Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
@bambi7 ano na Drazdiaku sme boli, voda bola uz veru ze dost tepla, ludi nebolo az tak moc doobeda, to skor az poobede....my sme uz uplne zdrave....
Ahojte, tak dnesek zimaaaa. tedka jsme byly s anickou aspoň 1,5h venku na nakupu. jdu delat obed a pak se tesim na spanek. 🙂 odpo pujdeme objednat konecne postele. v patek jedeme na tyden na chalupu, snad bude tepleji.
mab aj u nas je zima aleaspon sa bude v noci lepsie spat 😎
ja som uvarila polievku a zemlovku tak je aj na zajtra 😉
Ahojte, nef my si dávame stále pozor, už štyri roky, teraz sme vôbec neuvažovali že by sme sa do toho pustili a chceli, chceli sme ešte počkať pár mesiacov a tak skusiť, ale to bola náhoda 😉 sme boli obidvaja s mužom prekvapení 😀
aj radi 😉 🙂 a samozrejme že by som si babatko už nechala 🙂
ak nechceš babatko, radšej uvažuj nad ochranou či vo forme antikonc. alebo telieska, - vraj to je najlepšie to teliesko, určite by som po tejto mojej skusenosti nad tym uvažovala ked by som nechcela babo 😉
Dnes ideme na oslavu ukončenia škol. roka angličtiny garden party, s malým chodíme celý rok, už vie aj zopár slov povedať farby atd.
Zatial čaute
dobre ranko, tak v noci prselo a prselo. tedka to vypada bez deste, dopo jsme doma prijde kamoska a odpo jde anicka k tchanovcum, aby mela zase zmenu. jinak včera jsme byly v JITONE na postelích a premyslime: http://www.nabytek-hrdy.cz/8733-loznice-amelie-... aji s nocnima stolkama + rost+ matrace to vyjde tak na 30tis, ale zase je to postel napořád a poradna. no, musíme to promyslet. další premysleni jmeno pro prcinu: vůbec nejak nevim, asi to chce ještě cas...
@mabe dobre a vy?;) uz ti nebyva nevolno, ze?ja tiez nemozem spavat, idem spat, zaspim az o dve tri hodky, som z toho nervozna, tak sa potom budim,,,,,no kazdy den pomaly musim dospavat s Nikolkou cez obed...
postel pekna;)
a u ste zavrhli meno Eliska?
@nefertitka mame se dobre, z nachlazeni jsme všichni venku a v patek jedeme na chalupu do jeseniku, moc se tesim. vidíš a ja si rikala, ze je to tim tehu, to nespani v noci,a le mozna je to z nervu. me porad nepreslo, ze by se něco mohlo potentovat. i když zacinam verit, ze uz vse bude ok. eliska asi nee, no bude to tezky
@mabe bude vsetko ok;) uz si daleko a vsetko je v poriadku...ani sa nenazdame a drobec bude na svete 😉 super, tak budete mat dovcu, my este pojdeme na konci jula na Kysuce...len prababka tam bude chybat 😢
@nefertitka no, snad to tak bude, verim tomu. po tom UTZ jsem manzovi brecela a rikala mu: tak je to pravda? budeme uz komplet rodina????? mala kope i přes den, uz ji citim skoro porad, ale ještě lehoucce, ale i přes den. jejda, to by byla krasa, uplna rodina 🙂 ja pak za další tyden jedu ještě s nasema na chalupu na par dni s anickou, pak sama na 4 dny s kamoskou na vysočinu s deckama a pak bych chtěla dat ještě v srpnu chalupu s manzou. zari, rijen uz nic, anicka bude chodit do skolky, tak chci aby tam chodila a zvykala si
@mabe super plany mate🙂 super, ze uz sa tesis naplno, aj ked obavy tam urcite stale budu...ja mam z tej skolky obavy, som zvedava, ako to bude tento krat, snad nebude plakavat a nebude kazde 3 dni zas chora...aj ked podla mna to tak bude...a nechcela tam jest ani pit ani nic
@nefertitka to jo, pak se celou zimu nikam nedostnu, ale zase je dobry, ze budu mit mimco na zimu, pak uz bude lezt v lete a zase to bude o necem jinym. jejda, fakt je to pravda? 😀
@nefertitka jo, ta uz to vi od 12tt. krasne mluvi o miminku, a vždycky donese nejakou hracku, ze to je pro miminko.zatim rozdava ze svého, ale realita bude urcite jina 😀
tedka odesla kamoska, co rodi o 2 mesice dřív nez ja: ja mam takovy malinky brisko 😀 😀 rikala jsem si, jakej jsem vorvan 😀
cafte babule ako dnes?
ja som konecne vsetko pozehlila uz som toho mala dost a potom sme sli von na kacicky pozriet 😉
nef zajtra ak nebude prsat a bude sa vam chciet mozeme sa ist prejst okolo ramena niekedy poobede....
dobre ranko, tak anicka ve skolce a ja budu jenom odpočívat. uvareny mam ze včera, tak jenom leharo a telka. 🙂 v poledne pak pro anicku, obídek, spanek, pak dojedou naší pro anicku a zavezou me na cviceni a nechaji si ji do zitrka. ja jdu zítra dopo ke sve dr. do poradny, tak pak prijdu k nasim na obed. bezva plany, ze? 😀
dneska me nase prcina mala kope neustale do mocaku od rana. 🙂
holky, tak anicka byla dneska naposledy ve skolce(puldenni 1x tydne), nejak me to pripadalo lito, ty tety jsou proste skvely. ještě v cervenci bude chodit na primestsky tabor na celej den i se spaním a obedem s nemá, tak si vyzkousi skolku normal a od zari nam to zacina, je to sileny jak ten cas leti.
caf mabus no to verim ked su ucitelky super nie je nic lepsie 😉
no uvidime od septembra ako bude domka spokojna 😀 bude chodit len na 4 hodky tak uvidime ,k tomu tamecna,a kruzok co teraz chodime a bude 😉
co si dnes varila? ja som spravila fasirky a zem kasu 😉
boli sme vonku domka na kolobezke tak teraz papa a budeme si kreslit
nef tak nabuduce sa stretneme asi mate iny program nevadi tak nabuduce tesime sa
@bambi7 tak ja anicku taky zatím na dopo, ale chtěla bych aby chodila normalka na celej den. tekda si to neumim představit, ale zase když budu mit mimco, tak to bude něco jiného. my jsme mely maso na mrkvi a petrzeli s kolinkama, tedka si zrovna davam druhej obed. 😀 anicka spi, pak pujde k nasim do toho zitrka a ja jdu odpo cvicit a zítra dopo na gyndu.
cafte babule
nef ok tak na bud tyzden sa dohodneme ....
hej domka ide na piflovu a niky?ide tiez od septembra?
zajtra ideme na kruzok tak snad nebude zasa prsat..... tak cafte babule
holky, tak u nas idealni vecer. manza se diva na wimbledon a ja na PC na basketbal 😀 zítra jdu dopo na gyndu do poradny, pak k nasim na obed. 🙂
a nef asi ste boli na drazdiaku ze?a aka je voda ? a ludi je vela?
domka ma inak stale soplik inak ok vy ste uz zdrave?