Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
jee, pardon, bambi, ale u nas ma svatek Dominik 😀
bambi, diky. ja taky tomu verim. 🙂
ahojte 😀
už zarezávam v práci od 6.10, dnes som znova na autíčku ráno som sa už bála menej, tak uvidím ako bude poobede. Hádam si časom zvyknem 🙂
pane boze,ze od 6:10, to je nekrestanska hodina🙂
no,ja si pamatam na moje zaciatky jazdenia,to bola katastrofa,potrebovala som sa dostat na Dolne Hony a ocitla som sa v Samorine,lebo som sa bala prechadzat z pruhu do pruhu,tak som potom vsetko musela obchadzat dookola;)dobre som bola vzdy vyklepana...a prvy polrok so mnou vzdy niekto musel byt v aute... 😉
dobre ranko devcata,
elly, ses sikovna. jak jsem uz psala, ja jezdim sama jenom sem tam a vzdycky jsem z toho nervozni
ahoj nefi
dneska jdu k nasim za moji holcickou - zitra ji bude 16 let 😕 . to uz je vek.
dalo by se to tak rict, ale je to fenka kokrspanela. ale je pravda, ze ji bereme jako cloveka 🙂
jak 4 roky nebydlim doma, tak mi chybi a kdyz mam cas, tak za ni jedu a sem s ni. takze dneska tam chvatam, dam si obed a pak si my holky pujdem spolu lehnout. 🙂 to vis, nemuzu ji nechat lezet samotnou. 😉
jojo, tedka jsme zase cetla jedno tema a tam kazda kolem 9tt spinila. sakra, proc ja totok ctu? 😒
aanda,tebe sa to uz blizi;) tesis tesis? 😉 inak my sme si dlho mysleli,ze cakame chlapceka a mal byt David,alebo Samuel🙂) teda ja som chcela Samka,ale muz nie...no ale ked bude druhy chlapcek,tak sa bude volat podla mna 😝 .Nikolku si vybral on.
mabe necitaj...budes si privolavat....myslim,ze aj ja som si to dost privolavala...mysli pozitivne,ved robis vsetko najlepsie ako vies a davas si pozor,takze vsetko bude OK. 😀 ...Uvidis....takto o rok uz ti bude v postielke mrncat babatko
nefi, ja myslim pozitivne. verim, ze bude vse ok. Ale je jasny, ze to v hlave jeste mam a pokazdy, kdyz jdu na zachod, tak koukam. 😖
ja nad tim jeste nepremyslim. myslela jsem, ze pokud to bude kluk, tak to bude jasna volba. manza je milan, tata jeho je a byl deda, ale manza bych chtela Antonina. ze by na neho kricel tondo, toniku,.. 🙂 ja jsem nad tim fakt jeste nepremyslela
Mab, neboj, to ubehne rychlo... uz len par dni 😉 tiez si myslim, ze netreba citat take veci, aby si nad tym zbytocne nepremyslala... 😉 A to, ze sa stale bojis, ked ides na toaletu je normalne.. teda podla mna kedze si mala problemy, tak sa budes asi kontrolovat, ze co sa deje 😉 Mysli pozitivne a ver tomu, ze to bude OK.
Nef, veru uz sa to blizi... uz myslim na porod coraz castejsie... zacinaju mi take zmiesane pocity... na jednej strane sa bojim, a na druhej strane sa velmi tesim na drobca... Ja som mala od zaciatku pocit, ze to bude chalan, potom mi lekar povedal, ze asi dievka, ale na 3D nam jasne ukazal, ze to dievka nebude 😀 😀 Moj manzel chcel aby sa volal Adrian - po nom, ale mne sa to nepaci, ked ma otec a syn rovnake meno.. mozno preto, ze ja sa volam rovnako ako mamina 😕 a tak on vymyslel, ze by to bol Samko 🙂 no a to sa mi velmi pacilo...
mne sa tiez Samko velmi paci🙂
a planujes si dat aj epiduralku?ja som sa tiez bala porodu,ale ked mi praskla voda,tak som sa neskutocne tesila,ze onedlho uvidim svoje babo 😀 ...
Este vobec neviem ci epiduralku ano, alebo nie 😒 Asi to necham na nahodu a ked budem mat prilis dlho kontrakcie a bude sa stale dat, tak si to dam pichnut... alebo este fakt neviem...stale nad tym premyslam, ale nic som este nevymyslla 😠
ty si mala epiduralku?
nie nemala....aj ked som mala zdlhavy a dost bolestivy porod,ale zvladla som to....ono to ma aj plusy aj minusy...
nef, mab, ja už som niečo pojazdila, ale tiež vždy len s manželom, navyše on je aj inštruktor, takže ma vlatne učil aj v autoškole a to nemal, lebo som si naňho až moc zvykla. rok a pol mi trvalo, kým som si sama sadla do auta. ale verím, že časom bude zo mňa pirát ciest 🙂 .
mabe je normálne, že sa kontroluješ, ale nečítaj blbosti, lebo si to naozaj privoláš, dobre 😀? Máš to zakázané!!! 😝
no ved prave... ja sa bojim, ze potom nebudem citit kedy mam naozaj zatlacit... ale to je len moj pocit... lebo som uz viac bab ktore mali epiduralku pocula ako hovorili, ze potom im sestricky nadavali, ze netlacili ked mali... tak fakt neviem... asi to nebudem planovat, a uvidim ako to bude prebiehat...
aanda, ja mám kamarátky, ktoré povedali, že bez epidurálky už nikdy a iné zasa, čo by si ju nikdy nedali. Tak sa rozhodneš až keď to už bude horieť 🙂
no ja som epiduralku nemala a tiez som nevedela tlacit 😀 ....nakoniec mi ju vytlacili....
ahojte babulky
v prvom rade dakujem za dominiku ku gratulaciam k meninkammm 😉
nef jasne dostala od vsetkych nieco 😀 aj od nas objednali sme jej novy kolotoc na postielku aj so svetielkami aj co ma viac melodii a tak jasne aj hracku
od nasich tu rozvojovu podlozku od svokrovcov oblecenie a hracku
od krstnych mojej sestri a jej nastavajuceho retiazku z bieleho zlata ked trosku podrastie s priveskom D ale je fakt krasna 😉
a tak
a dominika ma teplotu od vcera z ockovania tak jej davame sirup na bolest a teplotu chuda moje male.....
mab a netrap sa co kto povie ......nik kto to nezazil myslim missed to nepochopi co si prezivala a je dobre ze si domka.....nech si hovori kto chce co chce hlavne ze bude vsetko ok co bude tentokrattttt verim tomu 😉 tak sa drzkaj a netrap sa