Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
Ahojte.tak tento stvrtok idem s malou k imunologicke. Uplne proti mojmu presvedceniu. Dufam ze jej nenasadi dake chemikalie😝
A vy sa ako mate?
dobre ranko, tak anicka porad ještě spi se mnou, v noci place, prevaluje se, ještě ji chci mit pod dozorem, co se tyce te nemoci. od rana je ale na zabiti, s krikem vstávala, pak se nechtěla oblikat a rvala, nechtěla jest,nechtela tatu jenom mamu, no bezva rano. 😝 vim, ze ji ta pusa boli, ale...ja jako obvykle nevyspana a nic se mi nechce, takhle to bude az do porodu? dneska dopo dojde mamka, tak se pujdu projit do obchodu,aspon se trosku vyvětrat.
tak jsem se hecla a vysala a utrela prach, bricho teda tahne 😝
@nefertitka no, mas toho hodne 😝
my mame doma tichou domacnost, anicka nemluvi, uz ani včera odpo nemluvila. asi ji to fakt boli 😝
@mabe aspon mas chvilu ticho🙂 srandujem...ja by som na tvojom mieste Anicku este tyzden po uzdraveni nechala doma a az potom ju dala do skolky. Odporuca sa to, ak je tam ta moznost, kvoli tomu, aby si jej organizmus oddychol od bacilov
@nefertitka uvidíme, jak bude probihat tento tyden, jako za kazdou cenu ju tam davat nebudu. naší rikaly, ze by si ji vzaly na dva dny, tchanovci urcite taky a hlavne pristi tyden uz by třeba mohla chodit ven ze jo? dr. rikala včera, ze uz je zdrava, akorát ta sliznice je narusena, tak ji to boli. na obed snedla bramborovou kasi i parek a dvakrát si pridala. 😉
@mabe ano akonahle nema teplotu, moze ist von...ale teplota nesmie byt za poslednych 24 hodin, ved Anicka uz nema teploty dlhsie, nie?
ja som si musela dat paralen, ide sa mi hlava rozletiet...vobec mi nezabral...urobila som si aj ten cibulovy sirup, lebo mam dojem, ze sa mi hlieny drzia niekde v hlave a z toho ma boli
@nefertitka anicka uz nemá teplotu od nedele. takze zítra kdyby bylo celkem pekne, tak muzeme jit na vzduch, uvidíme co bude.
tedka jsem holky byla venku nakoupit a musim rict, ze mam dost, boli me v krizi, nohy, jsu dost utahana. 😝 byla jsem nakoupit, mamka se stara o anicku. tady je takovej klid, když anicka nemluvi. snad ji to ale brzo prejde, dneska uz pekne ji, snazi se, tak snad bude brzo lip.
@mabe je to tazke sa s takym bruchom vlacit...dufam,ze aj ja takto budem fungovat az do konca bez problemov, myslim bez tvrdnutia a otvarania sa...ale to mozem len dufat, urcite to tak nebude:(
ja uz fakt neviem, ci je toto normalne, aka som stale nahluchnuta a ake zvuky mam v tom uchu, normalne sa uz seriozne zacinam bat, ze mam zas nejaku komplikaciu
inak dnes mi rano muz pichol injekciu a najprv nic a potom taka bolest, hlavne pri pohybe, ze koniec...myslite, ze mi trafil nerv alebo nieco?
ahojte, tak anicku jsem dala spat, snad usne brzo, nejak toho mam dost za dnesek. anicka promluvila tak cca 10 slov za den. myslim, ze je to pro ni aji hra, ze ji to bavi nemluvit. dneska jedla min nez zdrava, ale hodne, akorát u toho breci, boli ji to...jinak spi porad se mnou v loznici, manza v obyvaku. rikala jsem si, ze uz bych ji dala do pokoje, ale to bych k ni musela porad vstavat, ona breci v noci bolesti a piti a tak...takze to ještě nechame, snad se me to nevymsti.
@nefertitka ja si myslim, ze jsem zvladla tehu celkem dobře, do toho 32tt jsem normalka valila fungovala, pak omezeni trosku, ale nemusim striktne lezet a tak...to jsem dělala takhle radsi sama. jsu zvedava na ct, jak to s nama vypada. chtěla bych normalka fungovat pristi tyden a kdyztak uz muzu rodit..no, ještě anicka aby byla zdrava. pocit ze ji mam nemocnou a nejsu s ni, to je spatny. 😝 s tim uchem ti neporadim, nikdy jsem to nemela. 😝
ahojte
nef zajtra na teba myslim daj vediet a drzim palec 😉
uz beriem inofolic 1X staci denne ci dva ?
domka ma stale teplotu a smrka kasle tak uvidim co zasa zajtra
co zajtra varite?tak dobru noc
@mabe
@nefertitka ahojte vcera a predvcerom mi bolo trochu Lepsie,tak dufam ze to neznamena nic zle.
@bambi7 dnes varim granadir,ale kedze mala papa v skolke tak aspon ostane na zajtra ked pojdeme na imunologiu tak nejde do skolky.
Inak som rada ze tam jedava,lebo nemusim stale varit.
Nef ako?
Mabe anicka hovori?
A co domka?
Tak odvolavam.2dni som si uzila,ze mi bolo lepsie a dnes zas hroza.dufam ze to prejde kym mam ist pre malu.
dobre ranko, tak noc stejna, anicka tak do 4h v pohode a pak uz zase sebou sila, plakala, rano vstávala s brekem, ale pak to preslo. zatím ještě nesnidala, říká ze ji boli pusa, teda říká ona nemluvi. rano trosku mluvila a tedka zase ne, podle me ma strach, ze ji to bude bolet. tekda se odhodlava k vyzive. včera přes den uz dobre jedla na tu jeji situaci, tak nevim. 😖
holky, premyslim, jestli dat vedet do skolky, ze anicka ma od dr. potvrzenou tu nemoc infekcni ruka noha pusa. jak se to delava? zkusene matky...

@nefertitka krasny darček, len bacha, raz keď sme boli na dovolenka nám skočil dnu a to cvrlikanie bolo teda na nervy 😉
@bambi7 pozriem :D