve kontrakcie pri porode 😝 , na vracanie mi je, no hroza.Dala som si ibalgin, snad zabere
@nefertitka ja jsem dneska 27DC po prvni MS od revize a zacala jsem spinit a mirne citim bricho, takze cekam MS, ze by prisla jak ma???? 😀
@ellysa Já chci jen aby byl pátek a já věděla, že to mám za sebou a jasně věděla, co mě čeká. Státnice jsou těžké a bojím se, ale popravdě, je mi fuk jestli to dám nebo ne, jediné čeho se bojím, že nezvládnu dělat, že s enic neděje a složím se tam. Bude to tolik stresu najednou, že mám strach, že to neunesu. Zítra mi ale přijede moje mamka, bude tam se mnou. Manžel dorazí v jednu a pojedeme všichni společně na uz. Mamka (manželova) přišla o dvě děti ve 12 a 13 tt, hned v pondělí jsem za ní jela a ona mi pomohla, ví, jak se cítím. Je skvělá. Děkuju jí i vám. držíte mě a je to opravdu báječné, jsem šťastná, že takovéhle diskuse existují.