Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
@mabe
http://www.liliputi.sk/index.php?option=com_vir...
Ja mam z toho horneho radu ten 4ty. Ten kvetinkovy co ma ja kucerava ciernovlaska
ahojte, chcela by som sa spytat, ci mate niekto podobnu, alebo rovnaku skusenost a ako to riesite. v 18ke sa i narodil zdravy syn, bez akych kolvek komplikacii. Po 20rokoch sme sa rozhodli, ze by sme predsa len mali dalsie dieta. otehotnela som na prvy krat. ale tehu skoncilo v 12tt MA - plod sa prestal vyvijat v cca 9tt. Po polroku som otehotnela znova. Ale situacia sa zopakovala. Pri beznej kontrole v 13tt lekar zistil, ze cca v 9tt sa plod prestal vyvijat - MA. Ziadne geneticke vady....Povedali mi, ze to bude zrejme tym, ze plod nemal dostatocny prijem krvi. Ze zhustla...ze som si mala od zaciatku tehu pichat nieco na riedenie krvi.....Rada prisla neskoro☹(...Mali ste aj vy 2x po sebe MA s neznamou pricinou a potom dietatko? Co ste podstupili?
tak my za chvilicku jedeme k me babicce na další vanoce, budou tam aji naší a strejda s tetou a bratrancem. bude kacena se zelim. a dneska si dam asi zeli - neodolam. 🙂 snad to pepka zvladne. jinak pepca je strasne hodna, včera prospala celou navstevu a pak spala aji v noci a od včera uz se vic smeje, dneska rano se rechtala ctvrt hodky, krasa 😉
Ahojte, prišla som Vám zaželať Krásne prežitie Vianočných sviatkov. Bam, Elly, Mab, Nef ako sa máte? Čo máte nové? Nef ja som robila tvoj Baileys a ked ho stále robím spomeniem si na Teba 😉
@mili1 🙂
baby ja mam prvu MS po zakroku, ale je to cele take hnede, zianda cerstva krv, je to normal podla vas?
ahojte, tak my byly cely odpo pryc, holky uz spi, pepca toho moc dneska nenaspala, neslo ji to. jinak dneska uz se rano na me smala dlouho aji přes den, uz to zacina, je to krasny a jakoby chce povídat... 🙂 zítra zadna navsteva, mame volno, premyslim, jestli nepujdeme na nakupy - myslite, ze slevy budou po silvestru ještě vetsi?
@nefertitka urcite se to ještě rozjede, ne?
@mabe no ja dufam, lebo takto to nemavam, rano som dostala, 5 dni ma bolelo brucho a nic a dnes cely den hnede a brucho neboli, mna to bolieva az v 1. den MS...no neva, hlavne, ze nieco uz prislo
A ako vase choroby?
Nikolka ma pozajtra 5 rokov, tak chystame oslavu, jubilantka nasa;)
čaute babule, tak ako ste prežili sviatky, nám sa už skončili tato zajtra v prácí, dokonca aj dnes musel odbehnúť 😠 ,ja ráno letím k doktrovi s obomi, Oliv sa druhý deň dusí kašľom, sople a malý sople a už týždeň očko zapálené, tak už bude musieť ísť na ATB ☹ , na víkend ideme k rodičom, a Oli chce ostať na prázdninky tak nech má lieky
@nefertitka no aspoň že niečo bolo, hádam to už o mesiac bude dobre, ja inak ešte od pôrodu nemám, ale tak Wili sa aj stále cecká statočne
@mabe preco ti zmazali ten prispevok?...nechapem
@nefertitka neviem podla mna ok...ja som mavala tak ze hned krv a po MA aj 3-4dni spinenie a potom normalnemenzes...kazde tehu meni tvoj organizmus...teraz to moze byt inak nez byvalo...
Ahojte....
tak sa to uz spustilo normalne, asi sa mi najpv spustala nejaka ta zastarala krv, aj zrazeniny tam boli este nejake, to mi aj vravel dr. na sone naposledy...tak sa to menzesom aspon precisti teraz.
@ellysa no chudata male, nech su co najskôr fit...
@zuzkat1 ved to, to mas pravdu, vzdy sa mi na tom nieco zmenilo po potrate...tak som zvedava ako mi to bude chodit teraz a v akej intenzite.
Nase vianoce boli v poho, nastastie vsetci zdravi, Niki zaujal iba Twilight Sparkle, vsetko ostatne je odlozene bokom 😝 no a zajtra dostane skrecka, tak som zvedava, ci sa bude tesit
@nefertitka vdaka u nas psychiatria olivia non stop kasle grcia hlieny a maly na mne zaveseny a vkuse reve.samozrejme muz v robote.a este k doktorovi ideme na pol dvanastu ked maly chodi spat.takze ak tam este budeme hodinu cakat sa zblazni.si ani neviem predstavit ako vyzleciem oli ked on tam bude vrestat a vesat sa na mna
@nefertitka u nas naj zamok pre koniky dostala ten svadobny a potom este k tomu sa da pripojit jeden len nwviem ako sa vola.a oli ma penicilin zapalene hrdlo aj usi wiliam zasa oci.chvalabohu bol dobry ale aj tak som vystavens.akurat pijem kavu tak ako keby som zivotabudic liala
@nefertitka a čo tá twilight robí? aby som vedela ak by som niekedy chcela kúpiť :D
ja už rozmýšľam čo mu na prvý rôčik -už len presne mesiac. ale netušííííííííííím, hračiek máme milión
@zuzkat1 uz jsem to nasla