Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
@bambi7 no dam jej tricko s kratkym rukavom, teplacky, alebo elastaky a teplackovu bundicku...vo vnutri aby jej nebolo teplo moc, preto ten kratky rukav, potom ked idu von, tak im ucitelky vacsinou kazu si aj tie bundicky zobrat a tam uz podla toho ako je vonku ich maju bud niekde odlozene nakope, ale ich maju oblecene...ak by si vonku moc teplacky uspinili, tak hadam im ucitelky povedia, ze si maju obliect druhe;)
ja sa bojim aj kakania, nevie si sama este utriet ritku, tak snad jej pomozu...inak nase skolky su kusok od seba, vasa je na opacnej strane mosta ako nasa;)
@little_miracle díky moc za odpověď. Taky jsem si to tak myslela, ale nebyla jsem si jistá a dr. má dovolenou, takže tam s prosbou o nějaká vyšetření (potratila jsem už před 3 roky v 9ttú půjdu až za 14 dnů.
ja som domku naucila utierat sa pre istotu tak vie clovek nikdy nevie,,,,
ja jej obleciem neviem co je to jedno ked to zaspini tak operiem ja ani take veci co ma naznicenie nemam 😎 neva ma ich dost tak operiem......
a co niky tesimsa?
@bambi7 ved ani mne to neva, ked sa uspini, ved pracku mame 😉 ..jasne, stretneme sa;) neviem, ci sa tesi, skor asi naopak a Domka?
@nefertitka tak ja doufam, ze anicce utrou prcku. sama to ještě neumi a tricko přes hlavu taky neda, jinak vse by mela zvladnout.
@brisalek ach jaj, presne viem co prezivas..... ja som mala 2x biochemicke a 2x spontanny potrat, takze miminko v nedohladne ☹
@little_miracle to mě mrzí☹ a moc přeju ať se zadaří a vše je dobré. Dnes už chápu, jak je to náročné. I když u tebe teda mnohem víc než pro mě. Nám se první dcera podařila na první pokus a vše bylo v pořádku, druhé těhu bylo neplánovaná náhoda, takže mě to určitým způsobem ani tolik nevadilo (byly by s dcerou jen o 23 měsíců od sebe a dcera byla to náročné nespící neustále brečící miminko a když jsem otěhotněla teprve jsem se začala vzpamatovávat z psychického i fyzického "totálního" vyčerpání a říkala jsme si, že podruhé navíc s 2 letým dítětem k tomu to už nemůžu přežít🙂). Ale teď jsme se snažili 3 měsíce a věkem už moc času taky nemám, takže je to těžší a o to víc, že si říkám, že už to nemusí jít. Tak ještě jednou tfuj, tfuj, tfuj🙂
ahoj, zdravím všechny, tak mám za sebou klešťový porod, dva potraty a ted jsme 14+4, a genetika ok tak snad už bude vše OK, všem přeju odvahu a štěstíčko 😀
holky, premyslim, kdy jit na mateřskou, dr. me dala na vyber 6-8 tt před porodem, ze si to mam sama vymyslet. tedka beru neschopenku, materska se bere 28tydnu, ne? a tedka, kdybych nastoupila dřív 8t před porodem, tak budu mit dřív rodičovskou a tim padem min penez nebo mateřskou do pul roku dítěte? hmmm, neporadite?
ahojte, tak zítra jdu konecne s anickou k dr. na nausnice, aby ve skolce nebyla jinaci. emoticon konecne me lidi nebudou rikat, ze mam peknyho chlapecka v ruzovym obleceni emoticon
tak anicka uz ma nausnice, zvladla to uplne bezvadne. vůbec se nehla, akorát u druhyho ucha po vydelani te pistole, ji trosku tekly slzy, ale zadny rvani a tak...foto v albumu 😀 vypada uplne jinak, uz je takova velka 🙂
holky, tak tedka tady sedim a brecim, asi jsu uplne blba, ale je to tak. anicka jezdi na odrazedle, rikaly jsme si s manzou, ze na jare ji poridime kolo. od tchanovcu znama ma bazar a oni si zaridily od ni kolo. nikdo se nas na nic neptal, jako obvykle jak oni to umi, coz me sere a koupily ho. vim, ze taky chteji anicce něco poridit, ale mají se zeptat, nebo se zminit....no, a tedka si anicku vzaly na odpo a tchyne rikala anicce ze ji poridily kolo a ze s ni pujdou ven to zkouset. proste me to mrzi a stve, chtěla jsem byt to ja a manza(tomu je to teda mozna jedno, nevim) kdo to poprvé s ni zkusi. nebo třeba nausnice, nikdo se me na nic neptal a anicka ma uz koupeny nausnice svoje první od pul roku, taky bych to chtěla vybirat ja. vim, ze to jsou prkotiny, ale...
@mabe mozno trosku aj tehu hormony k tomu prispievaju 😉 ...vies, musis si povedat, ked ti nieco vadi, potom nevedia...normalne, slusne im povedz ze toto a toto sa mi nepaci...
pozerala som rvoj album a fotku s nausnickami som tam nevidela:(
holky, byly jsme s manzou na sedačkách, a to zkouseni 😝 porad sedat, zvedat,.... 😝
dobre ranko, tak anicka s kaslem celkem dobry, pujdeme za 2h ven na chvilku a odpo se musim jit podivat ke skolce na instrukce na po, v jake tride bude, co sebou a tak...uz se nam to blizi
tak jsem byla se podivat do skolky na nástěnku, seznam věci uz tam byl, co ma mit sebou, tak nejak jsem zacla schůzovat, ze musim ještě poridit nejaky věci. 😀 anicka bude chodit do zlute tridy a budou tam i dve kamarádky ze hriste co zna,tak to je fajn. 🙂 nejak jsem si uvědomila, ze se to nezadrzitelne blizi. 😝 😀
dobre ranko, tak anicka uz jela s dedou pro babicku domu a pak razi do zoo. 🙂 ja dorazim k nasim odpo a pujdu dokoupit nejaky ty věci anicce do skolky.
holky, tak uz to zacina. anicka není doma na obed a me se nechce pro me varit. takze to vidim, jak bude ve skolce, tak bude chodit po o a me se nebude chtit pro me varit. ale musim se prece hecnout. rekla jsem si, ze si udelam testoviny se spenatem.
tedka jsem vysala, utru prach a hotovo. nejak se me nic nechce. emoticon
@mabe aj u nas to tak bude s tym varenim...ja som si dnes rano uz poplakala...tak mi to prislo luto, ze uz s nou nebudem tak casto...a prve dni urcite budem rumazgat... 😝
@nefertitka takze vidim, ze i ty to tak spatne zvládáš a to nemas poprvé co zacne chodit do skolky. ja se nakonec prejedla tech testovin se spenatem a tedka me padaji oci, ale cekam az naší zavolají, ze uz jsou ze zoo zpatky doma s anickou a hupky do postýlky a pak za anickou k nasim 😀
@mabe no ved hej...chodila tam ale uz pred rokom a aj to necely mesiac...bojim sa aj tych chorob...
@mabe vies ja som s nou bola takmer vkuse, poriadne sme ju ani nikam nedavali ze strazit alebo tak...aj ked niekam na chvilu teraz ide, ze nie som s nou, tak mi tu chyba to jej dazvotanie a behanie 😉 ja na nej fakt asi moc lipnem

aj ja nef ale potom hned domov 😀 tak sme sa dohodli 😀
nef a co jej obliekas?a tam sa potom prezlecie ci ako to?daj info 😀