Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
@bambi7 hej grecko je fajn, tam som bola aj na chalkidiki a 2x na rhodose...prostredie pekne ale na rhodose straaasne veterno
aj na Maltu by som sla
@bambi7 teda ktovie kde ste boli 😀 mne to praveze pripadalo dobre aj celu cestu co sme sli z letiska do Side asi tak 45 minut a vsade pekne a cisto...
jaj baby ja pôjdem na letnú dovolenku tak max ku nám na bazén 😀
dnes mám takúúúúúúúúúúúúúúúú depku, som nevyliezla z domu okrem do škôlky a zo škôlky aj to v strese už mesiac, dnes som ani auto von nevytrepala, tak som rýchlo rýchlo prvý krát viazala malého do šatky a oliv na boboch, muž je v robote každý deň do večera, takže ja s oboma sama, malý je posledné dni uplačkaný, vkuse by len chcel byť na prse(som šťastná, že kojím, ale je to ťažko, keď malá sa chce stále hrať). Ja sa tej jari asi nedočkám, si dovtedy mašľu hodím
@ellysa musi to byt tazke...hlavne takto v zime co sa tyka chodenia von a celkovo...ale bude sa to zlepsovat a jari sa dockas, ja som si vsimla, ze kazdy rok sa to takto vo februari vyburi a potom sa to uz zlepsuje a otepluje sa, potom maleho das do dupaciek, malu do tricka a ides 😉
ahojte, tak odpo uplne uzasny. jak jsem premluvila anicku, tak jsme jely bobovat a musim rict, ze tam bylo plno snehu...anicka se vyblbla a manza sel s nama domu. 🙂
no moj akurat hovori ze sme boli v side trochu som sa pomylila no a teda od letiska do hotela cisto nikde 😀 az v hoteli a kamoska bola tiez a to iste ale to je jedno hlavne ze sa vam paci ,,,,,,jedine more maju super teple a ani hotel nic moc...
elly neboj snad ten sneh uz odide aj ja cakam uz jarrrrr
tak babule zajtra cafte
@bambi7 tak ste sli asi inou trasou, lebo tiez som sa pytala aj MM aj mamy a tiez vraveli, ze im to tam pripadalo ciste a v pohode 😝 ...ale to je jedno....ja dokonca prehovaram muza, aby sme sli naspat kde sme boli, hotel bol super tiez...
ale ma zas pravdu, ze je treba aj nieco ine vidiet...tak uvidime, kde tento rok skoncime...
aj ja uz chcem jar...uz toho mam dost tej zimy
cafte no uvidime kam pojdeme ked sa nepodari ale snad ano a budeme spokojna cela rodinka 😀 aj domka ta stale a kedy bude baboooo 😀
no ja by som sla hned na kapverdy minule bola super akcia jaj keby bola taka cez leto 😀 ale sla by som aj na kanarske ,cyprus ale je mi jedno kde hlavne k moru ......
uvidime
mabus ako snazite sa?
a co mate dnes na plane
@bambi7 kapverdy tak v zime,na tie som poskulovala uz davno. Tak tak,hlavne k moru😉
holky, tak asi jsem presvedcena, ze chci byt s anickou doma. tak snad me v utery sef rekne, ze na me pocka do zari 🙂
@mabe drzim palce nech je co najskor druhe mimi;)
ja mam dnes taky den divny, tehu hormony uz su asi aj cele fuc a je mi to cele tak luto... uz som mohla byt 15tt... sprosta depresia, preco som ju musela mat a este taku silnu...nechapem, pri Niki nebola ziadna...
myslite, ze keby sme sa este niekedy rozhodli, ze to skusime, ze sa to zopakuje?alebo ked budem predtym a pocas toho navstevovat psychologicku, ze by to mohlo byt lepsie?mam proste take smutne a nerozhodne stavy...ale velmi sa priklanam k tomu, ze niki ostane jedinacik, bojim sa toho strasne...ale zas na druhej strane mi to je luto, ze bude jedinacik...
to som nebola ja, to bol niekto iny, nechapem to cele doteraz
dobre ranko, tak my tedka vstaly. za hodku jedeme ke kamosce, pujdeme s deckama ven sankovat a pak ke kamosce na obed a spani po obede. odpo tam anicku necham a pojedeme s manzou podepsat smlouvu na to jadro a v pondeli firma uz zacne. 🙂
@nefertitka je jasny, ze se ti to bude vracet 😖 . urcite kdybys mela mit znovu v tehu depresi, tak to bude jiny nebo dokonce nebudes mit zadnou, protoze uz budes pod kontrolou psycholozky. naprosto te chapu...drz se holka a co jinak dneska delate?
@mabe no vracia sa mi to vracia:( aj ked je to o nieco lepsie...
my dnes doobeda ostavame doma, lebo idem varit, ale poobede pojdeme na sanky...snezi ako dive...uz by som ale radsej sla snezienky zbierat
@nefertitka no vidis, tak si ho jeste chvilku uzijme a pak uz krasne teplicko, slunicko, kyticky... 🙂
ahojte, tak dnesni den super, pred chvilkou jsme dorazily. anicka bude mit chvilku pohadky a pak hura spinkat, sankovaly jsme, pak super obidek, pak do studia podepsat smlouvu. takze v pondeli to devcata zacne - hura prestavba jadra. manza bude zas celej vikend na byte, tak zitra dopo dame sanky a asi u tchyne obed, v nedeli pojedeme k nasim.
@mabe aj Niki kuka rozpravky, akosi to zacala mat ako kazdovecerny ritual pred spanim, no co uz...
@nefertitka ja si myslim, ze to neni nic spatnyho, pokud se nediva celej den. anicka ma rano kouzelnou skolku, pak nekam jdeme, nedky v poledne jednoho mickey mousa a sem tam vecer.
@mabe no v poslednej dobe si vyzaduje telku velmi casto, niekedy jej dam aj doobeda, ak ma nechce nechat varit, alebo nieco upratat a vecer si vzdy nieco pozrie...no a vela slovnych vyrazov odtial aj chyta 😀
@nefertitka jojo, to zname, anicka ma rada toho mickeyho a to jsou nekdy reci: tak ticho vazeni, rozkaz kapitane, .... 😀
@mabe u nas je to teraz z Pinocchia vyraz "krupica spagat" 😝 ...teraz to pouziva hadam 100x za den, vzdy ked sa jej nieco nevydari a tak 😀
ahojte, chcem sa vám tu votrieť a niečo pozisťovať.....mám za sebou dva MA, primár v nemocke povedal, že si mám dať porobiť komplexné vyšetrenia, ale mne sa nechcelo s ním baviť a tak som sa nepýtala aké, mám za sebou vyšetrenie na infekčnom a na hematológii (to ešte po prvm kyrete) a teraz ma poslala gynekologička ešte na genetiku.....čo ešte by som si mala dať vyšetriť? ak viete ešte o niečom, tak poraďte, ďakujem
Ahojte, ako sa máte? Jééj elly gratulujem k drobčekovi a prajem veľa zdravíčka 🙂 🙂 🙂 aj ja chcem takého krásavca 😉
Bam, Nef, mab ako sa máte ???
My sa máme dobre, sme teraz na liečení v kupeloch s malým, v zime je často chorý tak ho zaradili medzi
alergikov po manželovi. 😒
Je tu super a oddychujeme, 😉 🙂
Ináč všetko po starom, chceme aj my druhé babätko ale ešte sa nesnažíme, 😉
majte sa
nef my sme boli asi 30km od side a od letiska po hotel katastrofa este moj ze ked sa pokazi autobus tak uz nas nenajdu 😀 no neviem podla mna to iste ako tunis v hooteli uz ok ale 100ludi 100 chuti ja mozno este do turecka ale teraz urcite nie