Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
elly to auticko je krasne,inak aj domka nechcela byt v kociku je to narocne to chapem ta ani spat nechcela 😉 ale teraz je zasa uzasna ,ma rada ked som s nou to je jasne ale hlavne aby som jej hovorila pismenka a ona ich pise to stale dokola ,aj na vianocne priania pisala vesele vianoce a aka bola rada ze sama ja s mm sme sa iba podpisali no usetrila robotu maminke 😉
mabuska dakujem moc ,akurat sme s mojou lekarkou hovorili ze ked si niekto precita moju spravu ze 5krat tehotna a nedocita dalej tak si mysli ze aka pocetna rodina 😉
ja chodim s domkou na tu tanecnu ale tam je 8 deti uz tam bola chora takze asi od tych deti pobrala co mohla a uz klop klop nebola dlho z tanecnej chora,a kedze ja mam teraz zakaz moc behat jedine mi dovolila tu tanecnu a to ju cakam mimo mamiciek s kamoskou tak sa da a potom pride po nas tato
ale od septembra ju dam na anglictinu uz som zistovala
tie choroby to je katastrofa ja uvidim co povie domke imunologicka ideme tusim 22.1 na krv po roku tak co povie
@bambi7 anicka chodi od pondělka do tanecni rytmiky 🙂 nejdriv tam nechtěla jit, pry tam bude sedet a po první pisnicce se pridala a uz jela, byla aji lepsi nez ti co tam chodi od zari 🙂 . to ji zatím staci, pristi rok uvidíme co bude dal.
asi se tam prihlasim, kdyztak to propadne, peníze nejsou všechno.laka me,ze tam je fyzioterapeutka a stejne stary deti, takze vyvojove budeme hlidani a spravny cviky ...
domka ta tiez zboznuje tanecnu chodime tam od septembra a super, este tu anglictinu jej dam stale opakuje slovicka tak nech ide deti ma rada tam problem nie je je ukecana az moc 🙂
u nas skolka vobec detska aj imunologicka ze nie tak ma kruzky ked sa neda tak sa neda 😉 ta tam vydrzala 3 dni a chora tzyden a stale dookola tolko liekov pobrala za mesiac ze hrozne,lekarka hned ze toto nie
ja to neriesim deti ma dost na kruzkoch este do dielniciek chodi pondelok ,stredu ta tanecna
elly to musi vediet 😉 podarene
baby, tak my to do aprila este skusime...posledny raz...potom koniec, ak by som neotehotnela, alebo potratila. Drzte palce, bojim sa hrozne, ale je to silnejsie ako ja.
A co si myslite? 14.11.2013 som mala kyretaz, potom po 6 tyzdnoch menzes, pockam este na jeden a potom vo februari by sme uz sli na to. Myslite, ze to uz bude v pohode? Tento mesiac este asi nie,ked som mala iba jednu MS, ze?
nechcem to uz dlhsie skusat, ani ja ani manzel, toho som ledva prehovorila zas teraz a uz to potom nebudeme fakt silit, keby to nevyslo, ideme na nejaku dlhu dovcu letnu, aspon 15 dnovu a potom si hladam pracu
@nefertitka budu moc moc drzet palce, at to vyjde a je to všechno ok. 😉 myslim ze ta pauza je v pohode dve MS. urcite to musí byt tezky, ja jsem premyslela, jestli bych do toho ještě sla. s ohledem na porod ne, ale kdybych ho vynechala, tak taky asi uz ne, cely tehu se bat, jenom lezet v pripade,..ale uz mam za sebou 5 tehotenstvi, takze fakt je toho dost uz. drzim moc moc silu a nervy a verim v dobrej konec. 😉
@mabe no mi hovor, ja sa bojim velmi, aj tehu aj porodu, ja som ho mala tiez strasny, ale tak akosi vnutorne citim, ze este chcem skusit, ja mam 5 tehu za sebou, toto bude ak bude sieste. Budem sa bat omnoho viac ako doteraz. Bojim sa aj iných veci, lebo som nakukla do vselijakych tem tu na Konikovi a co sa deje niekedy, ze zomrie dieta po porode, alebo pocas tehotenstva vo vyssom stadiu uz v brusku a tak...bude to jeden velky stres, ale budem sa snazit sa nad to povzniest. Preto aj len tri mesiace to iba skusime, lebo zit tym do neviem kedy nechcem, a ani sa na to upinat. Necham to na osud a na vyssiu moc. Ak to ma byt, tak to bude, ak nie, tak nie. Bola som najprv presvedcena na milion percent, hned po potrate tomto, ze uz ani za svet, ale nieco sa vo mne zlomilo. tak uvidim, co mi osud prinesie
@nefertitka ono človek asi nikde neprestane dúfať a snažiť sa, aj keď si povie že už nie, mám kamarátku, chúďa 6 x potrat z toho 3x vo vyššom štádiu a potom bum dve zdravé dievčatká za sebou, zázraky sa dejú
@nefertitka aha, tak mas presne stejnej počet tehu jako ja. nezbyva nez verit, pokud mas silu a chces mit ještě jedno dite. je to ale strasne tezky.
@ellysa tak dufam, ze ten zazrak sa stane uz aj mne...
@mabe silu mam a velku teraz, len horsie to bude ak otehotniem 😝 ...ak nie, tak neviem, ako to budem znasat, ale budem sa snazit na to nemysliet a nejak sa stotoznit s tym, ze mam iba Nikolku a budem sa snazit zit si zivot takym stylom, ako ma to bavi, cize viac cestovat napríklad...viac sa venovat sebe a tak...myslim tym ucit sa jazyky a tak...no uvidíme, ale kiezby to chcelo vyjst
Citala som, ze zena po potrate je viac nachylna na otehotnenie, tak dufam🙂
@nefertitka ja jsem taky jedináček a nijak jsem netrpěla. uvidíš, mas nikcu, tak je to o něco "jednodussi"
@ellysa este som zabudla napisat, ze ja aj Nikolku beriem ako zazrak...neverila som, ze vôbec to jedno dieta budem mat...ze som ja aj ona vsetky tie problemy v tehu vydrzala
@mabe ved prave, aspon ze mam ju a som rada, ze pises, ze si tym nijak netrpela;)
cafte babule
nef uplne chapem ,ze to chces skusit aj mne vela ludi povedalo ze by do zoho uz nesli ,len inym sa to povie lahsie sama vies co citis a co chces
ja som si tiez povedala ze pri domke to nebolo lahk lezat celych 9 mes od 30 t sa otvaram co mi nedrzi uz krcok od kyretazi a lezat stale ale som rada za domku a stalo to za vsetko ako tebe za niky
tiez mam strach a na zaciatku tehu ani nehovorim co bude a tak ved to pozname asi vsetky co zasa bude na sone a tak ale ked vidim domku aka je uzasna tak sa inak neda len mysliet pozitivne a ja zasadne necitam diskusie ziadne 😉 naco zbytocne stresy
a verim ze uz to vyjde moc drzim palce
ty si mala tu smolu ze si hned ochorela co mala podonasala skolky ,a este aj to ucho bolo toho dako moc ale teraz to vyjde musiiiiiiiii
@bambi7 ved to bola ta smola asi tento krat, inak by mozno slo vsetko ako ma...ach no co uz narobim. Uz som mohla byt v 21tt...stve ma to stale, ale musim na to zabudnut, preniest sa cez to, ine mi neostava
mne aj lekarka povedala ze do 11t minimalne von koli chorobam ,aj ked sa to daked neda ale aspon sa pokusit ,ale ak by som bola tehu vtedy co bola domka v skolke tak som chora hned to bola aj ona stale doma chora
a viem ze je to tazke ale musis mysliet dopredu a hlavne pozitivne tentokrat to vyjde

holky, premyslim, jestli zacnu chodit s pepcou na to cviceni. zacina to v unoru, je to vekova skupina rijen, listopad 2013, takze budou deti na tom stejne, tak to bude velkej prinos akorát se peníze nevraceji 😝 s téma nachalzenima a nemocema, co anicka donese domu..zase bych chtěla s ni chodit i s anickou jsem chodila..