Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
urcite to zvladnu, ale ze mam takovou naladu - muchy sezerte si me. ale jsem rada, ze zatim me nezlobi spineni tuk, tuk, tuk. snad to tak bude nadale. uz zase zyvu, to je hruza. 😝
ale cetla jsem , ze pokud se citim unavena, mam poslechnout svy telo a jit si lehnout.
to som rada ze spinenie je prec .....
a ze si unavena to je normalne bude lepsie uvidis ....ja som zasa v tehu bola az moc dobra 😀 stale som sa smiala a smiala 😀 asi preto je mala tak smejko 😀
sarlotko, jeste je brzicko. tedka se musim jit vykoupat a spat kolem 22h. me pak boli zada
chute mam a nemam. doma nemam nic, co bych chtela. tedka sem rikala manzovi - ja bych si dala bramborovy salat - videla jsem ho v telce, ale pak kdyz ho budu mit, tak budu mit chut na neco jinyho. mam trosku teda problem s vyprazdnovanim. pred tydnem prujmy a ted zacpy. treba mam bolesti, ale nejde to. 😒
musli s jabkem? ja mam udelanej takovej puding jablecnej se skorici a piskotama, ale vcera rano jsem to vrhla, zkusim to tedka vecer a normalni tvrdy jabko taky pomuze?
viem ze ovsene vlocky alebo musli a nastruhane jablcko je tam vlaknina a to by malo pomoct 😉 len nie hned musis to papat pravidelne 😉
ja vim, a neni to tak, ze by me bylo uplne soufl, tuk, tuk
ale mam obavy, aby mimisek mel dost vitaminu. tedka tomu ovoci a zelenine moc nedam s tim zaludkem. jinak jim specialni vitaminy becek - prirodni vitaminy, vsechny becka s listovkou
jdu se vykoupat a vzit si vyzivu aspon. jsem moc rada, ze jsi zpet. 🙂 a nejaky ty fotky. 😉
jasne oddychujte obaja 😉 uz som si myslela ze som vam tu nechybala 😀 a jasne dam fotky 😉 zajtra
tak dobruu noc 😉
ahojte babulky...
babmi, dufam, ze malinka papka 🙂 a spinka 🙂 .... a tak stale dokola 😉
mabe, ja som sice nezvracala (iba raz a to som sa prejedla), ale zo vsetkeho ma napinalo, nic mi nechutilo... aj som 2kg schudla na zaciatku... potom to v nejakom 13 - 14 tt uplne zmizlo ako mavnutim carovneho prutika...
bolo mi zle z masa... vobec som ho nemohla jest .... tak som si varila zemiaciky, krupicovu kasu, puding, papala som musli z mlieckom a tak... stale som nieco vymyslala, ale vobec to do mna neslo 😀
Ahojte, ako sa majú maminy a budeúce maminy 😀 .
Ja som dnes ráno šla prvý krát v živote sama do práce na aute, skoro som mala infarkt od strachu ale zvládla som to. ešte prežiť cestu naspäť v bratislavskej premávke, to bude asi horšie, ale musíííííííííííííííííííííím 😎
Dobré ránko🙂) Holky v zamlklinkách je vlna těhulinek.... 😀 😀 mám radost🙂
Mabe na zažívání je úplně nejlepší dušená mrkvička.. ta Ti udělá dobře i na žaludek... a na zácpu zkus kompotované meruňky 😉
ano bambi, prepáč som si až teraz uvedomila, všetko naj Dominike, aby bola stále usmievavé dieťatko 😀
elly, znam to jet sama autem. ja jezdim jen sem tam sama. s manzou me to neva, ale sama....
holky, tak jsem byla v praci udelat ten pohovor - prijmula jsem cloveka. ale muj zastupce bude mit ct, pa dovcu. aspon ty dva dny, takze se o moje lidi bude starat jiny mistr a jedna rekla nazor, ze ty dva dny bych tam mohla byt i ja. tak jsem ji rekla, ze to bych na PN nemusela byt vubec. a bokem sem ji rekla, ze me trosku nastvala, ze nejsem doma jenom tak. a ona na to,ze jenom rekla nazor i ostatnich, ze ostatni se to boji rict. tak me to nakrklo. samotnou me trapi, ze sem to tam nechala jenom tak na zastupci a oni jeste toto. jsem docela nastvana a zaroven me to mrzi. stejne tam budu chodit kazdej tyden. sef chce, abych byla u pohovoru. rikam si, ze by me to ale mel i nejak zaplatit, ne?
Mabe verím, že ťa mrzí, čo ti povedala, ale myslím si, že to od nich nie je pekné, neviem síce, či vedia, v akej si situácii, ale tak či tak, im by sa tiež nepáčilo, keby ich niketo z Pnky ťahal do práce.
Musíš byť teraz sebec, najdôležitejšie je bábätko a ty, nikto iný, tak sa na nich vybodni. A šéf ťa tiež nemôže nútiť aby si chodila do práce. ☹
Vôbec sa netráp, urobila si správne, že si doma.
elly, diky. oni nevi, cim vsim sem si uz prosla. jenom jsem jim rikala, ze mam nejaky problemy. normalne sefovi vysolim koncem mesice hodiny. uvidime, kolik to bude delat a necham si to proplatit. ja radsi vyberu svyho zastupce s nim, on dokaze vybrat uplnou hruzu. a neva me to skocit tam jednou tydne na chvilku. aspon se donutim jit ven.
No však na tie výberové konania to nie je také hrozné chodiť a zamestnanci, keď už bude bábo tiež pochopia, prečo si ostala domka. Oddychuj a na reči kašli. 🙂
mab to prejde ja som do 17t vsetko vracala a bolo jedno v ktoru hodinu 😀 neboj vsetko zvladnesssss