Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
zuzka ja koli tomu ze som 5krat tehu ,lekarku poznam ,aj pri domke ma viac sledovali pre istotu zalezi od lekara aky je .....a moja je uzasna preto k nej chodim ,keby som mala inu uz by som bola na rizikovej a cakala tam aj 2hodky 😉
takto ma objedna kedy mozem ja a sleduju ma uzasne som ako v bavlnke 😉
cafte babule no mne pre istotu robi vzdy sono aj lieky da hned ako keby uz bolo neskoro po tom vsetkom neriskuje nic ziadne ze netreba je ta lekarka uzasna 😉
no tak somo super stale skakalo a nechcelo nic ukazat aj na ocka si davalo rucicku presne ako ked bola domka v brusku 😉 podla posl menst by som mala byt 15a 2dni ale podla sona 16a 4 dni takze je popredu ze je velke co sa tesim hlavne ze pekne rastie no bude po tatovi aj druhe ved ten ma skoro 190cm ,ale moze sa to este zmenit hlavne ze je ok babenko moje 🙂
nef pisem ip
nef tak zajtra idete a ako je tebe?
no ja pojdem s domkou na tanecnu uz sa nevie dockat
zuzka ja som robila na gynekologii a robili sme raz do mesiaca sono vzdy pokial nebol pohyb mimca ,clovek nikdy nevie ,ale viem ze niekt,nerobia to zalezi od lekara skor ako sa rozhodne 😉
idem sa vam pochvalit, aj ked neviem, ci je cim, ale zacala som skusat robit ciapky... 🙂 nie je to este dokonale, ale snad ak ma to bude dalej tak bavit, tak sa k tomu dopracujem 😝
@zuzkat1 vdaka;)ani ja, len zaklady, zacala som sa to trosku sama ucit podla you tube 😝 ...pred vianocami som par salov ustrikovala, tam som skoncila a tieto ciapky su hackovane. Tiez podla návodov a hadam postupne sa viac naucim.
@nefertitka dokonca hackovane🙂 tak na to ja nemam... Ja rada robim torty a sem tam nausnicky...ale uz davno som nerobila. Ked sa rozhodnes predavat tak by si mohla hani taku jarnu a ninke tiez urobit🙂
@zuzkat1 jasne, spravim🙂 len si rozmysli a povedz aka by asi mala byt a akej farby a snad sa mi podari tvoju predstavu splnit 🙂
@nefertitka ninke daka bezova alebo biela alebo slaboruzova. A hanke taka do ruzova alebo fialova. Neviem mam jej odmerat hlavku? Inak staci taka jednoducha hanke...nemusi tam byt nic extra,max nejaky maly kvietok
Ona je taky chalanisko🙂 Popripade tie farby skombinuj ak sa ti chce🙂
Dakujem
A casu mas habadej... Pokojne do apríla ak ti tolko casu staci🙂
Inak dievcata kedy ste davali dcerkam nausnice? Rozmyslala som ze uz v lete by som hanke dala,len neviem ci to nie je skoro.
@zuzkat1 nasa nema nausnice a tiez neviem, ci dat ci nie...najprv som chcela, nech sa raz rozhodne sama, teraz uz aj vravi, ze by chcela, len ked jej vysvetlim, ze jej musia dierku spravit do ucha, tak uz nechce 😝
@nefertitka Teraz ma hlavu 49-50 cm... Tak neviem aky obvod na jar a ja som merala tak ako davam ciapku. Tak sikmo. Mam to ako podla hrnca odmerat?
@zuzkat1 inak Ninka je velmi pekne meno, ja som chcela Ninku, lenze jednak mi to muz ofrflal a 4 mesiace predo mnou porodila kamoska a dala malej meno Ninka, tak som nechcela vyzerat, ze sa opakujem
@nefertitka tak okolo hrnca ma 50...nechame tych 51cm
A teraz hani vymyslela ze chce rovnaku ciapku ako ninka. Tak to necham na teba. Z tych farieb daco🙂 a daky jemny kvietok... Dakujem.
Ninka mala byt uz hanka,ale tiez to muz ohundral tak mame hanku a Teda Teraz uz suhlasi s ninkou-horko tazko,ale my ziadnu nepozname.
ahojte, tak dnesni nakupy pozitivni, pepka to zvladla skvele, byla vzhuru sem tam a koukala z kocarku ven a ja si koupila rifle a dve tricka. jsu rada, ze se mnou sla kamoska, sama bych si to asi nekoupila. ja ji rekla, co chci a ona presne vedela, vzala me do dvou obchodu, zavedla me ke stojanu a rekla toto, nebo toto, ja vyzkoušela a koupila. 😀
@bambi7 to jsem moc rada, ze je vse ok 😉
Ahojte.
@bambi7 tebe robia sono stale? na kazdej poradni? Mne robil zatial na potvrdenie tehu,potom v 12t,20t a teraz mi bude 12ho feb. Inak ja chodim do poradne tak raz za 4-5 tyzdnov.
@mabe pekne nakup-ja mam teraz milion novych veci,ked som nastupila do roboty som si nakupila a teraz to len stoji v skrini. Ale ved po porode vynosim🙂
@nefertitka skore zlepsenie zelam