Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
tak my jsme doma mely pani doktorku, první kontrolu pepci. takze ma uz 3,80kg a vse je ok. další kontrola za tyden uz v ordinaci. 🙂
@nefertitka jasne,ja som isla na kontrolu az po 2 tyzdnoch. Povedali ze tie 2 tyzdne mozem krvacat.
@zuzkat1 mne povedali, ze 10 dni, ale ze sa ma intenzita zmensovat a nezmensuje sa...tak pockam este, nebudem stresovat
@nefertitka hele, záleží, pokud to bolí moc, tak bych k lékaři šla, já měla pak po 1. revizi zánět a měla jsem antibiotika, pokud se Ti to zdá moc, tak to nepodceň...
ahojte, tak pepka v noci trošičku zlobi, nechce hnedka spinkat po koju,tak jak si nas navykla předtím 😀 přes den to spi furt. 😀 manza jde uz zítra do práce, dneska uz bylo videt, ze nemá co delat a hral hry celej den a akorát pro anicku do skolky ze skolky..mamka zítra dojde i pozítří, takze stejne nebudu sama doma. 😀 porad odchazi ocistky, uz me to nebavi a po kazdym zachode do sprchy kvůli jizve. vůbec nevim, jak se to muze zahojit, když ji mam mezi pulkama, mam ji takovou namokvalou, delam sedaci koupele, hypermangan, mam sitovany kalhotky na vetrani, snad to pomuze. uz se me lip sedi, tak snad to den ode dne bude lepsi.
holky, myslite ze když mam porad 37C, ze je to ok tyden po porodu, jak se cistim a jizva se hoji?
ahojte, tak dnesni noc lepsi nez minula, aji rano jsem ji musela budit na kojo. v noci se nemohla proprdet, tak byla tak hodku vzhuru, ale jinak dobry. dneksa uz jsu sama doma, takze normalni den pro me.
@nefertitka asi sa ešte všetko sťahujem, a som tuším krvácala zo dva týždne, neboj moja bude ddobre ale ak by si mala nejaké väčšie bolesti alebo horúčku radšej choď aby ťa skontrolovali
Ahojky konecne som nasla nieco kde by ste mi mohli pomoct.Mala som samovolny potrat v 6tt,prvi bol pred rokom aj par mesiacov v 11tt .Teraz ma ale trapi viac krvacanie.4 prve dni som mala silny bokestivy menzes to asi znamena ze plodik sa vyplavil vsak?A po 4 dnoch uz len malinko ze som ani uz po 6 dni cyklu nenosila vlozku ale denne som si nasla na nohavickach triska hustehouplne hnedeho hlienu a po utreti cernevu tmavu krv jak staru .A takto to mam doteraz uz som 18 dc a na 15 dc znova bolestive krvacanie a dalsi den bezbolestne vytoky tmave.Pri prvom potrate bolo vsetko fajn ale moc si nepamatam podrobnosti ale takto dlho som nekrvacala.Myslite ze to byva v ramci potratu?Som v Uk takze som to neriesila cez doktora.Budem vam vdacna velmi.Dakujem vopred.
@happyfrog80 ja som mala spontanny potrat v januari a cistila som sa skoro mesiac. Ale ak mas bolesti daj sa pozriet. Ja som dlho spinila..
@zuzkat1 nie bolesti nemam ale na 15 den som si myslela ze mam znova ms bo som mala bolest ale len ten jeden den ,tak to fakt sa asi cistim aj ja cely mediac tentokrat 😉 ,dakujem pomohla si mi ,aspon nemusim mat strach ze nieco je v neporiadku.
@happyfrog80 ja som inak dost velky flakac co sa lekarov tyka,ale u mna bolo vsetko ok napriek dlhemu cisteniu sa. Ja som mala dokonca 2 tyzdne ms-to mi aj dr povedal ze to tak bude... A potom par dni nic a zas spinenie...a tak dokola... A vsetko bolo ok na sone potom... Tak uvidis ...ja by som pockala par dni a potom popripade riesila.
@zuzkat1 este otazocku prosim,kedy by mal byt uz biely test?Som 18DC a stale dusik vidim .Vdaka 😉
@happyfrog80 sľa by som určite na sono, teba nečistili však? či tam niečo predsalen neostalo aby si nedostala zápal
@happyfrog80 toto mi nenapadlo robit test,neviem. Ale zo mna asi po 5tich tyzdnoch vysla taka mala gulicka 3dni krv a tym sa cele cistenie ukoncilo.
@zuzkat1 nie necistili ,ja som bola v zaciatku tehu ,to tu neriesia,ani ja som to neriesila,nechala som to na prirodu .A ked dostanem infekciu to budem citit?

bolesti pri vajecnikoch a celkovo v podbrusku su este normalne na 4. den podla vas?Stale krvcacam ako pri MS a do toho tie divne bolesti...este sa to asi stale stahuje, ze?