Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
no, tak dnesni schuzka se odklada o 2-3 dny, takze zatim nic neni v kapse jeste
jinak preji dobre ranko, dneska dopo nakup a hriste a odpo prijde kamoska nas ostrihat a me obarvit. 🙂
bambi, drzim palce a myslim na tebe
ahojte.... bam ako?
No Niki od rana kycha, pokasliava, sopli a to ani v skolke nebola. Asi ta dlha cesta vlakmi a busmi, asi tam nieco nachytala;( jezis
@nefertitka jejda, tak zase nachlazeni? to pocasi tomu neprida. my mame tedka 6C 😝 . musim anicku poradne oblict. no ven pujdeme radsi az tak po 10h a jenom nakoupit, projedeme se autobusem, trosku projdeme.
@mabe hej, mna uz z toho asi klepne,,,, no ale pokial to neni silny infekt s vysokymi horuckami, tak sa to da prezit, len ked je to tak casto, tak uz to fakt dost lezie na nervy:(
cafte babule bola som na sone koli tomu slabenu krvacaniu potom uz len spinenie a zatial vsetko ok tak snad to tak aj ostane len musim lezat ako pri domke
tak prisla mamca a zobrala domku von a priniesla jedlo navarene takze som rada ze ju mam a vy ako
elly rozhodovala si sa aj medzi mamas papas sola kocikom ze?ten je krasny tiez bola so kuknut
nef a nema mala znz imunitu nebrali niky na to krv? domke to tak zistili ta je tiez casto chora a preto jej este nedoporucil skolku ze to by uz bolo moc az na zapal plc lebo malej to hned steka tak berie lieky na imunitu ale imunologicka povedala ze aj 9 mes kym to zabera je to dlh proces ale neva len nech ma tu imunitu ok
tak skore uzdravenie
z tohoto mam holky trosku strach,a bych zase nemusela lezet nebo tak, ale co nejak se to treba da vyresit. anicka si rada cte, tak kdyz nebudou moct nasi dopo, tak budeme cist a kreslit a odpo muze manza nebo tchanovci.
cafte babulky dakujem ste zlateee
mabus vcera skoncil 5 a dnes zacal len 6t este je skoro na akciu srdiecka ale urobil sono a videl co chcel a ze to je zatial ako ma tak snad bude dalej musiiii
elly hej je to tazke domka je dost ziva ale na druhej strane dost chapava ta hned povie maminka lezkaj idem sama 😉 iba ked musim vstanem aj ked niekedy to nejde to je jasne ale snazim sa co najviac
a co varite?
a mabus nebojkaj zvladnes vsetko slniecko moje budete si citat a tak domka teraz pozera rozpravku a sklada pri mne lego alebo kresli to miluje.......tak pa zatialll
@bambi7 my mely dneska maso na stave s ryzi. vecer budu delat na zitra fazolovou polivku. anicce staci zatim jedno jidlo. tak to stridam. ja vim, ze se zvladne vsechon, ale vim jak jsme to mela psychicky, ze jsem s anickou nemohla nic delat a jenom lezet. zase za dalsiho prcka to stoji za to a s anickou uz 2,5r funguju kazdej den.
je jeste brzo 6tt, ale moc moc drzim palce 😉
dobre ranko, tak jsme dneska vstavaly v 8h, tim padem nestihnu cviceni, ale nevadi, pojede k nasim a ja se tam pujdu podivat po nejakym obleceni na sebe na svatbu(jdeme kamaradum za tyden). vecer jdu na koncert kamarada, manza hlida, tak uz se moc tesim.
ahojte
No dnes sme boli na ORL a mandla musi von....takze sme objednani na 2.11. Dali nam na vyber ci v narkoze alebo oblbovak, tak sme sa spytali na nazor lekara a on povedal, ze radsej oblbovak. Vraj si to nebude pamatat, ze tak jedno dieta z tisic si to iba pamata. Ze bude vyzerat, ako so 4 borovickami v sebe 😝
Ale obavam sa. Ja sa o nu vseobecne strasne bojim, aj ked bola na operacii s palcekom, skoro som umrela od strachu, kym bola v narkoze a den predtym.... 😒
ahojte, tak zitra uz by se snad mela podepsat ta smlouva na byt.
@nefertitka urcite ji to pomuze. ja v 21 letech mela abcesy a tak sly krcni mandle ven a uz to bylo v poho.
ahoj mabuska stale rovnako jaj moja dufam ze to zasa nedopadne zle ....to krvacanie aj ked len trochu ma metie a .......no idem v piatok na hcg ci stupa vybavila som si to lebo to cakamie na niciiiiii ake uvidime
dakujem slniecko moje ze na mna myslis si poklad
a vy ako co anicka?
@bambi7 dakujem aj ja ti drzim palce aby mimco vydrzalo.... a ako krvacas?cerveno?ci do hneda?
dobre ranko, tak koncert vcera byl super, mela jsem dve plznicky a v naladicce, jak me staci malo. 🙂 Dojela jsme domu v 22:30h,takze pohoda, ale i tak ty dve plznicky trosku citim tedka. za chvilku jdeme s anickou cvicit a odpo snad podepsat tu smlouvu na byt.
ahojte, tak podepsano 🙂 , tedka vymyslet vecicky do bytecku a nejpozdeji do konce ledna stehovani, teda spis zacatek zarizovani... 🙂
@ellysa pres obed anicka nema plinku uz dlouho, ale na noc jsme to zavedly az tedka. chci zkusit ji dat vycurat pres noc jenom jednou, zatim jsem ji davala dvakrat kolem 1h a pak v 5h, ale to uz se me trosku vzbudi a pak nemuze usnout, takze to asi neni dobry.